男性，62歲，反復(fù)發(fā)作性咳喘20余年。近年來癥狀持續(xù)，動則氣急。1周來因上呼吸道感染導(dǎo)致惡化入院。體檢：患者神志恍惚，發(fā)紺，兩肺有散在的哮鳴音，心臟無異常發(fā)現(xiàn)。動脈血?dú)猓ㄎ?．5L／min）分析示：pH7．28，PaCO29．3kPa（70mmHg），PaO28kPa（60mmHg）
關(guān)于本病例是否應(yīng)用及如何應(yīng)用激素下列意見比較正確的是（）
A.及早使用沖擊劑量激素
B.支氣管舒張劑與大劑量激素聯(lián)合使用
C.支氣管舒張劑療效不顯著時再用激素
D.表面激素吸入
E.禁忌應(yīng)用激素
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男性，62歲，反復(fù)發(fā)作性咳喘20余年。近年來癥狀持續(xù)，動則氣急。1周來因上呼吸道感染導(dǎo)致惡化入院。體檢：患者神志恍惚，發(fā)紺，兩肺有散在的哮鳴音，心臟無異常發(fā)現(xiàn)。動脈血?dú)猓ㄎ?．5L／min）分析示：pH7．28，PaCO29．3kPa（70mmHg），PaO28kPa（60mmHg）
關(guān)于本病例是否應(yīng)用及如何應(yīng)用呼吸興奮劑，下列意見正確的是（）
A.試用小劑量
B.應(yīng)該使用，因?yàn)镃O潴留、神志恍惚
C.不用呼吸興奮劑，重點(diǎn)在于解除支氣管痙攣
D.沖擊量加靜脈滴注維持
E.呼吸興奮劑聯(lián)合氧療
男性，62歲，反復(fù)發(fā)作性咳喘20余年。近年來癥狀持續(xù)，動則氣急。1周來因上呼吸道感染導(dǎo)致惡化入院。體檢：患者神志恍惚，發(fā)紺，兩肺有散在的哮鳴音，心臟無異常發(fā)現(xiàn)。動脈血?dú)猓ㄎ?．5L／min）分析示：pH7．28，PaCO29．3kPa（70mmHg），PaO28kPa（60mmHg）
關(guān)于本例是否應(yīng)用和如何應(yīng)用人工機(jī)械通氣下列意見較為合理的是（）
A.不需要
B.需要?dú)夤懿骞芎蜋C(jī)械通氣
C.立即開始經(jīng)面罩銜接機(jī)械通氣
D.藥物治療效果不顯著時再考慮機(jī)械通氣，可以先試用經(jīng)面罩銜接
E.體外負(fù)壓通氣
男性，67歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，進(jìn)行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦荆簆H7．30，PaCO228．6kPa（65mmHg），PaO26．4kPa（48mHg）。當(dāng)即給予低流量（濃度）持續(xù)氧療
本例強(qiáng)調(diào)低流量（濃度）氧療是為了避免（）
A.氧中毒
B."吸收性"肺不張
C.氧氣浪費(fèi)
D.CO2潴留加重
E.以上都不是
男性，67歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，進(jìn)行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦荆簆H7．30，PaCO228．6kPa（65mmHg），PaO26．4kPa（48mHg）。當(dāng)即給予低流量（濃度）持續(xù)氧療
強(qiáng)調(diào)持續(xù)性氧療是由于（）
A.間歇氧療在停止吸氧時已升高的PaCO不會迅速降低，PaO更加降低，缺氧惡化
B.為了避免CO潴留加重.
C.為了避免PaO波動幅度過大
D.為了保證組織氧提取的持續(xù)性
E.以上都不是
男性，67歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，進(jìn)行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦荆簆H7．30，PaCO228．6kPa（65mmHg），PaO26．4kPa（48mHg）。當(dāng)即給予低流量（濃度）持續(xù)氧療
低流量（濃度）氧療的機(jī)制在于（）
A.氧離曲線右移、P50增加
B.缺氧時組織氧提取增加
C.利用氧離曲線特點(diǎn)在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
D.缺氧時血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時心輸出量增加，氧輸送量提高
患者男性，24歲，高熱、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線片示雙肺透亮度降低，經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解，呼吸困難進(jìn)一步加重，胸部X線片示雙肺呈白肺，R35次／分，血?dú)夥治觯‵iO229％）示pH7．35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg
該患者可能的病原為（）
A.病毒
B.軍團(tuán)菌
C.支原體
D.葡萄球菌
E.厭氧菌
患者男性，24歲，高熱、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線片示雙肺透亮度降低，經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解，呼吸困難進(jìn)一步加重，胸部X線片示雙肺呈白肺，R35次／分，血?dú)夥治觯‵iO229％）示pH7．35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg
病原治療主要選用（）
A.紅霉素
B.碳青霉烯類
C.克林霉素
D.更昔洛韋
E.萬古霉素
患者男性，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進(jìn)行性加重，血?dú)夥治鍪荆ㄎ次酰﹑H7．46，IdaO256mmHg，PaCO228mmHg
診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)為（）
A.通氣一灌注掃描
B.肺動脈造影
C.下肢血管多普勒超聲檢查
D.肺CT掃描
E.D-二聚體升高
患者男性，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進(jìn)行性加重，血?dú)夥治鍪荆ㄎ次酰﹑H7．46，IdaO256mmHg，PaCO228mmHg
下述哪項(xiàng)化驗(yàn)異?？紤]肺栓塞（）
A.CPK
B.LDH
C.PaO2，PaCO2
D.D-Dimer
E.以上均可出現(xiàn)
A.感染中毒性腦病
B.高血壓腦病
C.高滲昏迷
D.腦血管意外
E.肺性腦病
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該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是（）
如血?dú)夥治鼋Y(jié)果是PaO45mmHg，PCO87mmHg，pH7．30，患者出現(xiàn)夜間煩躁以下藥物忌用（）
在治療過程中患者并發(fā)上消化道出血，為止血和防止胃腔內(nèi)細(xì)菌定植與繁殖，推薦的治療措施是（）
該患者入院后予補(bǔ)液、氨茶堿、糖皮質(zhì)激素、抗生素靜滴癥狀緩解，并出現(xiàn)意識恍惚。血?dú)夥治觯ㄎ胙鯘舛?0％）pH7．18，PaO80mmHg，PaCO100mnHg，應(yīng)該如何治療（）
根據(jù)上述結(jié)果最首要的治療是（）
如予以血?dú)夥治鲈\斷明確后，予以抗生素、利尿劑等積極治療，病人病情好轉(zhuǎn)，水腫減輕，但患者出現(xiàn)躁動、手足抽搐現(xiàn)象，則最可能并發(fā)了（）
關(guān)于本病例是否應(yīng)用及如何應(yīng)用呼吸興奮劑，下列意見正確的是（）
如果患者在應(yīng)用壓力切換型呼吸機(jī)過程中出現(xiàn)吸氣時間縮短，呼吸頻率加快，自主呼吸與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)，發(fā)紺加重。監(jiān)測動態(tài)肺順應(yīng)性無明顯降低，下列原因中可能性最大的是（）
本例患者機(jī)械呼吸通氣量需要調(diào)節(jié)，主要根據(jù)的因素是（）
若該患者應(yīng)用機(jī)械通氣，為減少其對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響，下列都是重要的除外（）