單項選擇題女性，71歲，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天來嗜睡。查體：球結膜水腫，口唇發(fā)紺。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，雙肺干濕性啰音，雙下肢凹陷性水腫．為明確診斷應首先進行的檢查是（）

A.血氣分析
B.血培養(yǎng)
C.腰椎穿刺
D.血電解質(zhì)
E.頭顱CT


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1.單項選擇題

男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7．30，PaC2270mmHg，PaO246mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧

持續(xù)低流量氧療的機制為（）

A.缺氧時組織攝氧量增加
B.缺氧時血紅蛋白代償性增加
C.維持低氧對頸動脈竇、主動脈體的刺激作用
D.缺氧時，心率加快增加氧的運輸
E.利用氧解離

3.單項選擇題女性，38歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病，神志清楚，發(fā)紺明顯，動脈血氣分析提示代償性呼吸性酸中毒，給予鼻導管吸氧4L／min，發(fā)紺略有減輕，但迅速進入嗜睡狀態(tài)此時首先應采取的措施是（）

A.將鼻導管吸氧流量提高到5L／min
B.5％碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
C.20％甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.將鼻導管吸氧流量減少到2L／min
E.即行氣管插管，呼吸機輔助呼吸

5.單項選擇題食道癌術后一月，胸腔感染，神志不清，血氣分析：pH7．566，PaO38．8mmHgPaCO42．3mmHg，HCO39mEg／L，BE14．6mEg／L，K+1．7mmol／L，Cl-61．6mmol/L（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅰ型呼吸衰竭伴代謝性堿中毒
C.Ⅰ型呼吸衰竭伴呼吸性堿中毒
D.Ⅱ型呼吸衰竭伴呼吸性酸中毒完全代償
E.Ⅱ型呼吸衰竭伴呼酸合并代堿

6.單項選擇題血氣分析：PH7．509，PaO56．2mmHg，PaCO33mmHg，HCO25．6mEg/L，BE2．9mEg／L，K+4．34mmol/L，Cl-87mmol／L（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅰ型呼吸衰竭伴代謝性堿中毒
C.Ⅰ型呼吸衰竭伴呼吸性堿中毒
D.Ⅱ型呼吸衰竭伴呼吸性酸中毒完全代償
E.Ⅱ型呼吸衰竭伴呼酸合并代堿

7.單項選擇題肺癌病人血氣分析pH7．419，PaO54mmHg，PaCO37．6mmHg，HCO24．2mmEg/L，BBEmEg/L（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅰ型呼吸衰竭伴代謝性堿中毒
C.Ⅰ型呼吸衰竭伴呼吸性堿中毒
D.Ⅱ型呼吸衰竭伴呼吸性酸中毒完全代償
E.Ⅱ型呼吸衰竭伴呼酸合并代堿

8.單項選擇題肺心病、嗜睡、常用速尿、激素、血氣分析：PH7．305，PaO57．3mmHg，PaCO106．8mmHg，HCO52．1mEg/L，BE18．8mEg／L，K+2．90mmol／L，Cl-70mml／L（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅰ型呼吸衰竭伴代謝性堿中毒
C.Ⅰ型呼吸衰竭伴呼吸性堿中毒
D.Ⅱ型呼吸衰竭伴呼吸性酸中毒完全代償
E.Ⅱ型呼吸衰竭伴呼酸合并代堿

9.單項選擇題咳嗽、咯痰20年，加重1周，血氣分析pH7．362，PaO49．9mmHg，PaCO61．2mmHg，HCO30．6mEg／L，BE6．9mEg／L（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅰ型呼吸衰竭伴代謝性堿中毒
C.Ⅰ型呼吸衰竭伴呼吸性堿中毒
D.Ⅱ型呼吸衰竭伴呼吸性酸中毒完全代償
E.Ⅱ型呼吸衰竭伴呼酸合并代堿

10.單項選擇題慢性呼吸衰竭伴重度CO潴留（）

A.先高濃度吸氧，待PaO迅速提高至1mmHg后，改為低濃度吸氧
B.持續(xù)低濃度吸氧
C.機械通氣
D.持續(xù)低濃度吸氧
E.先高濃度吸氧，待PaCO迅速降至1mmHg后，改為低濃度吸氧