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單項(xiàng)選擇題患者男性，52歲。主訴"腰背痛4月余，加重伴發(fā)熱1月余"?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰骶疼痛，牽涉至胸部，未做特殊處理，無(wú)緩解。1個(gè)月前上述癥狀加重，并出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。查體：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、鎖骨及椎骨壓痛，余無(wú)特殊。免疫球蛋白檢查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白電泳：M蛋白陽(yáng)性。該患者最可能的診斷為（）

A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.冷球蛋白血癥
C.腰椎肥大
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.原發(fā)性巨球蛋白血癥

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，52歲。主訴"腰背痛4月余，加重伴發(fā)熱1月余"?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰骶疼痛，牽涉至胸部，未做特殊處理，無(wú)緩解。1個(gè)月前上述癥狀加重，并出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。查體：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、鎖骨及椎骨壓痛，余無(wú)特殊。免疫球蛋白檢查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白電泳：M蛋白陽(yáng)性。若該患者尿本周蛋白檢測(cè)陽(yáng)性，最可能的現(xiàn)象為（）

A.4℃自發(fā)沉淀
B.10℃自發(fā)沉淀
C.加熱至50～60℃出現(xiàn)沉淀，繼續(xù)加熱至90℃后重新溶解
D.加熱至37℃出現(xiàn)沉淀，繼續(xù)加熱至56℃后重新溶解
E.加熱至37℃出現(xiàn)沉淀，繼續(xù)加熱至90℃后重新溶解

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，52歲。主訴"腰背痛4月余，加重伴發(fā)熱1月余"?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰骶疼痛，牽涉至胸部，未做特殊處理，無(wú)緩解。1個(gè)月前上述癥狀加重，并出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。查體：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、鎖骨及椎骨壓痛，余無(wú)特殊。免疫球蛋白檢查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白電泳：M蛋白陽(yáng)性。為明確診斷還應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.ELISA測(cè)定和免疫固定電泳
B.免疫固定電泳和骨髓象檢查
C.對(duì)流免疫電泳和骨髓象檢查
D.免疫比濁試驗(yàn)和骨髓象檢查
E.免疫擴(kuò)散試驗(yàn)和ELISA

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3.單項(xiàng)選擇題T細(xì)胞表面分子與其功能密切相關(guān)，其表面分子包括：CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR，以及一些協(xié)同信號(hào)分子等?？捎糜阼b定Th／TDTH細(xì)胞的抗原是（）

A.CD2
B.CD3
C.CD4
D.CD7
E.CD8

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4.單項(xiàng)選擇題T細(xì)胞表面分子與其功能密切相關(guān)，其表面分子包括：CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR，以及一些協(xié)同信號(hào)分子等。T淋巴細(xì)胞識(shí)別抗原后的信號(hào)傳遞是通過(guò)（）

A.CD3
B.CD4
C.CD5
D.CD7
E.CD16

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5.單項(xiàng)選擇題T細(xì)胞表面分子與其功能密切相關(guān)，其表面分子包括：CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR，以及一些協(xié)同信號(hào)分子等。T淋巴細(xì)胞上的抗原識(shí)別受體為（）

A.CD2
B.CD3
C.CD4
D.CD8
E.TCR

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6.單項(xiàng)選擇題T細(xì)胞表面分子與其功能密切相關(guān)，其表面分子包括：CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR，以及一些協(xié)同信號(hào)分子等。T淋巴細(xì)胞上可與綿羊紅細(xì)胞結(jié)合形成E花環(huán)的分子是（）

A.CD2
B.CD3
C.CD4
D.CD8
E.CD10

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7.單項(xiàng)選擇題患者女性，50歲。午后發(fā)熱伴咳嗽痰中帶血2周，血沉50mm／h，血白細(xì)胞10.0×10⁹／L，N70％，L30％。胸片示左上肺斑片陰影。人體對(duì)結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物的細(xì)胞免疫屬于（）

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)
B.Ⅱ型超敏反應(yīng)
C.Ⅲ型超敏反應(yīng)
D.Ⅳ型超敏反應(yīng)
E.Ⅴ型超敏反應(yīng)

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8.單項(xiàng)選擇題患者女性，50歲。午后發(fā)熱伴咳嗽痰中帶血2周，血沉50mm／h，血白細(xì)胞10.0×10⁹／L，N70％，L30％。胸片示左上肺斑片陰影。下列對(duì)診斷最有意義的是（）

A.血沉
B.結(jié)核抗體測(cè)定
C.痰抗酸桿菌培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.血常規(guī)

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9.單項(xiàng)選擇題患者女性，35歲。黃疸、貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個(gè)月，體檢：鞏膜黃染，脾肋下2cm，血紅蛋白58g／L，白細(xì)胞5×10⁹／L，血小板120×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞25％，外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常，尿隱血試驗(yàn)（-）。診斷該病最可靠的指標(biāo)是（）

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高
B.尿膽原排泄增加
C.尿含鐵血黃素陽(yáng)性
D.血清結(jié)合珠蛋白降低
E.紅細(xì)胞壽命縮短

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10.單項(xiàng)選擇題患者女性，35歲。黃疸、貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個(gè)月，體檢：鞏膜黃染，脾肋下2cm，血紅蛋白58g／L，白細(xì)胞5×10⁹／L，血小板120×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞25％，外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常，尿隱血試驗(yàn)（-）。明確診斷應(yīng)做的檢查是（）

A.肝功能
B.Coombs試驗(yàn)
C.CT
D.免疫球蛋白
E.抗核抗體

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