單項選擇題有關主動脈竇瘤的手術治療,下列錯誤的是()
A.手術需在體外循環(huán)下完成
B.急性破裂者,積極控制心衰,盡早手術
C.合并主動脈瓣關閉不全者應行主動脈瓣替換術
D.合并室間隔缺損者應該一并縫合修補
E.主動脈竇瘤沒有破裂也應手術治療
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1.單項選擇題女性,44歲。10年前行二尖瓣閉式擴張,近2年行走時出現(xiàn)胸悶、氣促。超聲心動圖提示二尖瓣開口面積1.0cm,瓣膜增厚,鈣化,瓣下腱索增粗、融合、縮短。該患者最適合的治療方法是()
A.再次閉式擴張治療
B.球囊擴張治療
C.直視下二尖瓣瓣膜成形
D.藥物治療
E.人工瓣膜置換
2.單項選擇題男性,36歲。診斷左房黏液瘤,擬在體外循環(huán)下手術。術前患者突然發(fā)生上腹部持續(xù)性劇烈絞痛,伴有頻繁嘔吐。查體:上腹部壓痛,肌緊張。該患者最可能的診斷是()
A.急性胃穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性腹膜炎
D.腸系膜上動脈栓塞
E.以上都不是
3.單項選擇題男性,48歲。高血壓病史15年。2小時前突發(fā)劇烈的胸背部痛,面色蒼白。查體:脈搏88次/分,血壓170/120mmHg。心電圖正常。該患者最有可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.急性夾層動脈瘤
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.主動脈竇瘤破裂
E.自發(fā)性氣胸
4.單項選擇題男性,17歲。風濕性心臟病行二尖瓣置換術后半年,術后常規(guī)服華法林抗凝,常規(guī)監(jiān)測INR。近2個月患者未到醫(yī)院檢查。2小時前突然意識障礙,嘔吐。查體:全身皮膚有散在瘀斑。該患者最可能的診斷是()
A.感染性心內膜炎
B.腦缺血
C.顱內出血
D.腦梗死
E.以上都不是
5.單項選擇題女性,34歲?;顒雍笮募隆獯?年,加重伴雙下肢水腫半年。查體:消瘦,貧血面容。雙下肢水腫。心界不大,心音弱,未聞及雜音。腹部隆起,移動性濁音陽性。胸片提示:心影周圍可見鈣化影。最有可能的診斷是()
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.左房黏液瘤
D.慢性縮窄性心包炎
E.以上都不是
6.單項選擇題關于胸主動脈瘤的特點,下列不正確的是()
A.可以產生主動脈瓣關閉不全
B.可以引起Horner綜合征
C.可以分為真性動脈瘤、假性動脈瘤和夾層動脈瘤
D.死亡原因主要是缺血性腦病
E.手術治療是最有效的方法
7.單項選擇題聯(lián)合瓣膜病中不常見的瓣膜病變組合是()
A.主動脈瓣狹窄合并二尖瓣關閉不全
B.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全
C.二尖瓣狹窄合并三尖瓣關閉不全
D.二尖瓣狹窄合并肺動脈狹窄
E.二尖瓣狹窄合并主動脈狹窄
8.單項選擇題進行二尖瓣替換手術時,容易損傷哪支冠狀動脈()
A.右冠狀動脈
B.對角支
C.前降支
D.回旋支
E.左冠狀動脈主干
9.單項選擇題引起主動脈瓣關閉不全的病因是()
A.風濕性心臟病
B.主動脈夾層動脈瘤
C.馬方綜合征(MarfansyndromE.
D.細菌性心內膜炎
E.以上都是
10.單項選擇題瓣膜置換術時,一般來講人工瓣膜與術中測量的瓣口直徑作比較應是()
A.小4mm
B.小2mm
C.一樣大
D.大2mm
E.大4mm