單項選擇題男性,46歲。確診胃癌后行手術(shù)治療,見胃竇部1.2cm×1.2cm腔內(nèi)腫塊,胃周淋巴結(jié)腫大。病理示癌侵及黏膜層及黏膜下層,淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移。如病變未累及淋巴結(jié),其5年生存率約為()。
A.95%以上
B.70%
C.60%
D.50%
E.20%
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1.單項選擇題男性,53歲。因上腹部隱痛1個月余就診。查糞隱血(+),行纖維胃鏡檢查,見胃小彎2cm×2cm潰瘍,中央凹陷有污穢苔,周圍隆起且不規(guī)則,質(zhì)硬易出血,蠕動少。本病最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.按胃潰瘍治療1個月再胃鏡復(fù)查
B.抗?jié)兗涌拐婢委?br />
C.按胃癌進行化學治療
D.手術(shù)切除病變
E.手術(shù)切除病變加化學治療
2.單項選擇題男性,53歲。因上腹部隱痛1個月余就診。查糞隱血(+),行纖維胃鏡檢查,見胃小彎2cm×2cm潰瘍,中央凹陷有污穢苔,周圍隆起且不規(guī)則,質(zhì)硬易出血,蠕動少。為明確診斷,最可靠的檢查方法是()。
A.胃液分析
B.胃鏡加活檢
C.X線胃腸鋇餐造影
D.癌胚抗原檢測
E.胃脫落細胞檢查
3.單項選擇題男性,20歲。2個月來中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸與夜間痛,以往亦有類似的發(fā)作,曾先后有3次黑糞。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)考慮為十二指腸球部潰瘍,而胃鏡及鋇餐檢查均未見潰瘍,此時應(yīng)作下列哪項檢查()。
A.胃液分析
B.十二指腸低張造影
C.CT
D.核磁共振
E.B超
4.單項選擇題男性,20歲。2個月來中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸與夜間痛,以往亦有類似的發(fā)作,曾先后有3次黑糞。最合適的治療為()。
A.奧美拉唑(洛賽克)
B.氫氧化鋁凝膠
C.阿托品
D.緊急手術(shù)治療
E.硫糖鋁
5.單項選擇題男性,20歲。2個月來中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸與夜間痛,以往亦有類似的發(fā)作,曾先后有3次黑糞?;颊呓?jīng)用雷尼替丁、多潘立酮(嗎丁啉)治療,效果不佳,且又出現(xiàn)黑糞,患者的診斷可能為()。
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.穿透性潰瘍
D.十二指腸球后潰瘍
E.幽門管潰瘍
6.單項選擇題男性,20歲。2個月來中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸與夜間痛,以往亦有類似的發(fā)作,曾先后有3次黑糞。為進一步明確診斷,下列哪項檢查為首選()。
A.胃鏡檢查
B.糞隱血試驗
C.胃液分析
D.X線鋇餐檢查
E.血清胃泌素測定
7.單項選擇題男性,20歲。2個月來中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸與夜間痛,以往亦有類似的發(fā)作,曾先后有3次黑糞。上消化道出血最常見的病因為()。
A.急性胃黏膜病變
B.食道靜脈曲張破裂
C.消化性潰瘍
D.胃癌
E.食管癌
8.單項選擇題男性,36歲,上腹脹痛、惡心、嘔吐1周。嘔吐物量大,為帶酸臭味的隔日宿食,不含膽汁。嘔吐后癥狀可暫緩解。既往間斷上腹痛6年余,為空腹痛、夜間痛,秋季好發(fā)。查體上腹部輕壓痛,可見胃型、蠕動波,振水音陽性為明確病因,檢查首選()。
A.B超
B.胃鏡檢查
C.下消化道造影
D.肝功能檢查
E.血尿淀粉酶
9.單項選擇題男性,45歲。有胃病史10余年,近1年癥狀加劇,胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌(+)。胃良性潰瘍與惡性潰瘍主要鑒別方法是()。
A.根據(jù)疼痛程度
B.根據(jù)全身情況
C.根據(jù)大便隱血持續(xù)陽性
D.根據(jù)內(nèi)科治療療效
E.根據(jù)胃鏡與X線鋇餐檢查
10.單項選擇題男性,45歲。有胃病史10余年,近1年癥狀加劇,胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌(+)。本病例的最佳治療方法是()。
A.阿莫西林(羥氨芐青霉素)加甲硝唑
B.多潘立酮(嗎丁啉)加阿莫西林(羥氨芐青霉素)
C.手術(shù)切除
D.生胃酮
E.鉍劑加阿莫西林(羥氨芐青霉素)加甲硝唑