單項選擇題患者男性,72歲。9年前開始經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰,近1年來癥狀加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高,膈肌低平。此時患者最突出的護(hù)理診斷是()

A.恐懼
B.營養(yǎng)失調(diào)
C.知識缺乏
D.氣體交換受損
E.清理呼吸道無效


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5.單項選擇題患者男性,45歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個月,加重1天就診,體格檢查:血壓180/110mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細(xì)濕啰音,心率130次/分。對此患者的護(hù)理措施,正確的是()

A.限制患者飲水量
B.給予魚、蛋、牛奶等易消化食物
C.提供安靜環(huán)境,放置花草等,舒緩患者情緒
D.茶堿類藥物注射速度不宜過快,應(yīng)在10分鐘以上
E.給患者面罩吸氧,一般氧流量應(yīng)在6~8L/min,應(yīng)加濕、加溫,避免對呼吸道的刺激

8.單項選擇題癲癇強直-陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時,最重要的護(hù)理措施是()

A.注意保暖
B.吸氧3~5L/min
C.防止跌傷
D.防止繼發(fā)感染
E.保持呼吸道通暢

9.單項選擇題對于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者,護(hù)士首先應(yīng)做何種準(zhǔn)備()

A.做好約束準(zhǔn)備
B.準(zhǔn)備地西泮靜脈注射
C.準(zhǔn)備20%甘露醇靜脈注射
D.準(zhǔn)備鼻飼抗癲癇藥
E.準(zhǔn)備50%葡萄糖溶液靜注

10.單項選擇題癲癇強直-陣攣發(fā)作時,錯誤的護(hù)理措施是()

A.將患者頭側(cè)向一邊,使唾液流出口外
B.密切觀察抽搐部位、持續(xù)時間、間隔時間
C.測患者的口溫,以防高熱
D.密切觀察意識狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化
E.不可強行按壓或捆綁抽搐肢體,以防骨折