單項(xiàng)選擇題男,36歲,心悸3年,既往體健,查體:BP130/80mmHg,雙肺未聞及濕啰音,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心律不齊,心電圖示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,該患者最可能出現(xiàn)的體征是()

A.發(fā)紺
B.二尖瓣面容
C.脈短絀
D.A2亢進(jìn)
E.雙下肢水腫


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1.單項(xiàng)選擇題

一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀,立即行心電圖描記。顯示如圖。該患者的心律是()

A.正常心律
B.心房顫動(dòng)
C.心房撲動(dòng)
D.心室顫動(dòng)
E.房性過早搏動(dòng)

2.單項(xiàng)選擇題二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是()

A.P-R間期進(jìn)行性縮短,直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室
B.相鄰P-R間距進(jìn)行性延長,直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室
C.P-R間期進(jìn)行性延長,直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室
D.P-R間期>0.20秒,P波無受阻
E.P-R間期固定,P波間斷受阻不能下傳到心室

3.單項(xiàng)選擇題陳舊性心肌梗死患者,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮,首選藥物是()

A.慢心律
B.普羅帕酮(心律平)
C.奎尼丁
D.β受體阻滯劑
E.鈣拮抗劑

4.單項(xiàng)選擇題心室顫動(dòng)電除顫應(yīng)首選直流電()

A.150J非同步除顫
B.200~300J同步除顫
C.200~360J非同步除顫
D.360J同步除顫
E.360J非同步除顫

5.單項(xiàng)選擇題對(duì)藥物治療無效的反復(fù)發(fā)作室性心動(dòng)過速/心室顫動(dòng)的心力衰竭患者,最適宜的治療為()

A.服用阿托品
B.植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器
C.服用奎尼丁
D.安置房室順序起搏器
E.靜脈維拉帕米

6.單項(xiàng)選擇題鑒別室速與陣發(fā)性室上速最有力的證據(jù)是()

A.QRS波群寬大畸形的程度
B.是否存在房室分離
C.心室率的快慢
D.靜脈應(yīng)用普羅帕酮是否可終止
E.對(duì)迷走神經(jīng)刺激的反應(yīng)

7.單項(xiàng)選擇題不屬于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速臨床特點(diǎn)的是()

A.突發(fā)突止
B.心率>150次/分
C.心律絕對(duì)規(guī)則
D.第一心音強(qiáng)弱不等
E.大部分由折返機(jī)制引起

8.單項(xiàng)選擇題QRS波群方向交替變換的室速稱()

A.單形性室速
B.雙向性室速
C.陣發(fā)性室速
D.心室奪獲
E.室性融合波

9.單項(xiàng)選擇題室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí),終止發(fā)作的首選方法是()

A.利多卡因
B.胺碘酮
C.同步電復(fù)律
D.人工起搏超速抑制
E.壓迫頸動(dòng)脈竇

10.單項(xiàng)選擇題陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速不伴有心力衰竭者首選()

A.靜滴利多卡因
B.靜注維拉帕米
C.口服苯妥英鈉
D.靜滴10%氯化鉀
E.口服美西律