單項選擇題患者因腹脹,全身疼痛就診。檢查:脾肋緣下6cm,血液白細胞計數160×109/L,可見各階段幼稚粒細胞少許。應首先考慮的是()
A.脾功能亢進
B.門脈性肝硬化
C.急性粒細胞白血病
D.慢性粒細胞白血病
E.急性淋巴細胞白血病
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1.單項選擇題患者,女,30歲。因進食海鮮后,四肢出現出血點,對稱分布。檢查:血象脆性嗜酸粒細胞偏高,骨髓象正常,毛細血管脆性試驗陽性。應首先考慮的是()
A.過敏性紫癜
B.敗血癥
C.急性粒細胞白血病
D.急性原發(fā)性血小板減少性紫癜
E.慢性原發(fā)性血小板減少性紫癜
2.單項選擇題患者,女,34歲。皮膚反復出血半年。檢查:血紅蛋白90g/L,血白細胞5×109/L,血小板4.6×109/L,骨髓增生活躍,顆粒型巨核細胞增多。應首先考慮的是()
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.脾功能亢進
E.過敏性紫癜
3.單項選擇題患者巨大脾臟,白細胞計數顯著增高,可達50×109/L,并見少許各種幼稚粒細胞,血小板計數極度增多。治療應首選()
A.VP方案
B.HOAP方案
C.雄性激素
D.馬利蘭
E.強的松
4.單項選擇題患者反復感染,出血2個月。檢查:全血細胞減少,肝、脾、淋巴結腫大,骨髓象及淋巴結活檢均發(fā)現異常組織細胞及多核巨組織細胞。其診斷是()
A.急性淋巴細胞白血病
B.慢性再生障礙性貧血
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.惡性組織細胞病
E.慢性粒細胞白血病
5.單項選擇題急性型DIC高凝期患者的治療原則,除消除病因、治療原發(fā)病外,應首先考慮()
A.補充水與電解質
B.應用抗血小板藥物
C.積極抗纖溶治療
D.及早應用肝素
E.輸注全血或血漿
6.單項選擇題下列哪種是血小板消耗過多導致的血小板減少性疾病()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.彌散性血管內凝血
C.白血病
D.病毒感染
E.再生障礙性貧血
7.單項選擇題誘發(fā)DIC最常見的病因為()
A.惡性腫瘤
B.手術及外傷
C.革蘭陰性細菌感染
D.產科意外
E.代謝性酸中毒
8.單項選擇題糖皮質激素治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜錯誤的是()
A.一般為首選治療
B.一般選用潑尼松
C.近期有效率約為80%左右
D.復發(fā)時再應用常無效
E.治療緩解后一般小劑量維持3~6個月
9.單項選擇題下列支持ITP診斷的是()
A.PAC3陰性
B.脾切除治療有效
C.肝、脾大
D.骨髓中產板型巨核細胞增多
E.PAIg陰性
10.單項選擇題女,21歲,3天來左膝關節(jié)腫脹。自幼于外傷后易出血不止,查體:皮膚黏膜未見出血及紫癜,出血時間:1min,凝血時間35min,凝血酶原時間正常,疾病分類應為()
A.纖維蛋白生成障礙
B.凝血酶生成障礙
C.血小板異常
D.凝血活酶生成障礙
E.血管壁功能異常