單項選擇題病人男性，71歲，反復咳嗽，咳痰、氣喘30年，近2天來咳黃痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜間不眠，今晨被發(fā)現(xiàn)喚之不醒而入院。查體：嗜睡狀，瞳孔等大，球結(jié)膜水腫，桶狀胸，雙肺可聞及較多干、濕啰音。為進一步確診，最有意義的首選檢查是（）
A.心臟超聲波
B.胸部X線
C.血氣分析
D.腦部CT
E.心電圖
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1.單項選擇題病人男性，71歲，反復咳嗽，咳痰、氣喘30年，近2天來咳黃痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜間不眠，今晨被發(fā)現(xiàn)喚之不醒而入院。查體：嗜睡狀，瞳孔等大，球結(jié)膜水腫，桶狀胸，雙肺可聞及較多干、濕啰音。為保持呼吸道通暢，護理措施中不正確的是（）
A.清除呼吸道分泌物
B.適當提高吸入氧濃度
C.遵醫(yī)囑使用支氣管解痙劑
D.霧化吸入、協(xié)助排痰
E.必要時建立氣管插管或氣管切開等人工氣道
2.單項選擇題病人女性，28歲，每天午后低熱3周（38℃左右），咳少量痰液，乏力和納差，血沉加快，白細胞7．0×109/L，中性粒細胞60%，胸片示右上肺第2肋間有斑片陰影。該病人突然咯血約300ml，治療的首選藥物是（）
A.止咳劑
B.鎮(zhèn)靜劑
C.凝血劑
D.垂體后葉素
E.呼吸興奮劑
3.單項選擇題病人女性，28歲，每天午后低熱3周（38℃左右），咳少量痰液，乏力和納差，血沉加快，白細胞7．0×109/L，中性粒細胞60%，胸片示右上肺第2肋間有斑片陰影?？┭滤赖闹饕蚴牵ǎ?/a>
A.嚴重貧血
B.休克
C.窒息
D.繼發(fā)感染
E.肺不張
4.單項選擇題
病人男性，80歲，有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力，夜間為甚；活動后出現(xiàn)氣促、心悸。
若病情進一步發(fā)展，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）
A.肺性腦病
B.上消化道出血
C.心律失常
D.呼吸衰竭
E.DIC
5.單項選擇題病人男性，80歲，有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力，夜間為甚；活動后出現(xiàn)氣促、心悸。病人經(jīng)上述治療后，水腫消退，但出現(xiàn)躁動，四肢肌肉抽動，治療宜選用（）
A.強心劑
B.增加氧流量
C.氯化鉀
D.呼吸興奮劑
E.鎮(zhèn)靜劑
6.單項選擇題病人男性，80歲，有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力，夜間為甚；活動后出現(xiàn)氣促、心悸。常規(guī)治療效果較差，病人病情進一步發(fā)展，出現(xiàn)呼吸困難加重，查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在濕啰音。心率120次/分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢可見凹陷性水腫。此時給病人治療不正確的是（）
A.間斷應(yīng)用利尿劑
B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素
C.低流量、低濃度吸氧
D.常規(guī)劑量的強心藥
E.支氣管擴張藥
7.單項選擇題病人男性，66歲，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出現(xiàn)呼吸困難加劇，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困難、發(fā)紺收入院。病人近5天來發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、憋氣加重，伴尿少、雙下肢水腫，治療措施最重要的是（）
A.應(yīng)用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.應(yīng)用利尿劑消除下肢水腫
D.靜點酚妥拉明以減輕心臟負荷
E.應(yīng)用呼吸興奮劑改善呼吸功能
8.單項選擇題病人男性，66歲，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出現(xiàn)呼吸困難加劇，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困難、發(fā)紺收入院。病人今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇，無法平臥，胸痛劇烈，不敢呼吸。見其口唇發(fā)紺明顯，表情痛苦，胸部叩診呈鼓音，考慮并發(fā)了（）
A.急性肺感染
B.支氣管擴張
C.肺心病
D.自發(fā)性氣胸
E.急性左心衰
9.單項選擇題病人男性，66歲，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出現(xiàn)呼吸困難加劇，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困難、發(fā)紺收入院。入院查體：神志恍惚，球結(jié)膜水腫，雙肺可聞及濕性啰音，心率120次/分。在未吸氧時做動脈血氣分析，下面結(jié)果與其病情相符的是：（）
A.PaO2正常，PaCO2降低
B.PaO2正常，PaCO2升高
C.PaO2升高，PaCO2正常
D.PaO2升高，PaCO2降低
E.PaO2降低，PaCO2升高
10.單項選擇題患者女性，48歲。與同事交談時情緒激動，突然發(fā)覺言語不清，右側(cè)肢體不能活動，意識模糊。無頭痛、嘔吐。有風濕性心臟病史18年，房顫5年。該患者最有可能的診斷是（）
A.癲癇
B.腦出血
C.腦血栓形成
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦梗死