單項選擇題男,38歲,四肢多關節(jié)腫痛13年,X線示雙手指關節(jié)、腕關節(jié)有多處骨質破壞,脾肋下2cm可觸及,質略硬。WBC3×109/L,血小板65×109/L,ESR56mm/h,RF(-),10年來一直服用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥。該病人最可能的診斷是()

A.藥物性再障
B.類風濕綜合征
C.風濕性關節(jié)炎
D.Felty綜合征
E.白血病


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1.單項選擇題關于風濕熱的說法錯誤的是()

A.要防止上呼吸道感染
B.首選青霉素治療急性鏈球菌感染
C.已有心臟炎的病人,風濕熱復發(fā)率最高
D.兒童隨診預防至18歲,成人不短于5年
E.風濕性心臟病合并主動脈瓣病變者預后較好

2.單項選擇題類風濕關節(jié)炎的轉診原則錯誤的是()

A.需手術治療者
B.診斷不清者
C.需用慢作用抗風濕藥、腎上腺皮質激素治療者
D.有關節(jié)外臨床表現(xiàn)需進一步檢查治療者
E.需與痛風性關節(jié)炎鑒別者

3.單項選擇題下列哪種藥物不屬于治療類風濕關節(jié)炎的慢作用抗風濕藥()

A.金制劑
B.氯喹
C.青霉胺
D.氫氧化鋁
E.甲氨蝶呤

4.單項選擇題下列哪項與類風濕關節(jié)炎病情活動有關()

A.晨僵
B.關節(jié)畸形
C.關節(jié)功能障礙
D.頸部受累
E.X線片有骨質破壞

5.單項選擇題明確診斷類風濕關節(jié)炎后,新近出現(xiàn)類風濕結節(jié),臨床意義是()

A.類風濕關節(jié)炎已診斷明確
B.進一步證實診斷正確
C.需要除外其他疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.說明類風濕關節(jié)炎病情活動
E.需活檢才能確定

6.單項選擇題哪項是類風濕關節(jié)炎的最主要臨床特點()

A.有晨僵
B.類風濕因子陽性
C.有關節(jié)腫
D.有關節(jié)畸形
E.以小關節(jié)為主的、對稱的慢性關節(jié)炎

7.單項選擇題關于類風濕關節(jié)炎的發(fā)病機制,下列哪種說法正確()

A.并無抗原參與
B.只有體液免疫異常
C.只有細胞免疫異常
D.抗原激起免疫反應,免疫反應引起炎癥
E.細胞凋亡正常

8.單項選擇題類風濕關節(jié)炎的發(fā)病因素,下列哪種說法正確()

A.已證實有直接感染因子,如病毒、支原體、細菌
B.感染因子通過某些途徑影響類風濕關節(jié)炎進展
C.類風濕關節(jié)炎是遺傳性疾病
D.類風濕關節(jié)炎與遺傳無關
E.類風濕關節(jié)炎無遺傳易感性基礎

9.單項選擇題類風濕因子是一種()

A.抗體
B.抗原
C.炎癥介質
D.淋巴因子
E.變異細胞

10.單項選擇題類風濕關節(jié)炎的關節(jié)病理特征是()

A.類風濕結節(jié)
B.骨性關節(jié)炎
C.滑膜炎
D.灶性淋巴細胞浸潤
E.痛風結節(jié)