單項(xiàng)選擇題女性,21歲,3年前雙眼視力減退,2個(gè)月后恢復(fù),2年前右側(cè)肢體偏癱,3個(gè)月后基本恢復(fù)。1年前雙眼失明,3個(gè)月后好轉(zhuǎn)。2個(gè)月來四肢動(dòng)作不靈活,行走不穩(wěn)。檢查:雙眼視力0.3,雙視乳頭邊界清楚,顏色蒼白,四肢肌力5級(jí),腱反射亢進(jìn),雙側(cè)Babinski征(+)。雙側(cè)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)不穩(wěn),Romberg征(+),感覺正常。最可能的診斷()

A.轉(zhuǎn)移瘤
B.多發(fā)性硬化
C.視眼經(jīng)脊髓炎
D.多灶性腦梗死
E.散發(fā)性腦炎


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1.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,多發(fā)性硬化。視力減退,四肢無力,走路不穩(wěn)3個(gè)月,檢查:雙側(cè)視乳頭邊界清楚,顏色蒼白,四肢肌力4級(jí),腱反射亢進(jìn),病理征陽(yáng)性,醉漢步態(tài),雙側(cè)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)不穩(wěn),Romberg征陽(yáng)性,MRI示雙側(cè)腦室旁有多數(shù)小點(diǎn)、片狀長(zhǎng)T2信號(hào),腦橋有長(zhǎng)T2信號(hào),該患者的肌力訓(xùn)練,錯(cuò)誤的是()

A.患者易疲勞,運(yùn)動(dòng)常受限制
B.可進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)和有氧耐力訓(xùn)練
C.運(yùn)動(dòng)期間加入1~5分鐘的休息以減輕疲勞
D.因患者不耐冷,體力活動(dòng)應(yīng)盡量安排在溫暖環(huán)境下進(jìn)行
E.應(yīng)根據(jù)患者具體的身體狀況確定訓(xùn)練強(qiáng)度、類型及頻率

2.單項(xiàng)選擇題多發(fā)性硬化的常規(guī)治療不包括()

A.應(yīng)用皮質(zhì)激素
B.血管擴(kuò)張劑
C.免疫抑制劑
D.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑
E.抗生素

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于擴(kuò)展的殘疾狀態(tài)量表(EDSS),錯(cuò)誤的是()

A.是目前國(guó)際應(yīng)用較為廣泛的帕金森病專用量表
B.由功能系統(tǒng)及行動(dòng)能力和日常生活限制的評(píng)定2部分組成
C.行動(dòng)能力和日常生活限制的評(píng)定共分為20個(gè)等級(jí)
D.功能系統(tǒng)評(píng)價(jià)部分對(duì)包括錐體柬等8個(gè)系統(tǒng)的功能障礙程度和部位進(jìn)行評(píng)定
E.功能系統(tǒng)評(píng)價(jià)部分中每個(gè)系統(tǒng)的分值從正常(0分)~最嚴(yán)重缺損(5~6分)不等

4.單項(xiàng)選擇題緩解多發(fā)性硬化的肌痙攣,錯(cuò)誤的是()

A.多發(fā)性硬化以伸肌痙攣為主
B.水療為緩解痙攣的有效方法
C.輕癥痙攣可藥物治療,如A型肉毒素注射
D.拍打、震動(dòng)或輕觸痙攣肌的拮抗肌可降低肌痙攣
E.訓(xùn)練重點(diǎn)是軀干的屈曲轉(zhuǎn)動(dòng)、螺旋形或?qū)蔷€的四肢運(yùn)動(dòng)模式

5.單項(xiàng)選擇題多發(fā)性硬化的關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練,錯(cuò)誤的是()

A.一般采取被動(dòng)牽拉方法
B.關(guān)節(jié)攣縮可考慮使用持續(xù)牽拉
C.關(guān)節(jié)囊緊張者重點(diǎn)應(yīng)用關(guān)節(jié)松動(dòng)手法
D.可利用夾板幫助患者維持最理想的姿勢(shì)
E.重點(diǎn)是維持正常關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和糾正畸形姿勢(shì)

6.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不屬于多發(fā)性硬化的康復(fù)()

A.改善運(yùn)動(dòng)功能
B.處理感覺障礙
C.改善構(gòu)音障礙
D.社會(huì)和職業(yè)康復(fù)
E.危險(xiǎn)因素的控制

7.單項(xiàng)選擇題改善多發(fā)性硬化運(yùn)動(dòng)功能障礙的方法錯(cuò)誤的是()

A.包括關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練
B.關(guān)節(jié)攣縮時(shí)可考慮使用持續(xù)牽拉
C.可利用夾板幫助患者維持最理想的姿勢(shì)
D.肌力訓(xùn)練可采用等長(zhǎng)收縮和助力收縮訓(xùn)練
E.關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練重點(diǎn)是維持正常關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和糾正畸形姿勢(shì)

8.單項(xiàng)選擇題帕金森病Yahr分期Ⅰ期,下列哪種治療不是最好的()

A.維持肌肉力量訓(xùn)練
B.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,預(yù)防攣縮
C.改善軀干、肢體的運(yùn)動(dòng)平衡及協(xié)調(diào)訓(xùn)練
D.步行訓(xùn)練
E.部分照料其生活

9.單項(xiàng)選擇題帕金森病的康復(fù)治療,不正確的是()

A.主要針對(duì)其運(yùn)動(dòng)障礙開展針對(duì)性的康復(fù),并預(yù)防繼發(fā)性功能障礙
B.姿勢(shì)訓(xùn)練重點(diǎn)是活動(dòng)屈肌
C.松弛訓(xùn)練是針對(duì)患者肌張力增高的一項(xiàng)重要康復(fù)治療措施
D.維持和擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練要注意伸髖、屈膝訓(xùn)練是其中一項(xiàng)重要內(nèi)容
E.步態(tài)訓(xùn)練重點(diǎn)是加快啟動(dòng)速度和步行速度、加大步幅的訓(xùn)練