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單項選擇題男，31歲，發(fā)熱伴牙齦出血1周。查體：貧血貌，脾肋下3cm，胸骨壓痛（+），血紅蛋白65g/L，白細(xì)胞16×10⁹/L，血小板35×10⁹/L，骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞占0.62，為迸一步診斷，應(yīng)首選哪項檢查（）

A.染色體核型分析
B.細(xì)胞化學(xué)染色
C.血清鐵測定
D.血細(xì)菌培養(yǎng)
E.抗血小板抗體檢測

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1.單項選擇題下列哪種情況出現(xiàn)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高（）

A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.類白血病反應(yīng)
C.急性粒細(xì)胞白血病
D.急性非淋巴細(xì)胞白血病
E.淋巴瘤

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2.單項選擇題女，29歲，半月來發(fā)熱伴皮膚出血點?；炑嗜?xì)胞減少，骨髓檢查增生極度活躍，原始細(xì)胞占骨髓非紅系有核細(xì)胞的40%，各階段粒細(xì)胞占50%，各階段單核細(xì)胞占30%，診斷急性白血病，其FAB分類的類型是（）

A.M₁
B.M₂
C.M₄
D.M₅
E.M₆

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3.單項選擇題女，29歲，1月來乏力、發(fā)熱伴牙齦腫脹出血?；濰b65g/L，WBC3.0×10⁹/L，分類見原幼細(xì)胞30%，Plt35×10⁹/L，骨髓檢查原始細(xì)胞80%．POX染色部分呈弱陽性，非特異性酯酶染色陽性．NaF可抑制。該例急性白血病最可能的FAB分型是（）

A.M₁型
B.M₂型
C.M₃型
D.M₄型
E.M₅型

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4.單項選擇題易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血?。ǎ?/a>

A.急性粒細(xì)胞性白血病
B.急性單核細(xì)胞性白血病
C.急性早幼粒細(xì)胞性白血病
D.急性淋巴細(xì)胞性白血病
E.慢性粒細(xì)胞性白血病

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5.單項選擇題急性白血病引起貧血最重要的原因是（）

A.出血
B.紅系增殖受白血病細(xì)胞干擾
C.無效紅細(xì)胞形成
D.造血原料缺乏
E.紅細(xì)胞壽命縮短

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6.單項選擇題男性，30歲，逐漸出現(xiàn)貧血，黃疸，脾肋下3cm，HGB90g／L，白細(xì)胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％，紅細(xì)胞脆性試驗0．7％，血片中見球形細(xì)胞，Combs試驗陰性。最有效的治療是（）

A.抗生素治療
B.糖皮質(zhì)激素治療
C.輸血
D.骨髓移植
E.切除脾

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7.單項選擇題女性，30歲，逐漸出現(xiàn)貧血，輕度黃疸，脾肋下3cm，HGB80g／L，白細(xì)胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞4％，紅細(xì)胞脆性試驗0．7％，血片中見紅細(xì)胞形態(tài)偏小，Coombs試驗陰性。診斷應(yīng)考慮（）

A.G6PD缺乏癥
B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
C.丙酮酸激酶缺乏癥
D.海洋性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血

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8.單項選擇題 男性，35歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，檢驗：HGB2g／L，WBC3．0×10⁹／L，PLT63×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％，尿常規(guī)：隱血陽性．Itam試驗陽性，糖溶血試驗陽性。診斷為（）

A.PNH
B.慢性肝炎急性發(fā)作
C.急性紅白血病
D.再生障礙性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血

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9.單項選擇題女性，32歲，因患急性失血需要輸血，當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓75／45mmHg。該患者最有可能的輸血不良反應(yīng)（并發(fā)癥）是（）

A.溶血性輸血反應(yīng)
B.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.循環(huán)超負(fù)荷

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10.單項選擇題6個月男嬰，發(fā)育遲緩，骨質(zhì)疏松，全身皮膚蒼白、黃染，肝脾大。檢驗：HGB60g／L，WBC6．8×10⁹／L，PLT100×10⁹／L，HGBF>80％，Coombs試驗陰性，血片可見靶形細(xì)胞，紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素，骨髓紅系增生活躍，最可能的診斷是（）

A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.Cooley貧血
C.丙酮酸激酶缺乏癥
D.Fanconi貧血
E.Evans綜合征

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