單項(xiàng)選擇題男,68歲,既往有慢性支氣管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重來(lái)診。查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率110次/分,血?dú)夥治鰌H7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg。下列治療措施正確的是()

A.靜脈滴注尼可剎米
B.靜脈注射毛花苷丙
C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉
D.靜脈注射呋塞米(速尿)
E.人工機(jī)械通氣


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1.單項(xiàng)選擇題不引起缺氧性肺血管收縮的體液因素是()

A.白三烯增加
B.前列腺素F增加
C.血栓素增加
D.內(nèi)皮素釋放增加
E.一氧化氮生成增加

2.單項(xiàng)選擇題肺心病慢性呼吸衰竭患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.188,PaCO75mmHg,PaO50mmHg,HCO27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸堿失衡類(lèi)型是()

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

3.單項(xiàng)選擇題對(duì)Ⅰ型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無(wú)效,其原因很可能為()

A.嚴(yán)重肺通氣功能障礙
B.嚴(yán)重肺動(dòng)-靜脈樣分流
C.通氣/血流比例增大
D.肺彌散功能障礙
E.耗氧量增加

5.單項(xiàng)選擇題體內(nèi)CO2分壓最高的部位是()

A.靜脈血液
B.毛細(xì)血管血液
C.動(dòng)脈血液
D.組織液
E.細(xì)胞內(nèi)液

6.單項(xiàng)選擇題女性,65歲,反復(fù)咳嗽20余年,近1個(gè)月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體:發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清,手足搐搦。血?dú)夥治觯簆H7.52,PaO73mmHg,PaCO65mmHg,HCO44mmol/L,K2.8mmol/L,Na130mmol/L,Cl68mmol/L。應(yīng)診斷為()

A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒,失代償
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒

8.單項(xiàng)選擇題

患者女性,60歲,有喘息性支氣管炎病史20余年,近2年有下肢水腫。5天前受涼,咳嗽加重,徹夜不眠,意識(shí)模糊伴躁動(dòng)不安。尿常規(guī)檢查正常。血?dú)夥治鲲@示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO330mmol/L。符合()

A.原發(fā)性代謝性酸中毒,失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒,代償