單項選擇題男性,25歲,低熱伴心前區(qū)疼痛2周,呼吸急促。體檢:輕度紫紺,頸靜脈怒張,心界擴大,心音低弱,吸氣時脈搏減弱,動脈收縮壓下降20mmHg,肝腫大肋下3cm,其最可能的診斷是()
A.擴張型心肌病
B.肺氣腫并右心衰
C.病毒性心肌炎
D.心包積液
E.心肌梗塞后綜合征
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你可能感興趣的試題
1.單項選擇題
女性,20歲,發(fā)熱,心前區(qū)疼痛2天,伴氣促。體檢:體溫39℃,血壓107/76mmHg,心率110次/分,心音低弱;心電圖檢查示,ST段普遍上移,弓背向下,入院后第三天查靜脈壓200mmH2O,最可能的診斷是()
A.急性心肌梗塞
B.急性心包炎
C.急性胸膜炎
D.肺炎
E.肺梗塞
2.單項選擇題男性,28歲,心前區(qū)疼痛數日,伴發(fā)熱、氣急。查體:體溫38.6℃,血壓104/72mmHg,心率120次/分,心界向兩側擴大,心音弱,肝肋下5cm,心電圖示,竇性心動過速,低電壓,最可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.變異型心絞痛
C.急性胸膜炎
D.感染性心內膜炎
E.急性心包炎
3.單項選擇題女性,27歲,2周前感冒,近3天出現(xiàn)氣短、心悸,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。下列不需要的治療是()
A.利尿劑
B.擴血管劑
C.營養(yǎng)心肌
D.糾正心律失常
E.大劑量抗排斥藥物
4.單項選擇題女性,44歲,擴張型心肌病5年史,堅持服藥治療。近1月出現(xiàn)夜間憋喘、下肢浮腫。查體:心界大,心音低,肝大,下肢浮腫。X片:心影明顯增大,心胸比率>60%,肺淤血。心電圖示V1、2異常Q波,低電壓,ST-T異常改變。以下檢查最有意義的是()
A.胸部CT
B.心臟ECT
C.心臟磁共振
D.心臟超聲心動圖
E.24小時動態(tài)心電圖
5.單項選擇題女性,40歲,風心病10年,近2周出現(xiàn)發(fā)熱全身乏力。查體:皮膚有少數瘀點,脾可觸及腫大?;濰b90g/L。可能診斷是()
A.風心病合并風濕熱
B.風心病合并感染性心內膜炎
C.風心病合并斑疹傷寒
D.風心病合并肝硬化失代償
E.風心病合并急性白血病
6.單項選擇題男,69歲,高血壓13年,突發(fā)上腹部疼痛,向后背部放散,呈撕裂樣劇痛5小時,入院時BP180/120mmHg,心率110次/分,主動脈瓣區(qū)聞及舒張期雜音,ECG為非特異性ST-T改變,CK-MB正常,哪種疾病可能性大()
A.急性膽囊炎
B.急性心肌梗死
C.急性心包炎
D.肺梗塞
E.主動脈夾層
7.單項選擇題女,78歲,高血壓病史及糖尿病史10余年,慢性腎功能不全,現(xiàn)尿少,浮腫,血肌酐305.6μmol/L,哪類降壓藥不能應用()
A.利尿劑
B.α受體阻滯劑
C.β-受體阻滯劑
D.鈣離子拮抗劑
E.ACEI
8.單項選擇題女,65歲,有高血壓及糖尿病史十余年,1月來勞累后反復發(fā)生心前區(qū)悶痛,每次持續(xù)3~4分鐘,就診時靜息心電圖未發(fā)現(xiàn)ST-T缺血性改變,需作進一步檢查,以下哪一項檢查是不必要的()
A.平板運動試驗
B.超聲心動圖
C.冠狀動脈造影
D.心臟CT檢查
E.動態(tài)心電圖
9.單項選擇題女,73歲,高血壓病患者,平時活動后有心悸、呼吸困難,曾有陣發(fā)性房顫發(fā)作史,今和家人生氣后突發(fā)呼吸困難而端坐,體格檢查:心律不齊,心音強弱不等,心率170次/分,兩肺底聞及濕性啰音,最可能的診斷為()
A.支氣管哮喘
B.急性左心衰竭
C.自發(fā)性氣胸
D.肺梗塞
E.成人呼吸窘迫綜合征
10.單項選擇題男,76歲,高血壓病史10年,有下肢間歇性跛行病史,此時不宜選擇下列哪一種降壓藥物()
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.β-受體阻滯劑
D.噻嗪類利尿劑
E.哌唑嗪