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單項(xiàng)選擇題某老年女性，服毒自殺后半小時(shí)被送入院，入院時(shí)患者訴頭暈、頭痛，伴多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。體格檢查：意識模糊，兩肺滿布濕啰音，口鼻大量分泌物，呼出氣體有濃烈的大蒜味。為判斷患者中毒嚴(yán)重程度，需關(guān)注的檢查項(xiàng)目是（）

A.嘔吐物中有機(jī)磷的含量
B.尿中三氯乙醇的含量
C.全血膽堿酯酶的活力
D.肝功能
E.呼吸道分泌物中有機(jī)磷的含量

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1.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，25歲，無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39℃，口周出現(xiàn)皰疹，大約1cm，予阿莫西林治療后效果不佳，遂來醫(yī)院就診。血常規(guī)示：血紅蛋白110g/L，紅細(xì)胞3.02×10¹²/L，白細(xì)胞1.8×10⁹/L，血小板70×10⁹/L，確診為急性白血病M₀。
該患者住院接受化療，為預(yù)防其不良反應(yīng)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥（）

A.預(yù)防惡心、嘔吐可服多潘立酮
B.預(yù)防末梢神經(jīng)炎服用維生素B
C.預(yù)防尿酸性腎病服碳酸氫鈉
D.預(yù)防出血性膀胱炎應(yīng)補(bǔ)足水分
E.預(yù)防鞘內(nèi)注藥后頭痛應(yīng)給予止痛劑

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2.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，25歲，無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39℃，口周出現(xiàn)皰疹，大約1cm，予阿莫西林治療后效果不佳，遂來醫(yī)院就診。血常規(guī)示：血紅蛋白110g/L，紅細(xì)胞3.02×10¹²/L，白細(xì)胞1.8×10⁹/L，血小板70×10⁹/L，確診為急性白血病M₀。
護(hù)士發(fā)現(xiàn)靜脈注射柔紅霉素時(shí)，藥液滲出血管外，立即做如下處理，其中哪項(xiàng)措施不妥（）

A.盡量回抽局部滲液
B.外滲局部以0.5%普魯卡因封閉
C.外滲局部注射氫化可的松注射液
D.外滲局部熱敷
E.抬高患肢

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，慢性腎功能不全尿毒癥期，行腹膜透析治療2年，今晨出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫39℃。該患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥（）

A.引流不暢
B.腹膜透析管堵塞
C.腹膜炎
D.水、電解質(zhì)紊亂
E.透析管位置不當(dāng)

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，慢性腎功能不全尿毒癥期，行腹膜透析治療2年，今晨出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫39℃。下列哪項(xiàng)針對該患者的護(hù)理措施不妥（）

A.用透析液1000ml連續(xù)沖洗3～5次
B.暫時(shí)改做IPD
C.透析液內(nèi)加抗生素
D.全身應(yīng)用抗生素
E.抗感染2～4周后仍不能控制，應(yīng)合并使用激素

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5.單項(xiàng)選擇題 患者，女性，70歲，突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛，胸悶，心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)吹風(fēng)樣3/6級雜音，HR96次／分，雙肺底可聞及濕啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V₅、V₆導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，頻發(fā)室性期前收縮。CK-MB升高。
該患者最可能的診斷為（）

A.急性心包炎，肺部感染
B.急性前側(cè)壁心肌梗死
C.擴(kuò)張型心肌病
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣狹窄

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6.單項(xiàng)選擇題 患者，女性，69歲，2小時(shí)前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔吐及瀕死感，急診入院。查心率130次/分，律不齊；血壓165/100mmHg，心電圖示V₁～V₅導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。
該患者一旦出現(xiàn)需立即消除的心律失常是（）

A.心房撲動(dòng)
B.室上性心動(dòng)過速
C.室性心動(dòng)過速
D.竇性心動(dòng)過速
E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

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7.單項(xiàng)選擇題 患者，女性，69歲，2小時(shí)前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔吐及瀕死感，急診入院。查心率130次/分，律不齊；血壓165/100mmHg，心電圖示V₁～V₅導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。
給予該患者的處理措施中不妥的是（）

A.心電監(jiān)護(hù)
B.消除惡性心律失常
C.減輕疼痛
D.抗凝治療
E.擴(kuò)容升壓

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8.單項(xiàng)選擇題患者男性，60歲。有高血壓、糖尿病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢癱瘓，不能言語，立即入院檢查。MRI示：患者左側(cè)大腦中動(dòng)脈的供血區(qū)有梗死灶存在。目前患者最主要的護(hù)理診斷是（）

A.焦慮
B.軀體活動(dòng)障礙
C.有感染的危險(xiǎn)
D.有受傷的危險(xiǎn)
E.吞咽障礙

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9.單項(xiàng)選擇題患者男性，60歲。有高血壓、糖尿病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢癱瘓，不能言語，立即入院檢查。MRI示：患者左側(cè)大腦中動(dòng)脈的供血區(qū)有梗死灶存在。根據(jù)已有資料，患者最有可能的診斷是（）

A.帕金森病
B.腦出血
C.腦血栓形成
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

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10.單項(xiàng)選擇題患者男性，60歲。有高血壓、糖尿病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢癱瘓，不能言語，立即入院檢查。MRI示：患者左側(cè)大腦中動(dòng)脈的供血區(qū)有梗死灶存在。下列護(hù)理措施不妥的是（）

A.保持安靜的休息環(huán)境
B.使用溶栓藥物時(shí)注意觀察有無出血
C.發(fā)熱時(shí)盡量采用物理降溫，可頭枕冰袋
D.注意觀察瞳孔大小及對光發(fā)射
E.進(jìn)食高蛋白、低鹽、低熱量飲食

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