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單項選擇題男性，75歲。既往無高血壓史，因感冒發(fā)現(xiàn)血壓為180／80mmHg。3d后復查血壓為165／86mmH，超聲心動圖正常。肝腎功能正常。經(jīng)降壓藥物治療，某日小便后突感頭暈、短暫黑朦遂來急診。體檢神清，血壓150／85mmHg，心率70／min，應考慮有（）。

A.小便所致迷走神經(jīng)張力過高
B.機體反射性調(diào)節(jié)血壓功能減退
C.降壓藥過量
D.竇房結(jié)功能減退
E.心功能不全

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1.單項選擇題男性，75歲。既往無高血壓史，因感冒發(fā)現(xiàn)血壓為180／80mmHg。3d后復查血壓為165／86mmH，超聲心動圖正常。肝腎功能正常。本例診斷應考慮是（）。

A.臨界高血壓
B.混合型高血壓
C.收縮期高血壓
D.腎動脈硬化性高血壓
E.神經(jīng)性高血壓

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2.單項選擇題男性，75歲。既往無高血壓史，因感冒發(fā)現(xiàn)血壓為180／80mmHg。3d后復查血壓為165／86mmH，超聲心動圖正常。肝腎功能正常。本例血壓增高的可能原因是（）。

A.正常人年齡差異
B.心臟順應性降低
C.大動脈彈性減退，順應性降低
D.老年性腎素增高
E.感冒誘發(fā)

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3.單項選擇題男性，75歲。既往無高血壓史，因感冒發(fā)現(xiàn)血壓為180／80mmHg。3d后復查血壓為165／86mmH，超聲心動圖正常。肝腎功能正常。如果患者的實驗室檢查結(jié)果如下：總膽固醇6mmol／L，血糖5．8mmol／L，尿酸300μmol／L，肌酐110μmol／L，下列哪項治療選擇是錯誤的（）。

A.噻嗪類利尿劑
B.β受體阻滯劑
C.無需治療
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.降脂治療

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4.單項選擇題患者男性，60歲，有高血壓病史20年，一直服藥，因情緒激動，2h前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐，查血壓240／130mmHg，神志不清，心率90次／分，肝脾未及，病理征陰性?？赡茉\斷為（）。

A.甲亢
B.急性左心衰
C.腦梗塞
D.腦出血
E.高血壓危象

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5.單項選擇題患者男性，60歲，有高血壓病史20年，一直服藥，因情緒激動，2h前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐，查血壓240／130mmHg，神志不清，心率90次／分，肝脾未及，病理征陰性。以上表現(xiàn)應采取的措施（）。

A.口服降壓藥
B.硝普鈉靜脈給藥
C.甘露醇
D.氟美松
E.嗎啡

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6.單項選擇題患者，男性，50歲，吸煙30年，飲酒20年，頭暈6個月，既往有高血壓病史10年。門診化驗血糖升高，血糖：8．1mmol／L。如果體檢，哪個項目沒有必要（）。

A.量血壓，包括下肢血壓
B.心臟聽診
C.腦CT
D.行頸動脈超聲檢查
E.生化檢查，包括血脂、血糖等

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7.單項選擇題患者，男性，50歲，吸煙30年，飲酒20年，頭暈6個月，既往有高血壓病史10年。門診化驗血糖升高，血糖：8．1mmol／L。哪項生活方式似不妥（）。

A.戒煙
B.戒酒
C.高脂飲食
D.增加體育活動
E.定期體檢

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8.單項選擇題患者男性，66歲，高血壓史15年，糖尿病10年，間斷用藥治療。查體：血壓160，／100mmHg，心率65次/分。連續(xù)服用降壓藥2年，患者常有勞累后胸部不適，心電圖示多導聯(lián)ST段壓低，以下哪項檢查可確診冠心?。ǎ?。

A.心得安試驗
B.Hoher
C.運動實驗
D.冠脈造影
E.心臟CT

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9.單項選擇題患者男性，66歲，高血壓史15年，糖尿病10年，間斷用藥治療。查體：血壓160，／100mmHg，心率65次/分。該病人二年后出現(xiàn)勞累后呼吸困難，夜間常常坐起，下列哪項聯(lián)合用藥為首選（）。

A.阿替洛爾+維拉帕米
B.阿替洛爾+合心爽
C.阿替洛爾+利尿劑+ACEI
D.阿替洛爾+ACEI
E.阿替洛爾+心痛定

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10.單項選擇題患者男性，66歲，高血壓史15年，糖尿病10年，間斷用藥治療。查體：血壓160，／100mmHg，心率65次/分。該患者的診療應注意以下幾項，但除外（）。

A.降壓目標應為<140／90mmHg
B.老年人降壓目標應為<130／85mmHg
C.需長期用藥
D.必要時聯(lián)合用藥
E.合理膳食

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