單項選擇題女性,38歲,2歲時患麻疹肺炎后,間斷出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰28年,有時間斷咯血。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。該患者的原發(fā)性疾病最可能是()

A.COPD
B.肺結(jié)核
C.支氣管擴(kuò)張癥
D.肺膿腫
E.肺癌


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1.單項選擇題女性,38歲,2歲時患麻疹肺炎后,間斷出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰28年,有時間斷咯血。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。此患者在何種情況下宜給予小劑量洋地黃()

A.大量黃膿痰,對氨茶堿等平喘藥物反應(yīng)欠佳,仍有明顯呼吸困難、心悸
B.大量黃膿痰,意識模糊,譫語,體溫39℃;動脈,血氣pH7.40,Pa062mmHg,PaC0102mmHg
C.血清鈉138mmol/L,鉀2.85mmol/L,氯98mmol/L
D.合并急性心肌梗死,出現(xiàn)頻發(fā)室早
E.感染已經(jīng)控制,肝肋下7cm,觸痛明顯,肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫明顯,對利尿劑反應(yīng)差。動脈血氣pH7.40,Pao52mmHg,PaCO58mmHg

2.單項選擇題女性,38歲,2歲時患麻疹肺炎后,間斷出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰28年,有時間斷咯血。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。根據(jù)病史,你認(rèn)為該患者最可能出現(xiàn)的胸部X線征象為以下哪項()

A.心臟向左下擴(kuò)大,心胸比>0.5
B.肺淤血,雙下肺可見KerleyB線,雙側(cè)胸腔積液
C.心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,呈燒瓶樣
D.肺動脈段膨隆
E.雙側(cè)大量胸腔積液

8.單項選擇題男性,28歲,2周前右腳受傷劃破皮膚,未予注意。3天前高熱、皮膚淤點就診。血壓80/50mmHg。X線攝片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn),并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時PaO6kPa(45mmHg)該患者是否應(yīng)用機(jī)械通氣治療有下列不同觀點,你認(rèn)為正確的是()

A.絕對禁忌,因會影響回心血量和心排出量,加重循環(huán)衰竭
B.具有應(yīng)用指征,宜在糾正休克的同時及早使用
C.相對禁忌
D.先糾正休克,然后再應(yīng)用機(jī)械通氣
E.選擇性應(yīng)用,如出現(xiàn)PaCO2升高時