單項選擇題女性,48歲,2年來關(guān)節(jié)炎,日光過敏,脫發(fā)。尿蛋白(+)。近半個月雙下肢凹陷性水腫,尿少,血壓178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿紅細胞10~15個/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗體陽性,血C30.5g/L。最可能的臨床診斷是()

A.急進性腎炎
B.急性腎衰
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.慢性腎炎
E.急性腎炎


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1.單項選擇題關(guān)于狼瘡性腎炎,下述錯誤的是()

A.常伴多臟器損害
B.血膽固醇升高多不明顯
C.抗雙鏈DNA抗體陽性
D.FDP(+)
E.血清總補體及C3增高

2.單項選擇題未經(jīng)治療時測得抗核抗體陽性率最高的疾病是()

A.干燥綜合征
B.慢性活動性肝炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.硬皮病
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

3.單項選擇題狼瘡性腎炎的特征性的免疫病理表現(xiàn)是()

A.各種免疫球蛋白及補體均為陽性
B."滿堂亮(foilhousE."現(xiàn)象
C.間質(zhì)、沿腎小球基底膜免疫熒光陽性率在60%以上
D.腎小管上皮細胞核陽性率可高達40%~50%
E.以上均是

4.單項選擇題治療Ⅳ型狼瘡性腎炎首選藥物為()

A.潑尼松
B.硫唑嘌呤
C.環(huán)磷酰胺
D.環(huán)孢霉素A
E.甲氨蝶呤

5.單項選擇題對SLE患者的脫發(fā)描述正確的是()

A.脫發(fā)不僅發(fā)生于頭發(fā),也可發(fā)生于眉毛、睫毛及體毛
B.治療約3個月后的毛發(fā)廣泛性脫落,稱靜止性脫發(fā),病情穩(wěn)定后又可重新長出新發(fā)
C.頭發(fā)脆性增加,失去光澤,枯黃和易折斷,造成彌漫性脫發(fā),又稱"狼瘡發(fā)"
D.以上均正確
E.以上均錯

6.單項選擇題下列不屬于sLE分類標(biāo)準(zhǔn)的是()

A.盤狀紅斑
B.漿膜炎
C.關(guān)節(jié)炎
D.淋巴細胞少于35×109/L
E.溶血性貧血伴網(wǎng)織紅細胞增多

7.單項選擇題女性,32歲,乏力伴雙上眼瞼暗紫紅色斑疹3個月余,伴雙上肢肌肉疼痛,最可能的診斷是()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕性多肌痛
D.皮肌炎
E.重癥肌無力

9.單項選擇題女性,43歲,乏力半年,伴間斷低熱,近3周自覺吞咽困難,化驗ANA陰性,CK及LDH明顯升高,可能的診斷是()

A.食管賁門失弛緩
B.多發(fā)性肌炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.食管腫瘤
E.重癥肌無力

10.單項選擇題為改善多發(fā)性肌炎的預(yù)后,在診斷多發(fā)性肌炎的同時必須排除()

A.肺部感染
B.惡性腫瘤
C.尿毒癥
D.自身免疫性疾病
E.血小板減少