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單項選擇題患者女性，59歲。因胸悶、憋喘1個月入院。查體：慢性病容，雙下肺叩診呈濁音，雙下肺呼吸音減弱。X線：雙側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)：血性積液，蛋白定性（++），比重1.020，紅細(xì)胞計數(shù)112×10⁶／L，有核細(xì)胞計數(shù)為682×10⁶／L。胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查：有異常細(xì)胞，胞體較大，圓形或卵圓形，散在或呈桑葚狀排列，胞質(zhì)豐富，有些細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)黏液空泡，核深染，染色質(zhì)呈粗顆粒狀或塊狀。假如細(xì)胞學(xué)示：細(xì)胞散在分布，邊界清楚，圓形或卵圓形，細(xì)胞和胞核均明顯增大，染色質(zhì)分布于核的一側(cè)，病理性核分裂象多見，多核瘤細(xì)胞多見，患者最可能的診斷是（）

A.腺癌
B.惡性間皮瘤
C.角化型鱗癌
D.非角化型鱗癌
E.未分化癌

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1.單項選擇題患者女性，59歲。因胸悶、憋喘1個月入院。查體：慢性病容，雙下肺叩診呈濁音，雙下肺呼吸音減弱。X線：雙側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)：血性積液，蛋白定性（++），比重1.020，紅細(xì)胞計數(shù)112×10⁶／L，有核細(xì)胞計數(shù)為682×10⁶／L。胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查：有異常細(xì)胞，胞體較大，圓形或卵圓形，散在或呈桑葚狀排列，胞質(zhì)豐富，有些細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)黏液空泡，核深染，染色質(zhì)呈粗顆粒狀或塊狀。假如痰細(xì)胞學(xué)示：癌細(xì)胞體積小，為不規(guī)則圓形或卵圓形，胞質(zhì)少，呈裸核樣，弱嗜堿性染色，細(xì)胞核小，比正常淋巴細(xì)胞大0.5～1.0倍，核畸形明顯，染色深呈墨水滴樣，患者最可能的診斷是（）

A.分化差的鱗癌
B.分化差的腺癌
C.惡性淋巴瘤
D.腺鱗癌
E.小細(xì)胞未分化癌

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2.單項選擇題患者女性，32歲。外陰瘙癢、白帶增多、惡臭1周就診。無不潔性交史。婦檢：白帶多，余未見異常。白帶常規(guī)：鱗狀上皮細(xì)胞間可見大量短小的桿菌和線索細(xì)胞。白帶常規(guī)：鏡下見少量陰道桿菌和上皮細(xì)胞，白細(xì)胞15～30／HP，其清潔度分級是（）

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度

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3.單項選擇題患者女性，32歲。外陰瘙癢、白帶增多、惡臭1周就診。無不潔性交史。婦檢：白帶多，余未見異常。白帶常規(guī)：鱗狀上皮細(xì)胞間可見大量短小的桿菌和線索細(xì)胞?；颊甙讕誀钍牵ǎ?/a>

A.泡沫狀白帶
B.黃色膿性白帶
C.豆腐渣樣白帶
D.血性白帶
E.奶油狀白帶

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4.單項選擇題患者女性，32歲。外陰瘙癢、白帶增多、惡臭1周就診。無不潔性交史。婦檢：白帶多，余未見異常。白帶常規(guī)：鱗狀上皮細(xì)胞間可見大量短小的桿菌和線索細(xì)胞。患者可能是哪一種微生物感染（）

A.杜克雷嗜血菌
B.杜諾凡菌
C.陰道加德納菌
D.乳酸桿菌
E.淋病奈瑟菌

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5.單項選擇題患者女性，32歲。外陰瘙癢、白帶增多、惡臭1周就診。無不潔性交史。婦檢：白帶多，余未見異常。白帶常規(guī)：鱗狀上皮細(xì)胞間可見大量短小的桿菌和線索細(xì)胞。下列不是診斷加德納菌性陰道炎的指標(biāo)的是（）

A.陰道分泌物稀薄均勻
B.細(xì)菌革蘭染色陽性
C.分泌物pH＞4.5
D.胺試驗陽性
E.檢出線索細(xì)胞

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6.單項選擇題患者女性，47歲。因腰骶部疼痛就診。貧血貌，血液細(xì)胞學(xué)檢查：正細(xì)胞正色素性貧血，尿本周蛋白陽性，疑為多發(fā)性骨髓瘤。該患者痰液檢查發(fā)現(xiàn)下述各項中有助于診斷的是（）

A.肺泡吞噬細(xì)胞
B.結(jié)核桿菌
C.夏科-萊登結(jié)晶
D.柱狀上皮細(xì)胞
E.膽固醇結(jié)晶

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7.單項選擇題患者女性，47歲。因腰骶部疼痛就診。貧血貌，血液細(xì)胞學(xué)檢查：正細(xì)胞正色素性貧血，尿本周蛋白陽性，疑為多發(fā)性骨髓瘤。本周蛋白的本質(zhì)是（）

A.免疫球蛋白G
B.免疫球蛋白A
C.免疫球蛋白M
D.免疫球蛋白輕鏈
E.免疫球蛋白重鏈

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8.單項選擇題患者女性，47歲。因腰骶部疼痛就診。貧血貌，血液細(xì)胞學(xué)檢查：正細(xì)胞正色素性貧血，尿本周蛋白陽性，疑為多發(fā)性骨髓瘤。本周蛋白尿?qū)儆冢ǎ?/a>

A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.組織性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿

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9.單項選擇題患者女性，47歲。因腰骶部疼痛就診。貧血貌，血液細(xì)胞學(xué)檢查：正細(xì)胞正色素性貧血，尿本周蛋白陽性，疑為多發(fā)性骨髓瘤。本周蛋白尿不出現(xiàn)于（）

A.巨球蛋白血癥
B.原發(fā)性淀粉樣變
C.腎病綜合征
D.惡性淋巴瘤
E.多發(fā)性骨髓瘤

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10.單項選擇題患者女性，47歲。因腰骶部疼痛就診。貧血貌，血液細(xì)胞學(xué)檢查：正細(xì)胞正色素性貧血，尿本周蛋白陽性，疑為多發(fā)性骨髓瘤。尿本周蛋白最靈敏的篩選試驗是（）

A.熱沉淀-溶解法
B.對甲苯磺酸法
C.免疫固定電泳
D.免疫電泳
E.SDS-PAGE電泳法

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