單項選擇題女性,27歲,發(fā)熱,鼻出血7天,牙齦增生似海綿狀,胸骨壓痛明顯,血紅蛋白60g/L,白細胞42×109/L,血小板20×109/L,骨髓:原始細胞0.9、POX(-)、PAS陽性呈粗顆粒狀,非特異性酯酶陰性、血清溶菌酶正常,診斷為()
A.急性早幼粒細胞白血病
B.急性粒細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.急性紅白血病
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1.單項選擇題男性,病史2周,貧血伴周身出血點,淺表淋巴結不腫大,胸骨壓痛(+),肝臟輕度腫大,外周血白細胞25×109/L,可見幼稚細胞,血小板50×109/L,血紅蛋白40g/L,該患者最可能診斷為()
A.再生障礙性貧血
B.敗血癥
C.過敏性紫癜
D.急性白血病
E.惡性淋巴瘤
2.單項選擇題女性,29歲,貧血、出血、感染,全血細胞減少,外周血未見幼稚細胞,為鑒別非白血性白血病與再生障礙性貧血,應檢查()
A.網(wǎng)織紅細胞多少
B.肝、脾、淋巴結有否腫大
C.骨髓增生程度及原始細胞多少
D.皮膚、黏膜有無浸潤
E.巨核細胞多少
3.單項選擇題女性,30歲,慢粒病史1年,近一周高熱,脾大平臍,血紅蛋白5g/L,白細胞20×109/L,分類原粒占0.30,中晚幼粒占0.40,血小板50×109/L,診斷為慢粒白血?。ǎ?/a>
A.急性變
B.合并骨髓纖維化
C.合并類白血病反應
D.合并感染
E.慢性期
4.單項選擇題慢?;颊甙准毎嫈?shù)200×109/L,服用大量馬利蘭后出現(xiàn)趾指關節(jié)腫痛,其原因為()
A.類風濕關節(jié)炎
B.中毒性關節(jié)炎
C.繼發(fā)性痛風
D.白血病關節(jié)浸潤
E.風濕性關節(jié)炎
5.單項選擇題男性,25歲,發(fā)熱,牙齦出血,皮膚瘀斑5天,胸骨壓痛明顯,肝、脾肋下觸及。血紅蛋白70g/L,白細胞50×109/L.血小板20×109/L,骨髓:原始細胞0.90,POX(-)、PAS陽性呈粗顆粒狀、非特異性酯酶陰性,血清溶菌酶正常,診斷為()
A.急性早幼粒細胞白血病
B.急性粒細胞白細胞
C.急性單核細胞白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.急性紅白血病
6.單項選擇題男性,25歲,急非淋M2型經(jīng)DA方案治療后部分緩解,近日自覺左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁壓痛(+),直腿抬高試驗(+),應如何治療()
A.腰穿腦脊液檢查,鞘內注射MTX
B.放療
C.大劑量化療
D.骨科治療
E.細胞因子,如IL-2或IFN
7.單項選擇題男性,30歲,發(fā)熱,出血,貧血,齒齦增生,全血細胞減少,骨髓增生極度活躍,原始細胞占0.85,過氧化物酶(+),非特異性酯酶(+++),診斷為()
A.急粒M1型
B.急淋L2型
C.急粒M5型
D.急粒M3型
E.急粒M6型
8.單項選擇題女性,20歲,頭昏乏力,鼻出血伴牙齦出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生極度活躍,原始細胞0.5,早幼粒細胞0.21,POX強度陽性,NAP陰性,非特異性酯酶部分呈陽性反應,不被NaF抑制,確診急性非淋巴細胞白血病,其FAB分型是()
A.M2
B.M3
C.M4
D.Ml
E.M5
9.單項選擇題下列哪項檢查對診斷慢粒白血病急性變有意義()
A.原化療方案無效
B.體重下降,脾臟急劇腫大
C.出血、貧血明顯
D.胸骨骨痛劇烈
E.骨髓中原粒細胞>30%
10.單項選擇題腦膜白血病發(fā)病機制是()
A.化療方案不徹底,不能殺死白血病細胞
B.進入腦組織的白血病細胞對化療藥耐受
C.多數(shù)化療藥物不能透過血腦屏障
D.化療不夠早,白血病細胞大量繁殖
E.患者個體差異