單項(xiàng)選擇題4個(gè)月男嬰,7.5kg,面部有濕疹,生后不久即開(kāi)始腹瀉,大便6~7次/日,精神尚好,大便常規(guī)正常,經(jīng)用消化酶類(lèi)藥物治療無(wú)效。可能性最大的診斷為

A.真菌性腸炎
B.先天性巨結(jié)腸
C.遷延性腹瀉
D.病毒性腸炎
E.生理性腹瀉


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2.單項(xiàng)選擇題1歲女孩因腹瀉、脫水、酸中毒來(lái)診。入院后給予補(bǔ)液治療,8小時(shí)后一般情況好轉(zhuǎn),有尿,但呼吸深長(zhǎng),二氧化碳結(jié)合力12mmol/L。應(yīng)立即采取的治療措施為

A.靜脈滴注1.4%碳酸氫鈉溶液20~30ml/kg
B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液20~30ml/kg
C.靜脈滴注1.87%乳酸鈉溶液5~10ml/kg
D.靜脈滴注11.2%乳酸鈉溶液20~30ml/kg
E.靜脈滴注1.4%乳酸氫鈉溶液5~10ml/kg

5.單項(xiàng)選擇題6個(gè)月女?huà)?,因腹瀉3天伴嘔吐住院。體檢:皮膚彈性稍差,前囟凹,口唇干,心、肺及腹無(wú)明顯異常。該患兒體液丟失主要為

A.血漿
B.間質(zhì)液
C.細(xì)胞內(nèi)液
D.細(xì)胞外液
E.體液總量尤其是細(xì)胞外液

7.單項(xiàng)選擇題患兒1歲,腹瀉3天,大便10次/天,量多,呈蛋花湯樣,精神萎靡,眼淚少,尿少,血清鈉133mmol/L,皮膚彈性差,唇紅,呼吸深快。應(yīng)診斷為

A.輕度等滲性脫水,酸中毒
B.重度低滲性脫水,酸中毒
C.中度低滲性脫水,酸中毒
D.中度等滲性脫水,酸中毒
E.重度等滲性脫水,酸中毒

8.單項(xiàng)選擇題患兒10個(gè)月,于7月份發(fā)病就診,訴腹瀉5天,排黃綠色稀便,近2天大便呈深綠色,伴膿血及黏液。體檢:體溫38.5℃,精神差,皮膚彈性尚可,心、肺正常,腹部稍脹。大便鏡檢大量紅、白細(xì)胞。該患兒腹瀉的主要原因是

A.消化酶分泌少,活性低
B.細(xì)菌侵襲腸黏膜
C.腸絨毛破壞,腸道水、電解質(zhì)吸收減少
D.cAMP、cGMP生成增加
E.雙糖酶活性降低,導(dǎo)致高滲性腹瀉

9.單項(xiàng)選擇題9個(gè)月嬰兒,體重8kg,腹瀉2天,水樣便,每天10余次,伴嘔吐4~5次/天,尿量明顯減少,眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢尚暖,血清鈉128mmol/L。首先應(yīng)用哪種液體靜脈輸液

A.2:1等張含鈉液160ml,30min內(nèi)輸入
B.1/2張含鈉液800ml,8~12h輸入
C.2/3張含鈉溶液550ml,8~12h輸入
D.1/3張含鈉溶液550ml,8~12h輸入
E.1/5張含鈉溶液550ml,8~12h輸入

10.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月嬰兒,體重7kg。腹瀉3天,蛋花湯樣大便,每日排便20余次,尿少,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性極差,脈細(xì)弱,四肢冷,血CO-CP6.75mmol/L。前8小時(shí)補(bǔ)液錯(cuò)誤的是

A.首先用2:1等張含鈉液140ml擴(kuò)容
B.?dāng)U容后選用3:2:1液700ml靜脈滴注
C.補(bǔ)充累積損失量為100~200ml/kg
D.補(bǔ)液速度為每小時(shí)8~10ml/kg
E.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,濃度小0.2%