單項選擇題男性,65歲,冠狀病史10余年,冠脈造影檢查后,出現惡心、納差。BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,Hb118g/L,尿量500ml,BP140/80mmHg,最可能的診斷是()
A.慢性腎衰竭
B.急性腎衰竭
C.缺血性腎病
D.過敏性間質性腎炎
E.良性腎小動脈硬化
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1.單項選擇題男性,40歲,發(fā)熱、流涕3天,繼以惡心、嘔吐,少尿,乏力,血壓160/100mmHg,血紅蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L(8mg/dl),尿素57mmol/L(100mg/dl)、血漿總蛋白48g/L,B超雙腎長軸約8cm,本例最可能的診斷為()
A.急進型腎炎
B.急性腎衰竭
C.急性腎炎
D.慢性腎衰竭急性加劇
E.脫水引起氮質血癥
2.單項選擇題女性,63歲,冠心病史多年,反復浮腫、尿少10年,查Hb70g/L,血壓150/90mmHg,尿蛋白(++),尿紅細胞6~10個/HP,尿白細胞2~3個/HP,尿比重1.010N1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,CCr40ml/min,該患者功能分期應屬于哪項()
A.腎功能正常期
B.腎功能代償期
C.腎功能不全衰竭期
D.尿毒癥期
E.腎功能失代償期
3.單項選擇題男性,59歲,浮腫,間斷血尿10年,查體:血壓120/90mmHg,血BUN30mmol/L,血清鉀7.2mmol/L,血清鈣2.01mmol/L,血紅蛋白50gL,CO2CP18mmol/L,應首先考慮下面哪種治療()
A.輸血
B.補鈣
C.靜點葡萄糖加胰島素
D.血液透析
E.靜點氨基酸
4.單項選擇題男性,30歲,頭痛、頭暈、惡心、嘔吐1周,血壓180/110mmHg,血紅蛋白70g/L,尿蛋白(+++),蠟樣管型0~1個/HP,血肌酐660μmol/L,尿毒癥的原因可能為()
A.高血壓病,腎小動脈硬化
B.慢性腎小球腎炎
C.慢性腎盂腎炎
D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
E.腎動脈狹窄
5.單項選擇題對于慢性腎衰竭時的心律失常,下列哪項是錯誤的()
A.可由高鉀血癥引起
B.可因低鉀血癥引起
C.可由高鈣血癥引起
D.可有竇房傳導阻滯
E.可有室性心動過速
6.單項選擇題慢性腎衰竭水負荷過多所致的心衰,最有效的治療措施是()
A.大劑量速尿
B.飽和量洋地黃藥物
C.低鹽飲食和控制水分
D.血液透析
E.立即給予硝普鈉
7.單項選擇題以下關于腹膜透析的敘述中,哪項是錯誤的()
A.尿素及肌酐的清除率比體外血液透析低
B.腹膜透析對磷的清除比血液透析差
C.腹膜透析更適于心血管功能不穩(wěn)定者
D.腹膜透析可增加住院病人發(fā)生肺不張的傾向
E.曾有腹部外科手術史者不宜做腹膜透析
8.單項選擇題慢性腎小球腎炎腎功能不全患者,出現以下哪項改變即可診斷為尿毒癥()
A.血鉀>6.5mmol/L
B.尿比重低于1.010,夜尿增多
C.HC0<14mmol/L
D.BUN>20mmol/L
E.肌酐清除率10ml/min
9.單項選擇題慢性腎功能不全高血壓應減量的藥物是()
A.利血平
B.卡托普利
C.速尿
D.哌唑嗪
E.美多心安
10.單項選擇題尿毒癥尿常規(guī)檢查的特點是()
A.尿比重常固定于1.010左右
B.尿pH值<6.0
C.尿中紅細胞明顯增加
D.顆粒管型顯著增多
E.尿白蛋白量隨病情變化而增加