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單項選擇題男，45歲，湖南打工人員，反復(fù)腹瀉2年，有時糞便帶黏液膿血。查體：心肺無異常，肝劍下3cm、質(zhì)中，脾肋下3.5cm，質(zhì)硬?；灒貉Ｒ?guī)WBC7.6×10⁹/L，中性62%，嗜酸性10%，大便常規(guī)為黏液膿血便，鏡檢RBC（++）/HP，WBC（+）/HP。應(yīng)做進一步檢查不包括（）

A.肝脾B超檢查或腹部CT檢查
B.血清血吸蟲抗體檢查
C.結(jié)腸鏡活檢
D.糞便檢查蟲卵或孵育毛蚴
E.骨髓穿刺，檢查骨髓象

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1.單項選擇題男，27歲，發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)兩年，近半年來皮下結(jié)節(jié)增多，近兩周來發(fā)作癲癇四次，體檢：背部，頭皮下，四肢皮下可觸及多個1cm左右的圓形結(jié)節(jié)，無紅腫、痛、熱與四周無粘連。追問病史時應(yīng)重點了解以下哪項（）

A.個人衛(wèi)生習(xí)慣及飲食衛(wèi)生狀況
B.癲癇的發(fā)作情況
C.有無家族史
D.糞便中有無排節(jié)片史
E.有無自身免疫病史

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2.單項選擇題男，27歲，發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)兩年，近半年來皮下結(jié)節(jié)增多，近兩周來發(fā)作癲癇四次，體檢：背部，頭皮下，四肢皮下可觸及多個1cm左右的圓形結(jié)節(jié)，無紅腫、痛、熱與四周無粘連。進一步首先必須做的檢查（）

A.X光胸片
B.腦血管造影
C.胸腹部CT
D.腦脊液檢查
E.頭顱CT或磁共振

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3.單項選擇題男，27歲，發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)兩年，近半年來皮下結(jié)節(jié)增多，近兩周來發(fā)作癲癇四次，體檢：背部，頭皮下，四肢皮下可觸及多個1cm左右的圓形結(jié)節(jié)，無紅腫、痛、熱與四周無粘連。該患者確診主要依據(jù)為（）

A.OT試驗
B.腦電圖
C.腦脊液中找癌細胞
D.皮下結(jié)節(jié)活檢做病理檢查
E.胸片

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4.單項選擇題男，27歲，發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)兩年，近半年來皮下結(jié)節(jié)增多，近兩周來發(fā)作癲癇四次，體檢：背部，頭皮下，四肢皮下可觸及多個1cm左右的圓形結(jié)節(jié)，無紅腫、痛、熱與四周無粘連。此例患者最可能的診斷為（）

A.原發(fā)性癲癇
B.腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤
C.囊蟲病
D.結(jié)核病
E.末梢神經(jīng)纖維瘤

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5.單項選擇題男，40歲，農(nóng)民，來自血吸蟲病疫區(qū)，因患血吸蟲病，接受抗血吸蟲治療二次，但仍有繼續(xù)血吸蟲疫水接觸。近來出現(xiàn)腹痛、腹脹，伴尿量減少，體重減輕。體查：慢性病容，消瘦，可見肝掌。腹部膨隆，腹壁靜脈顯露，腹部有壓痛，反跳痛，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征陽性。血象：Hb100g/L，白細胞3.5×10⁹/L，中性粒細胞0.85，淋巴細胞0.15，血小板50×10⁹/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，TBil22μmmol/L。HBsAg（+）。經(jīng)治療后腹水明顯消退，但患者上腹痛仍很明顯，最可能的并發(fā)癥是（）

A.肝癌
B.膽囊炎
C.胰腺炎
D.胃潰瘍
E.腹膜炎

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6.單項選擇題男，40歲，農(nóng)民，來自血吸蟲病疫區(qū)，因患血吸蟲病，接受抗血吸蟲治療二次，但仍有繼續(xù)血吸蟲疫水接觸。近來出現(xiàn)腹痛、腹脹，伴尿量減少，體重減輕。體查：慢性病容，消瘦，可見肝掌。腹部膨隆，腹壁靜脈顯露，腹部有壓痛，反跳痛，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征陽性。血象：Hb100g/L，白細胞3.5×10⁹/L，中性粒細胞0.85，淋巴細胞0.15，血小板50×10⁹/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，TBil22μmmol/L。HBsAg（+）。為消除腹水，首選的綜合治療措施是（）

A.抗感染藥物+靜脈輸注白蛋白
B.利尿藥+口服氨基酸+靜脈輸注白蛋白
C.利尿藥+靜脈輸注白蛋白治療
D.大量放腹水+抗感染藥物
E.結(jié)腸透析+抗感染藥物+口服氨基酸治療

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7.單項選擇題男，40歲，農(nóng)民，來自血吸蟲病疫區(qū)，因患血吸蟲病，接受抗血吸蟲治療二次，但仍有繼續(xù)血吸蟲疫水接觸。近來出現(xiàn)腹痛、腹脹，伴尿量減少，體重減輕。體查：慢性病容，消瘦，可見肝掌。腹部膨隆，腹壁靜脈顯露，腹部有壓痛，反跳痛，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征陽性。血象：Hb100g/L，白細胞3.5×10⁹/L，中性粒細胞0.85，淋巴細胞0.15，血小板50×10⁹/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，TBil22μmmol/L。HBsAg（+）。為明確診斷，最佳的檢查方案是（）

A.血清AFP+肝膽超聲波檢查
B.血清γGT+肝膽超聲波檢查
C.血清淀粉酶+肝膽超聲波檢查
D.血清幽門螺桿菌抗體+胃鏡檢查
E.血常規(guī)+腹部超聲波檢查

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8.單項選擇題 某男，30歲，漁民，持續(xù)發(fā)熱20天，伴畏寒、腹痛腹瀉，查體溫39.3℃，脈搏82次/分，心肺（-），腹平軟，肝肋下1cm，脾肋下未捫及，白細胞16×10⁹/L，紅細胞4.6×10¹²/L，血小板119×10⁹/L，中性粒細胞0.45，淋巴細胞0.20，嗜酸性粒細胞0.35。
最有診斷價值的檢查是（）

A.糞培養(yǎng)
B.腹部超聲波檢查
C.肥達反應(yīng)
D.糞便濃縮毛蚴孵化試驗
E.PPD皮試

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9.單項選擇題 某男，30歲，漁民，持續(xù)發(fā)熱20天，伴畏寒、腹痛腹瀉，查體溫39.3℃，脈搏82次/分，心肺（-），腹平軟，肝肋下1cm，脾肋下未捫及，白細胞16×10⁹/L，紅細胞4.6×10¹²/L，血小板119×10⁹/L，中性粒細胞0.45，淋巴細胞0.20，嗜酸性粒細胞0.35。
如進行病原學(xué)治療，應(yīng)做哪項檢查，觀察藥物的不良反應(yīng)（）

A.心電圖
B.血常規(guī)
C.腎功能
D.肝膽超聲波檢查
E.血清電解質(zhì)檢查

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10.單項選擇題 某男，30歲，漁民，持續(xù)發(fā)熱20天，伴畏寒、腹痛腹瀉，查體溫39.3℃，脈搏82次/分，心肺（-），腹平軟，肝肋下1cm，脾肋下未捫及，白細胞16×10⁹/L，紅細胞4.6×10¹²/L，血小板119×10⁹/L，中性粒細胞0.45，淋巴細胞0.20，嗜酸性粒細胞0.35。
如檢查支持診斷，病原學(xué)最佳治療選擇是（）

A.抗生素治療
B.喹諾酮類藥物治療
C.抗結(jié)核藥物治療
D.吡喹酮治療
E.阿苯達唑

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