不定項選擇

66歲男性，咳嗽、咳痰、喘息發(fā)作25年，活動后氣促8余年，下肢水腫1周。25年來每年冬季咳嗽、咳痰、喘息，持續(xù)3～4個月，經(jīng)抗感染及平喘治療有所緩解。近8年來于癥狀加重時出現(xiàn)活動后心悸、氣促。1周前感冒癥狀加重，并出現(xiàn)少尿、下肢水腫，抗感染治療效果不佳。發(fā)病有時夜間發(fā)作呼吸困難，坐起后可有所減輕，體重無明顯變化。吸煙40余年。查體：T37.5℃，P110次／分，R26次／分，BP135／70mmHg，口唇略發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音弱，呼氣延長，雙肺散在哮鳴音，肺底部可聞及少許濕性啰音，心界縮小，劍突下可見心尖搏動。肝肋下2cm，觸痛陽性，肝頸靜脈回流征陽性，睥肋下未及，移動性濁音可疑陽性。雙下肢水腫（++）。輔助檢查：WBC5×109／L，92%。

治療原則（）

A.持續(xù)低流量吸氧
B.抗感染治療（聯(lián)合使用抗生素或廣譜抗生素治療）
C.化痰、平喘（支氣管舒張劑）
D.糖皮質(zhì)激素
E.控制右心衰竭（間斷利尿）


你可能感興趣的試題

5.不定項選擇35歲男性患者，2周前受寒后出現(xiàn)雙下肢麻木、無力，伴后背部疼痛，1月前有乙肝疫苗接種史。入院查體：神清語利，顱神經(jīng)查體未見明顯異常，雙上肢肌力5級，雙下肢肌力1級，腦膜刺激征陰性。該患者治療原則中包括（）

A.防治深靜脈血栓形成
B.為預防感染可適當選用抗生素
C.按摩周身皮膚，防止壓瘡
D.如病人出現(xiàn)呼吸苦難、發(fā)紺、痰多，應用呼吸興奮劑
E.加強翻身拍背，促進痰液排出