單項選擇題某男孩，5歲。8月10日突然畏寒，高熱，精神萎靡，四肢厥冷，煩躁，進(jìn)行性加重。6小時后意識障礙，急診入院。查體：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血壓測不到。面色蒼白，意識不清，頸軟，皮膚花斑。胸腹查體無陽性體征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％。進(jìn)一步確診需要依賴以下（）項
A.分析臨床資料
B.依據(jù)流行病學(xué)史
C.腦脊液檢查
D.鹽水灌腸或肛拭子行糞便培養(yǎng)檢出志賀菌
E.便常規(guī)化驗
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1.單項選擇題某男孩，5歲。8月10日突然畏寒，高熱，精神萎靡，四肢厥冷，煩躁，進(jìn)行性加重。6小時后意識障礙，急診入院。查體：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血壓測不到。面色蒼白，意識不清，頸軟，皮膚花斑。胸腹查體無陽性體征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％。該病的急性微循環(huán)障礙是何種物質(zhì)引起（）
A.志賀菌外毒素
B.志賀菌內(nèi)毒素
C.痢疾桿菌的菌毛
D.光滑型脂多糖O抗原
E.志賀氏菌
2.單項選擇題某男孩，5歲。8月10日突然畏寒，高熱，精神萎靡，四肢厥冷，煩躁，進(jìn)行性加重。6小時后意識障礙，急診入院。查體：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血壓測不到。面色蒼白，意識不清，頸軟，皮膚花斑。胸腹查體無陽性體征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％。該病兒的病原治療首選藥物（）
A.喹諾酮類
B.慶大霉素
C.第三代頭孢菌素
D.丁胺卡那霉素
E.復(fù)方新諾明
3.單項選擇題某男孩，5歲。8月10日突然畏寒，高熱，精神萎靡，四肢厥冷，煩躁，進(jìn)行性加重。6小時后意識障礙，急診入院。查體：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血壓測不到。面色蒼白，意識不清，頸軟，皮膚花斑。胸腹查體無陽性體征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％。本病的休克型相關(guān)治療應(yīng)選擇以下哪項（）
A.迅速擴充血容量糾正酸中毒
B.改善微循環(huán)障礙
C.保護(hù)重要臟器的功能
D.短期使用腎上腺皮質(zhì)激素
E.以上均包括
4.單項選擇題某男孩，5歲。8月10日突然畏寒，高熱，精神萎靡，四肢厥冷，煩躁，進(jìn)行性加重。6小時后意識障礙，急診入院。查體：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血壓測不到。面色蒼白，意識不清，頸軟，皮膚花斑。胸腹查體無陽性體征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％?；純鹤羁赡艿脑\斷是（）
A.流行性腦脊髓膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.中毒性痢疾
D.結(jié)核性腦膜炎
E.感染性休克
5.單項選擇題某男，34歲。面部癤腫7天。寒戰(zhàn)，高熱伴頭痛，肌肉關(guān)節(jié)酸痛3天入院。查體：T39℃，P120次／分，R26次／分，BP130／90mmHg。高熱面容，鼻翼右側(cè)見2cm×3cm癤腫，高出皮膚，紅痛，胸背部皮膚可見散布斑點?；灒篧BC23乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％。該病人應(yīng)首先考慮何種疾?。ǎ?/a>
A.面部癤腫
B.重癥感冒
C.敗血癥
D.風(fēng)濕病
E.惡性組織細(xì)胞病
6.單項選擇題某男，34歲。面部癤腫7天。寒戰(zhàn)，高熱伴頭痛，肌肉關(guān)節(jié)酸痛3天入院。查體：T39℃，P120次／分，R26次／分，BP130／90mmHg。高熱面容，鼻翼右側(cè)見2cm×3cm癤腫，高出皮膚，紅痛，胸背部皮膚可見散布斑點?；灒篧BC23乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％。為了確診本病需要進(jìn)一步做哪些化驗檢查（）
A.血培養(yǎng)
B.膿液涂片
C.骨髓培養(yǎng)
D.膿液培養(yǎng)
E.以上均是
7.單項選擇題某男，34歲。面部癤腫7天。寒戰(zhàn)，高熱伴頭痛，肌肉關(guān)節(jié)酸痛3天入院。查體：T39℃，P120次／分，R26次／分，BP130／90mmHg。高熱面容，鼻翼右側(cè)見2cm×3cm癤腫，高出皮膚，紅痛，胸背部皮膚可見散布斑點。化驗：WBC23乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％?？咕幬锸紫瓤紤]選擇下列（）聯(lián)合為宜
A.青霉素+鏈霉素
B.青霉素+紅霉素
C.青霉素+頭孢唑啉
D.苯唑西林+利福平
E.萬古霉素+利福平
8.單項選擇題某男，34歲。面部癤腫7天。寒戰(zhàn)，高熱伴頭痛，肌肉關(guān)節(jié)酸痛3天入院。查體：T39℃，P120次／分，R26次／分，BP130／90mmHg。高熱面容，鼻翼右側(cè)見2cm×3cm癤腫，高出皮膚，紅痛，胸背部皮膚可見散布斑點?；灒篧BC23乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％。引起本病的病原菌首先應(yīng)考慮（）
A.表皮葡萄球菌
B.金黃色葡萄球
C.大腸桿菌
D.溶血性鏈球菌
E.厭氧菌
9.單項選擇題某男，34歲。面部癤腫7天。寒戰(zhàn)，高熱伴頭痛，肌肉關(guān)節(jié)酸痛3天入院。查體：T39℃，P120次／分，R26次／分，BP130／90mmHg。高熱面容，鼻翼右側(cè)見2cm×3cm癤腫，高出皮膚，紅痛，胸背部皮膚可見散布斑點?；灒篧BC23乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％。對本患者用藥，療程應(yīng)在幾周以上（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
10.單項選擇題女性，40歲。持續(xù)高熱伴右上腹痛4天，加重伴鞏膜黃染3天入院。既往有膽囊炎病史。查體：呼吸急促30次／分，血壓75／40mmHg。高熱面容，神志清，鞏膜黃染。心率124次／分，律齊，右上腹壓痛明顯?；灒篧BC21乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞90％。該疾病最有可能的診斷結(jié)果是（）
A.慢性膽囊炎
B.急性黃疸型肝炎
C.慢性膽囊炎急性發(fā)作
D.急性膽囊炎，感染中毒性休克
E.感染中毒性休克
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