單項(xiàng)選擇題患者,男,8歲,右眼瞼紅腫痛并加重2天,體檢:體溫39℃,右眼瞼高度紅、腫、熱,有明顯觸痛和壓痛,球結(jié)膜充血水腫,眼球輕度突出,眼球運(yùn)動(dòng)障礙。本病例最可能的診斷是()

A.眼眶炎性假瘤
B.眼眶橫紋肌肉瘤
C.眼眶綠色瘤
D.眼眶蜂窩織炎
E.眼眶內(nèi)自發(fā)性出血


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,8歲,右眼瞼紅腫痛并加重2天,體檢:體溫39℃,右眼瞼高度紅、腫、熱,有明顯觸痛和壓痛,球結(jié)膜充血水腫,眼球輕度突出,眼球運(yùn)動(dòng)障礙。本病例最佳的處理方法是()

A.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療
B.手術(shù)活檢明確診斷
C.大量廣譜抗菌藥?kù)o脈滴注
D.細(xì)針穿刺活檢或引流
E.局部抗菌藥滴眼

4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,19歲,4小時(shí)前被他人用拳頭擊傷左眼,傷后左眼疼痛,少許流血、流淚。視力顯著下降。查體:患者生命體征平穩(wěn),Vod:1.0,Vos:HM/30cm,光定位準(zhǔn)確.眼壓:NCT測(cè)量右眼15mmHg,OS:T-1;左眼上、下眼瞼充血腫脹,少許皮膚破損.球結(jié)膜混合充血,顳上方角鞏膜緣后6mm處可見(jiàn)5mm×4mm紫黑色不規(guī)則隆起球結(jié)膜下出血。角膜透明.前房較右眼明顯加深.Tyn(+),Cell(+),瞳孔6mm×6mm,直接對(duì)光反射遲鈍,間接對(duì)光反射正常。晶狀體透明,玻璃體血性混濁。視網(wǎng)膜窺不見(jiàn)。右眼前后段檢查正常。如果手術(shù)中在傷口處發(fā)現(xiàn)少許色素膜脫出于眼球外,對(duì)色素膜的正確處理是()

A.盡量送回眼內(nèi),嵌于結(jié)膜下的少許色素顆粒沖洗干凈,鞏膜傷口水密縫合
B.將色素膜切除干凈。鞏膜傷口水密縫合
C.盡量將色素膜回納眼內(nèi)。少許色素膜嵌頓在傷口關(guān)系不大,水密縫合傷口,只要結(jié)膜完整可以覆蓋傷口即可
D.色素膜較難回納,只要鞏膜傷口水密縫合,色素膜在傷口內(nèi)外沒(méi)關(guān)系
E.利用白內(nèi)障手術(shù)中使用的玻璃酸鈉將色素膜回納眼內(nèi),鞏膜傷口水密縫合

8.單項(xiàng)選擇題患者,女性,16歲,因雙眼共同性外斜視20°接受斜視矯正術(shù)。術(shù)前查體:雙眼視力正常,角膜映光法及同視機(jī)檢查顯示雙眼共同性外斜視20°。全身檢查及眼科局部檢查均正常。手術(shù)中在預(yù)置外直肌牽引線時(shí)患者出現(xiàn)輕微胸悶,心電圖監(jiān)護(hù)儀顯示心率減慢。此時(shí)醫(yī)生最應(yīng)該進(jìn)行的操作是()

A.患者胸悶輕微,可安慰患者繼續(xù)手術(shù)
B.停止手術(shù),暫不處理,觀察患者病情變化,待患者心率正常后再手術(shù)
C.停止手術(shù),給予強(qiáng)心針
D.患者比較嬌氣,不用處理繼續(xù)手術(shù)
E.停止手術(shù),關(guān)閉結(jié)膜切口,與患者家長(zhǎng)解釋病情擇期再行手術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題患者,女性,16歲,因雙眼共同性外斜視20°接受斜視矯正術(shù)。術(shù)前查體:雙眼視力正常,角膜映光法及同視機(jī)檢查顯示雙眼共同性外斜視20°。全身檢查及眼科局部檢查均正常。手術(shù)中在預(yù)置外直肌牽引線時(shí)患者出現(xiàn)輕微胸悶,心電圖監(jiān)護(hù)儀顯示心率減慢。如果患者短暫休息后在牽引外直肌時(shí)再次發(fā)生上述不適,醫(yī)生應(yīng)該進(jìn)行的處理是()

A.再次手術(shù)停止,請(qǐng)麻醉師幫助進(jìn)行監(jiān)護(hù)并給予藥物,待患者好轉(zhuǎn)后再次手術(shù)
B.終止手術(shù),擇期再行手術(shù)
C.指責(zé)患者加強(qiáng)配合,待患者好轉(zhuǎn)后手術(shù)
D.不要理會(huì)患者,繼續(xù)手術(shù),患者出現(xiàn)嚴(yán)重情況再考慮停止手術(shù)
E.馬上給予強(qiáng)心劑,在藥物發(fā)生作用后進(jìn)行手術(shù)