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單項(xiàng)選擇題男性，70歲，面色蒼白，乏力半年，腰痛1個(gè)月，進(jìn)行性貧血1年。查體：肝脾不大，血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞4．0×10⁹／L，血小板70×10⁹／L。骨髓異常，漿細(xì)胞0．54，血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白，尿蛋白（+++），腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣骨損害，最可能的診斷為（）.

A.急性白血病
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.淋巴瘤
E.多發(fā)性骨髓瘤

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1.單項(xiàng)選擇題男性，43歲，2月來發(fā)熱，乏力伴消瘦，查體：左側(cè)頸部，右側(cè)腹股溝可觸及數(shù)個(gè)黃豆大小的淋巴結(jié)，脾助下3cm，肝未觸及，血象正常，血沉80mm／h，淋巴結(jié)活檢為混合細(xì)胞型，骨髓穿刺涂片無明顯異常所見，則該患者臨床分期應(yīng)為（）.

A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢB期
E.ⅣB期

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2.單項(xiàng)選擇題女性，18歲，發(fā)熱咽痛鼻出血10天，胸骨壓痛明顯，右下肢皮膚可觸3cm×3cm大小腫塊，質(zhì)硬．紅細(xì)胞2×10／L，血紅蛋白60g／L，白細(xì)胞2×10⁹／L，血小板20×10⁹／L，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞80％，部分胞漿中可見Auer小體，POX染色弱陽性，PAS染色胞漿淡紅色，醋酸萘酚酯酶染色陽性，能被NaF抑制，診斷是（）.

A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性紅白血病
E.急性淋巴細(xì)胞白血病

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3.單項(xiàng)選擇題女性，26歲，頭昏乏力3個(gè)月，偶有牙齦出血。查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞未見，淋巴細(xì)胞相增多，錯(cuò)誤的是（）.

A.異基因骨髓移植最有效
B.避免使用皮質(zhì)激素
C.雄激素可損害肝功能
D.脾切除對(duì)部分病人可以有效
E.反復(fù)輸血可致鐵負(fù)荷過重

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4.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，Hb50g／L，WBC1．2×10⁹／L，PLT30×10⁹／L，骨髓象成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞比例100：1，該病人最可能的診斷是（）.

A.急性白血病早期
B.急性再生障礙性貧血
C.急性ITP伴缺鐵性貧血
D.類白血病反應(yīng)
E.粒細(xì)胞缺乏癥早期

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5.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，頭暈乏力1年半，皮膚散在出血點(diǎn)，血象Hb65g／L，RBC2×10¹²／L，WBC1．8×10⁹／L，PLT30×10⁹／L，白細(xì)胞分類淋巴細(xì)胞80％，中性20％，肝脾無腫大，骨髓增生低下，最可能的診斷是（）.

A.骨髓纖維化
B.慢性再生障礙性貧血
C.急性再生障礙性貧血
D.脾功能亢進(jìn)
E.白血病

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6.單項(xiàng)選擇題女性，26歲，頭暈1年，伴月經(jīng)增多，間斷出現(xiàn)吞咽困難半年，舌乳頭萎縮，Hb50g／L，PLT130×10¹²／L，WBC5．0×10⁹／L，白細(xì)胞分類：淋巴細(xì)胞30％，中性70％，首先考慮的診斷是（）.

A.食管疝并發(fā)貧血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.缺鐵性貧血
D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
E.以上都不是

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7.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，劍突下隱痛3年，與飲食有關(guān)，間有黑便，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb75g／L，RBC3．1×10¹²／L，WBC5．9×10⁹／L。PLT130×10⁹／L，肝功能正常，貧血的可能原因是（）.

A.營(yíng)養(yǎng)不良性貧血
B.缺鐵性貧血
C.慢性肝病貧血
D.巨幼細(xì)胞貧血
E.溶血性貧血

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8.單項(xiàng)選擇題女性，18歲，1年來漸進(jìn)性面色蒼白、乏力，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb50g／L，WPK5．0×10¹²／L，血清鐵5．78μmol／L，最可能的診斷是（）.

A.感染性貧血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.溶血性貧血

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9.單項(xiàng)選擇題女性，34歲，妊娠6個(gè)月，既往月經(jīng)量過多。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb75g／L，RBC3．3×10¹²／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2％，血清鐵6．32μmol/L，總鐵結(jié)合力85．34μmol／L，血清總膽紅素2．0μmol／L，最可能的診斷是（）.

A.失血性貧血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.缺鐵性貧血
D.溶血性貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

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10.單項(xiàng)選擇題女，24歲，貧血1年，Hb80g／L，RBC3．0×10¹²／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2．7％，白細(xì)胞、血小板正常，經(jīng)用鐵劑治療7天后，血紅蛋白未上升，網(wǎng)織紅細(xì)胞4．3％，最可靠的診斷是（）.

A.巨幼細(xì)胞貧血
B.缺鐵性貧血
C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
D.溶血性貧血
E.以上都不是

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