單項(xiàng)選擇題晚上7時(shí),劉醫(yī)生值班。一農(nóng)婦懷抱6歲小孩急匆匆來(lái)到急診室,請(qǐng)求醫(yī)生救她兒子的命。她邊哭邊說(shuō),小男孩4點(diǎn)左右從6米多高的地方摔下來(lái),她趕了3個(gè)多小時(shí)的路程來(lái)到這里。經(jīng)劉醫(yī)生檢查,顱骨骨折,瞳孔散大,對(duì)光反射消失,口鼻出血,小便失禁,孩子已處于深度昏迷狀態(tài),情況十分危急。劉醫(yī)生立即開(kāi)出CT檢查單,一旦結(jié)果出來(lái),就可行開(kāi)顱術(shù)。但孩子的母親沒(méi)錢(qián),CT無(wú)法做,手術(shù)不能進(jìn)行。劉醫(yī)生只好一邊催其母親去籌錢(qián),一邊給小孩采取一些搶救措施,他只能做到這些??芍钡教炝?,孩子的母親也未把錢(qián)籌來(lái)。早7點(diǎn)36分,這個(gè)頑強(qiáng)的小生命再也無(wú)法抗拒死神的召喚,永遠(yuǎn)離開(kāi)了這個(gè)世界。沒(méi)有遵循哪條醫(yī)院管理道德的基本原則()

A.預(yù)防為主的原則
B.以人為本原則
C.兩種效益兼顧社會(huì)效益優(yōu)先的原則
D.質(zhì)量第一原則
E.公平公正原則


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6.單項(xiàng)選擇題患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來(lái)某醫(yī)院就診。門(mén)診接診醫(yī)師檢查,初診為"子宮肌瘤"。入院后,進(jìn)修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書(shū)寫(xiě)了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒(méi)有做宮腔長(zhǎng)度及B超等檢查的情況下,完全相信了門(mén)診的診斷,自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師"再詳細(xì)探宮腔"的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時(shí),助手提示"需排除妊娠可能",術(shù)者仍未聽(tīng)取,在未行子宮穿刺的情況下,錯(cuò)誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開(kāi)子宮,見(jiàn)一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對(duì)象。術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員對(duì)是否向患者家屬講明實(shí)情,持贊成和反對(duì)兩種意見(jiàn)。若將事故實(shí)情告知患者家屬,針對(duì)手術(shù)者應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任,最正確的說(shuō)法是()

A.違背"審慎"的醫(yī)德要求,未作必要的認(rèn)真的檢查,造成醫(yī)療事故。
B.經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)技術(shù)常規(guī)不熟悉,系醫(yī)療事故
C.雖錯(cuò)誤切除子宮,但同時(shí)為患者做了需做的人流和絕育手術(shù),功過(guò)參半
D.手術(shù)未造成其他傷害,患者應(yīng)予諒解
E.門(mén)診接診醫(yī)師、手術(shù)助手、上級(jí)醫(yī)師均應(yīng)負(fù)道德責(zé)任

7.單項(xiàng)選擇題患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來(lái)某醫(yī)院就診。門(mén)診接診醫(yī)師檢查,初診為"子宮肌瘤"。入院后,進(jìn)修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書(shū)寫(xiě)了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒(méi)有做宮腔長(zhǎng)度及B超等檢查的情況下,完全相信了門(mén)診的診斷,自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師"再詳細(xì)探宮腔"的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時(shí),助手提示"需排除妊娠可能",術(shù)者仍未聽(tīng)取,在未行子宮穿刺的情況下,錯(cuò)誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開(kāi)子宮,見(jiàn)一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對(duì)象。術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員對(duì)是否向患者家屬講明實(shí)情,持贊成和反對(duì)兩種意見(jiàn)。若不將事故實(shí)情告知患者及家屬,對(duì)這種做法最正確的評(píng)價(jià)是()

A.手術(shù)實(shí)際上為患者做了需做的人流手術(shù),不算事故,不告知患者,符合醫(yī)德
B.此系醫(yī)院的醫(yī)療秘密,內(nèi)部總結(jié)教訓(xùn)即可,不必告知患者
C.剝奪了患者獲得醫(yī)療信息的權(quán)利和監(jiān)督醫(yī)療過(guò)程的權(quán)利
D.告知患者實(shí)情,會(huì)造成不必要的醫(yī)療糾紛
E.告知患者實(shí)情,會(huì)降低醫(yī)院信譽(yù)

10.單項(xiàng)選擇題某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L(fēng)險(xiǎn),未做任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時(shí)間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬(wàn)多元。對(duì)該醫(yī)生的正確倫理評(píng)價(jià)是()

A.沒(méi)有什么問(wèn)題,不想接診的患者就可以讓他轉(zhuǎn)診
B.沒(méi)有什么問(wèn)題,風(fēng)險(xiǎn)太大時(shí)首先要保護(hù)好自己
C.沒(méi)有什么問(wèn)題,當(dāng)時(shí)情況可以轉(zhuǎn)診
D.錯(cuò)誤,違反首診負(fù)責(zé)制要求,給患者造成嚴(yán)重傷害
E.錯(cuò)誤,沒(méi)有把這件事報(bào)告給院長(zhǎng),擅自決定轉(zhuǎn)診