單項選擇題患者男,35歲。自二樓跌下,臀部著地,無意識喪失,背痛,15分鐘內送達醫(yī)院。拍片發(fā)現(xiàn)第1胸椎椎體壓縮性骨折,無脫位,兩下肢神經功能基本正常。觀察中出現(xiàn)癱瘓,漸加重,最大可能是()

A.脊髓休克
B.脊髓損傷
C.脊髓斷裂
D.硬膜外出血,脊髓受壓
E.脊髓震蕩


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2.單項選擇題患者女,25歲。從馬車上摔下,因頭后枕部著地,頸部活動受限,下頸椎壓痛明顯,四肢弛緩性癱,軀干感覺平面在胸骨柄以下,痛、溫覺消失,不能自行排尿,診斷首先考慮()

A.頸椎間盤突出癥
B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷
C.頸部軟組織損傷
D.頸椎骨折脫位并臂叢神經與腰骶叢神經損傷
E.胸椎骨折并脊髓損傷

3.單項選擇題患者男,50歲。右肱骨中段骨折內固定術后,手指下垂2個月,首先考慮的診斷是()

A.骨不連接
B.神經損傷
C.肌肉損傷
D.血管損傷
E.功能鍛煉不夠

5.單項選擇題患者男,15歲。橈骨遠端粉碎型骨折,石膏固定4周后拆除石膏,發(fā)現(xiàn)右手各手指屈伸功能受限,主要原因是()

A.骨折時合并正中神經、尺神經損傷
B.骨折時合并右手屈伸肌腱損傷
C.石膏壓迫引起右手缺血肌攣縮
D.石膏固定期間右手指主動、被動屈伸鍛煉不夠,造成關節(jié)僵硬
E.骨折時合并右手諸關節(jié)的損傷

6.單項選擇題患者男,11歲。右肱骨中段斜形骨折后,曾行手法復位及小夾板外固定,下列并發(fā)癥中哪項最易發(fā)生()

A.橈神經損傷及肱動脈損傷
B.橈神經損傷及前臂缺血性肌攣縮
C.骨折延遲愈合
D.骨質疏松癥
E.肱骨遠側端缺血性骨壞死

7.單項選擇題關于脊柱外傷和脊髓損傷的關系的敘述,下列哪項是錯誤的()

A.脊髓損傷節(jié)段與椎體手術平面不一致
B.胸椎較固定,所以胸椎的脫位多無脊髓損傷
C.有的病例表現(xiàn)為明顯的脊髓損傷,但X線片卻無骨折脫位
D.屈曲型骨折脫位造成骨髓損傷最多見
E.椎管狹窄患者,脊柱創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷

8.單項選擇題脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷,其損傷平面以下的改變是()

A.雙側肢體完全癱
B.同側肢體運動消失,雙側肢體深淺感覺消失
C.同側肢體運動和深感覺消失,對側肢體痛溫覺消失
D.同側肢體運動和痛溫覺消失,對側肢體深感覺消失
E.同側肢體痛溫覺消失,對側肢體運動和深感覺消失

9.單項選擇題判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷,下列哪項檢查最重要()。

A、X線攝片
B、CT
C、MRI
D、神經系統(tǒng)檢查
E、腰椎穿刺做奎肯試驗及腦脊液生化檢查

10.單項選擇題脊柱骨折病人在搬運過程中,最正確的體位是()

A.側臥位
B.仰臥屈曲位
C.仰臥過伸位
D.俯臥過伸位
E.半坐臥位