單項(xiàng)選擇題患者女性,49歲,頸肩痛5年余,出現(xiàn)四肢麻木、無(wú)力半年,行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn),查體可見雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退,雙下肢肌張力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ級(jí),X線片可見頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變,其診斷可能是()

A.頸型頸椎病
B.頸椎增生
C.脊髓型頸椎病
D.椎管內(nèi)腫瘤
E.神經(jīng)根型頸椎病


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1.單項(xiàng)選擇題頸椎病各型臨床處理中,屬于脊髓型頸椎病的是()

A.首選手術(shù)治療
B.非手術(shù)治療,無(wú)明顯療效應(yīng)盡早手術(shù)治療
C.可以牽引及手法治療
D.糾正不良的姿勢(shì),做頸部體操
E.以緩解根性壓迫和刺激癥狀為主

2.單項(xiàng)選擇題頸椎病各型臨床處理中,屬于椎動(dòng)脈型頸椎病的是()

A.非手術(shù)治療,無(wú)明顯療效應(yīng)盡早手術(shù)治療
B.首先考慮手術(shù)
C.較重者禁用牽引及手法治療
D.糾正不良的姿勢(shì),做頸部體操
E.以緩解根性壓迫和刺激癥狀為主

3.單項(xiàng)選擇題頸椎病各型臨床處理中,屬于神經(jīng)根型頸椎病的是()

A.非手術(shù)治療,以緩解根性壓迫和刺激癥狀為主
B.無(wú)明顯療效應(yīng)盡早手術(shù)治療
C.較重者禁用手法治療
D.糾正不良的姿勢(shì),做頸部體操
E.禁用牽引

4.單項(xiàng)選擇題神經(jīng)根型頸椎病主要表現(xiàn)不包括()

A.頸部僵直,活動(dòng)受限
B.好發(fā)于頸2、3和頸3、4間隙
C.頸部肌肉痙攣,受累節(jié)段棘突壓痛
D.頸椎擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性者多見于髓核突出及椎節(jié)不穩(wěn)
E.X線片可出現(xiàn)生理曲度異常、椎間孔狹窄、鉤椎增生

5.單項(xiàng)選擇題頸7或頸8神經(jīng)根受累時(shí)表現(xiàn)為()

A.拇指痛覺減退
B.中、小指痛覺減退,肱三頭肌力減弱,肱三頭肌反射消失
C.肱二頭肌力減弱,腱反射減弱或消失
D.肱三頭肌力減弱,肱三頭肌反射亢進(jìn)
E.肩部前臂外側(cè)痛覺減退,三角肌力減弱

6.單項(xiàng)選擇題頸6神經(jīng)根受累時(shí)表現(xiàn)為()

A.拇指痛覺減退,肱二頭肌力減弱,腱反射減弱或消失
B.中、小指痛覺減退
C.肱二頭肌力減弱,腱反射亢進(jìn)
D.肱三頭肌力減弱,肱三頭肌反射消失
E.肩部前臂外側(cè)痛覺減退,三角肌力減弱

7.單項(xiàng)選擇題神經(jīng)根型頸椎病表現(xiàn)為脊神經(jīng)根分布區(qū)相一致的感覺、運(yùn)動(dòng)障礙。不包括()

A.持物不穩(wěn)或失落
B.手麻,手或臂無(wú)力感
C.頸肩臂痛,向前臂或手指放射
D.如前根受壓為主,有感覺改變
E.若后根受壓為主,感覺障礙較重

8.單項(xiàng)選擇題頸椎病各型臨床處理中,屬于頸型頸椎病的是()

A.非手術(shù)治療,糾正不良的姿勢(shì),做頸部體操
B.無(wú)明顯療效應(yīng)盡早手術(shù)治療
C.較重者禁用牽引及手法治療
D.以手術(shù)治療為主
E.以緩解根性壓迫和刺激癥狀為主

9.單項(xiàng)選擇題椎動(dòng)脈型頸椎病主要體征不包括()

A.患者頭向患側(cè)屈時(shí)頭暈加重
B.患者頭向健側(cè)屈時(shí)耳鳴加重
C.患者頭向健側(cè)屈時(shí)可出現(xiàn)猝倒
D.患者頭頸部突然旋轉(zhuǎn)時(shí)出現(xiàn)以顳部為劇的偏頭痛
E.X線片為鉤椎關(guān)節(jié)增生、椎間孔狹?。ㄐ蔽黄┗蜃倒?jié)不穩(wěn)(梯形變)

10.單項(xiàng)選擇題椎動(dòng)脈型頸椎病臨床特點(diǎn)不包括()

A.猝倒
B.耳聾、耳鳴
C.眩暈,記憶力減退
D.肢體麻木無(wú)力
E.偏頭痛以顳部為劇,多呈跳痛或刺痛