單項(xiàng)選擇題70歲,燒傷第2天,血壓:80/60mmHg,呼吸頻率20次/min.每小時(shí)平均尿量14ml,目前最可能的診斷是()

A.急性腎功能衰竭
B.休克酸中毒
C.彌散性血管內(nèi)凝血
D.應(yīng)激性潰瘍
E.急性肝功能衰竭


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1.單項(xiàng)選擇題燒傷合并應(yīng)激性潰瘍出血時(shí),應(yīng)避用以下藥物()

A.H2受體阻滯劑
B.大量維生素A
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.凝血酶
E.奧美拉唑(洛賽克)

2.單項(xiàng)選擇題大面積嚴(yán)重?zé)齻?,?chuàng)面受綠膿桿菌感染時(shí),若大面積選用10%甲磺滅膿濕敷易并發(fā)()

A.肝臟損害
B.腎功能損害
C.心肌損害
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性酸中毒

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷后脂肪代謝的變化,下列錯(cuò)誤的說(shuō)法是()

A.血漿游離脂肪酸濃度增加
B.血漿酮體升高
C.肉堿喪失增加
D.血漿甘油三酯濃度增加
E.游離脂肪酸重新酯化

5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷后應(yīng)激性潰瘍出血防治不正確的是以下哪一項(xiàng)()

A.副腎冰鹽水灌胃
B.靜注氨甲環(huán)酸
C.靜注西咪替丁
D.給予洛賽克
E.藥物止血無(wú)效可局部縫扎止血

6.單項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷后糖代謝說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.燒傷后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致
B.燒傷后糖異生增加的主要器官是肝臟和腎臟
C.燒傷后刺激葡萄糖的主要激素是兒茶酚胺和皮質(zhì)醇
D.胰島素分泌受抑制
E.肝臟及周?chē)M織存在胰島素抵抗

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷后急性腎功能不全病理變化的描述哪一項(xiàng)是正確的()

A.病變主要發(fā)生在腎小管,腎小球次之
B.病變僅發(fā)生在腎小管
C.病變主要發(fā)生在基底膜
D.病變主要發(fā)生在腎小球,腎小管次之
E.病變主要發(fā)生在腎小球旁器

8.單項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷后機(jī)體蛋白質(zhì)代謝異常,下列說(shuō)法不正確的是()

A.蛋白質(zhì)分解加速,創(chuàng)面丟失蛋白質(zhì),出現(xiàn)負(fù)氮平衡
B.蛋白質(zhì)分解主要用于熱量消耗及組織修復(fù)
C.燒傷后機(jī)體丟失的氮主要來(lái)源于損傷組織
D.燒傷后急性期反應(yīng)蛋白合成迅速增加
E.傷后氨基酸釋放增加與損傷嚴(yán)重程度成正比

9.單項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷后ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)的敘述不正確的是()

A.急性發(fā)病
B.氧合指數(shù)小于300mmHg
C.胸片示雙肺浸潤(rùn)影
D.肺動(dòng)脈楔嵌壓小于18mmHg
E.無(wú)左心房高壓的臨床表現(xiàn)

10.單項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷合并ARDS應(yīng)及時(shí)糾正缺氧的敘述不正確的是()

A.氧氣療法是糾正缺氧常用的方法
B.輕度ARDS宜用鼻導(dǎo)管吸氧或面罩給氧
C.面罩給氧效果不好應(yīng)改用人工氣道給氧
D.鼻導(dǎo)管吸氧指征:當(dāng)Fi02大于0.6時(shí),Pa02小于60mmHg,動(dòng)脈血氧飽和度小于90%
E.機(jī)械通氣是糾正缺氧的主要措施

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