單項選擇題患者,女,60歲,確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20余年,近年來出現(xiàn)干咳,活動后呼吸困難,肺功能提示彌散功能障礙,最可能合并的疾病是()

A.肺間質(zhì)纖維化
B.肺結(jié)核
C.肺炎
D.胸膜炎
E.慢性心功能不全


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1.單項選擇題患者,女,60歲,間斷雙手遠端指間關(guān)節(jié)疼痛3年,晨僵30分鐘,查體可見雙手指的Heberden結(jié)節(jié),最可能的診斷是()

A.痛風(fēng)
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.銀屑病關(guān)節(jié)炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

2.單項選擇題患者,女,55歲,雙膝關(guān)節(jié)疼痛5年,開始時上下樓疼痛明顯,逐漸加重,現(xiàn)走平路也出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,伴有頸椎、髖部隱痛,化驗:ESR25mm/h,為控制病情進展并緩解疼痛,應(yīng)選擇的治療是()

A.口服非甾體類抗炎藥
B.膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸
C.肌肉注射糖皮質(zhì)激素止痛、抗炎
D.長期理療、對癥治療
E.臥床休息,減少活動

4.單項選擇題患者,女,38歲,雙手指關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵半年,查雙手第2、3近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,活動受限,最可能的診斷是()

A.腱鞘炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.滑膜炎
E.干燥綜合征

5.單項選擇題患者,女,28歲,有反復(fù)流產(chǎn)史,近2個月月經(jīng)量增多,下肢皮膚出現(xiàn)出血點,化驗血WBC3.8×10/L,PLT5.0×10/L,ANA1:640,ACL(+),最可能的診斷是()

A.子宮肌瘤
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.抗磷脂綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡、繼發(fā)抗磷脂綜合征
E.重疊綜合征

6.單項選擇題關(guān)于系統(tǒng)性血管炎的描述,下列哪一項是正確的()

A.顯微鏡下多血管炎患者的腎組織活檢標本上常見有大量免疫復(fù)合物沉著
B.ANCA陽性即可診斷系統(tǒng)性血管炎
C.系統(tǒng)性血管炎是一組遺傳性疾病
D.Wegener肉芽腫是以呼吸道及腎受累為主的壞死性、肉芽腫性血管炎
E.結(jié)節(jié)性多動脈炎的腎臟損害在病理上常表現(xiàn)為腎小球炎癥

7.單項選擇題關(guān)于皮膚損害的描述,哪一項是正確的()

A.皮肌炎的典型皮疹是向陽性皮疹
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是面頰部蝶形紅斑
C.銀屑病皮疹為附有鱗屑、邊界清楚的紅斑疹
D.系統(tǒng)性硬化病可導(dǎo)致顏面皮膚變硬
E.以上都正確

8.單項選擇題關(guān)于白塞病下列哪一項是正確的()

A.常見皮膚表現(xiàn)為環(huán)形紅斑
B.病理是以小動脈為主的血管炎
C.抗Mi抗體是白塞氏病特異性抗體
D.超過90%的患者都有口腔潰瘍
E.神經(jīng)系統(tǒng)一般不受累

9.單項選擇題對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎說法不正確的是()

A.是一種多基因遺傳病
B.是一種可以引起多系統(tǒng)損傷的自身免疫性疾病
C.是一種可以治愈的疾病
D.女性發(fā)病率高,女性患者約是男性的3倍
E.感染因子在觸發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方面可能起重要作用

10.單項選擇題對于狼瘡性腎炎,下列哪項是錯誤的()

A.腎臟病變可呈各種病理類型
B.常見于青年女性
C.腎臟病變均發(fā)生于全身性表現(xiàn)之后
D.全身性表現(xiàn)以發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛常見
E.典型的蝶型紅斑等皮膚損害