單項選擇題患者男性,59歲。有高血壓病史5年,否認其他疾病史。于晚餐后4小時突發(fā)胸悶、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,伴上腹疼痛,到急診室就診。體檢:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部輕度肌緊張伴壓痛。為了鑒別高血糖是應激所致還是原來已經(jīng)有糖尿病,以下指標最有參考價值的是()
A.空腹血糖
B.餐后2小時血糖
C.隨機血糖
D.HbAlc
E.OGTT
F.胰島素
G.C肽
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1.單項選擇題患者,女,胸痛10天后來院就診,心電圖檢查正常,懷疑為急性心肌梗死,檢查一系列生化指標。肌酸肌酶在急性心肌梗死幾小時可見升高()
A.24~36h
B.10~12h
C.3~8h
D.15~20h
E.1~1.5h
2.單項選擇題患者,女,胸痛10天后來院就診,心電圖檢查正常,懷疑為急性心肌梗死,檢查一系列生化指標。如果確診為急性心肌梗死,下列哪一種LDH同工酶顯著升高()
A.LD2
B.LD1
C.LD3
D.LD4
E.LD5
3.多項選擇題患者男性,60歲。原有肺心病病史。近1周來發(fā)熱、咳膿痰;神志恍惚、睡眠顛倒2天。體檢:球結膜水腫,發(fā)紺,頸靜脈充盈,兩肺濕啰音。心率120次/min,律齊,血壓90/60mmHg,下肢水腫,尿蛋白(+)。此時應采取的措施是()
A.血電解質(zhì)監(jiān)測
B.動脈血氣分析
C.持續(xù)低流量吸氧
D.補充氯化鉀
E.給予碳酸氫鈉
F.抗生素控制感染
G.血液透析
4.單項選擇題患者因急性腎功能衰竭入院,醫(yī)生為其采血化驗做離子檢查?;颊唠x子檢測在臨床中常用的方法是()
A.滴定法
B.酶免法
C.酶法
D.ISE法
E.火焰光度法
5.單項選擇題患者因急性腎功能衰竭入院,醫(yī)生為其采血化驗做離子檢查?;颊叩腒離子和Na離子可能的變化應該是()
A.低Na
B.高Na
C.K正常
D.均無變化
E.Na正常
6.單項選擇題患者因急性腎功能衰竭入院,醫(yī)生為其采血化驗做離子檢查。以下對檢驗結果影響最大的是()
A.吸氧
B.輸血
C.患者飲水
D.患者嗜睡
E.標本溶血
7.單項選擇題患者男性,53歲,因肝硬化抽腹水1.2L后出現(xiàn)意識障礙、精神恍惚,有錯覺,嗜睡,撲擊樣震顫明顯,查腦電圖,節(jié)律變慢。患者可能的疾?。ǎ?/a>
A.尿毒癥
B.精神病
C.精神分裂癥
D.腦出血
E.肝性腦病
8.單項選擇題患者男性,53歲,因肝硬化抽腹水1.2L后出現(xiàn)意識障礙、精神恍惚,有錯覺,嗜睡,撲擊樣震顫明顯,查腦電圖,節(jié)律變慢。為進一步確診,以下哪一項檢查價值大()
A.血糖
B.血脂
C.血氨
D.肝功能
E.電解質(zhì)
9.單項選擇題患者,男,20歲,長期患腹部疾病,多次劇烈腹痛,血漿呈奶油樣乳白色,經(jīng)1500r/min離心30分鐘,血漿清亮很多,標本表層浮有一厚層“乳脂”該患者血漿中哪些脂類成分顯著升高()
A.內(nèi)源性三酰甘油
B.外源性膽固醇
C.內(nèi)源性膽固醇
D.外源性三酰甘油
E.內(nèi)源性三酰甘油和膽固醇
10.單項選擇題患者,男,20歲,長期患腹部疾病,多次劇烈腹痛,血漿呈奶油樣乳白色,經(jīng)1500r/min離心30分鐘,血漿清亮很多,標本表層浮有一厚層“乳脂”該患者最有可能為()
A.Ⅲ型高脂蛋白血癥
B.Ⅱ型高脂蛋白血癥
C.Ⅰ型高脂蛋白血癥
D.Ⅳ型高脂蛋白血癥
E.Ⅴ型高脂蛋白血癥