單項(xiàng)選擇題男性,66歲,慢性咳嗽15年。近4年出現(xiàn)活動后氣短,有吸煙史30年。查體雙肺哮鳴音,雙肺底濕啰音,最可能的診斷是()

A.肺間質(zhì)纖維化
B.慢性阻塞性肺病
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺炎
E.支氣管哮喘


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1.單項(xiàng)選擇題男性,55歲,有吸煙史35年,活動后氣促3年。下列指標(biāo)對診斷肺氣腫最有意義的是()

A.心電圖呈低電壓
B.FEV/FVC%<70%
C.最大通氣量<預(yù)計(jì)值80%
D.殘氣量/肺總量比>40%
E.動脈血氧分壓下降

2.單項(xiàng)選擇題女性,60歲,慢性肺源性心臟病頑固性心力衰竭,經(jīng)綜合治療及強(qiáng)心利尿效果不佳,應(yīng)進(jìn)一步采取的措施是()

A.人工呼吸機(jī)
B.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
C.加大強(qiáng)心、利尿藥劑量
D.高壓氧治療
E.給予激素

3.單項(xiàng)選擇題女性,62歲,診斷慢性肺源性心臟病5年,查體雙下肢凹陷性水腫,經(jīng)治療后感染控制,但出現(xiàn)煩躁、間斷性意識障礙,陣發(fā)性抽搐,考慮診斷為()

A.肺源性心臟病代謝性酸中毒
B.肺源性心臟病代謝性堿中毒
C.肺源性心臟病并發(fā)肺性腦病
D.肺源性心臟病呼吸性酸中毒
E.呼吸衰竭

4.單項(xiàng)選擇題患者女性,68歲,患慢性肺源性心臟病6年,其心電圖表現(xiàn)下列不符合病情的是()

A.沒有肺型P波
B.V1~V4導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)Qs波
C.應(yīng)有右心肥大的心電圖改變
D.肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓可有可無
E.可見間歇性右束支傳導(dǎo)阻滯

5.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,肺源性心臟病并發(fā)心力衰竭,在使用強(qiáng)心劑治療時不正確的是()

A.心率快與慢不能作為療效指征
B.應(yīng)選用作用快、排泄快的制劑
C.不作為治療心功能不全的首選藥物
D.用量為常規(guī)量的2~3倍
E.一般療效較差

6.單項(xiàng)選擇題男性,62歲,咳嗽、咳痰30余年,體檢:桶狀胸,兩肺聞及干濕啰音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。心電圖示電軸右偏,V1~V3導(dǎo)聯(lián)Qs波,Rv1+Sv5=1.5mY,應(yīng)診斷為()

A.慢性支氣管炎、肺氣腫
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺氣腫
C.慢性肺源性心臟病
D.肺氣腫、冠心病
E.COPD、心肌梗死

7.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,間斷咳嗽、咳痰15年,活動后氣短3年。近5天來發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、氣短加重,伴少尿、雙下肢水腫,以下治療措施最重要的是()

A.祛痰、止咳、平喘
B.應(yīng)用有效抗生素控制肺部感染
C.應(yīng)用利尿劑消除下肢水腫
D.靜脈注射酚妥拉明以減輕心臟負(fù)荷
E.應(yīng)用呼吸興奮劑改善呼吸功能

9.單項(xiàng)選擇題男性,69歲,因呼吸困難、雙下肢水腫、少尿2天入院。既往慢性咳嗽、咳痰25年,冬季加重。以下檢查結(jié)果中對診斷肺源性心臟病最有幫助的是()

A.胸正位片示右下肺動脈干橫徑19mm
B.X線檢查示肺紋理粗亂,雙下肺斑片影
C.肺功能檢查示混合性通氣功能障礙,彌散減低
D.心電圖檢查示Rv1+Sv2=1.01mV
E.心電圖檢查示ST-T改變

最新試題

男性,70歲,左側(cè)肺癌,左側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移,大量胸腔積液?,F(xiàn)氣急明顯,應(yīng)采取以下何種措施減輕癥狀()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,男,45歲。胸悶干咳,呼吸困難2周,查體:右下肺語顫減低,叩濁,呼吸音減弱。可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

結(jié)核桿菌侵入胸腔而發(fā)生滲出性胸膜炎,同時還應(yīng)具備()

題型:單項(xiàng)選擇題

診斷胸腔積液最重要的依據(jù)是()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,50歲,乏力2個月,輕咳、右胸痛伴氣急2周。患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年,長期服用非甾體類鎮(zhèn)痛藥。X線胸片、B超示右側(cè)中等量胸腔積液。胸腔積液報告為草黃色,微渾,蛋白定量53g/L,WBC0.83×109/L,N0.25,L0.75,RF陰性。胸膜活檢報告為慢性炎癥。PPD試驗(yàn)硬結(jié)14mm×14mm。其胸腔積液最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,60歲,右側(cè)胸痛1個月伴干咳。X線胸片示右側(cè)胸腔積液,為明確胸腔積液性質(zhì),以下檢查哪項(xiàng)不必要()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,男,76歲。反復(fù)咯血15年,支氣管碘油造影顯示兩肺支氣管擴(kuò)張。外科醫(yī)生認(rèn)為不宜手術(shù),原因是什么()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,42歲,患肝硬化,肝功能失代償2年。近1周來低熱,右側(cè)胸痛就診。胸腔積液檢查微紅色,介于滲出液和漏出液之間。既往有肺結(jié)核病史,正規(guī)抗結(jié)核治療,已治愈多年。下列處理中不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題

患者男性,48歲,1個月來有胸痛,痰中帶血,胸部X線檢查可見左肺門有一塊狀陰影,左側(cè)胸腔積液為血性滲出液,胸腔積液生長快,有低熱,最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎的鑒別要點(diǎn)是()

題型:單項(xiàng)選擇題