單項(xiàng)選擇題某患者男性,2周前出現(xiàn)畏寒、高熱,伴劇烈頭痛,全身肌肉疼痛,尤以腓腸肌痛明顯,全身無(wú)力,雙下肢行走困難,雙眼疼痛、畏光,故來(lái)醫(yī)院就診。查體:T39℃,眼結(jié)膜充血,分泌物不明顯,肝臟肋下lcm,壓痛不明顯,腓腸肌壓痛明顯。血常規(guī):白細(xì)胞達(dá)1.3乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞0.83,淋巴細(xì)胞0.28,血沉:45mm/小時(shí)。若發(fā)生郝氏反應(yīng),應(yīng)采取的治療措施是()

A.加大用抗生素
B.換用其他抗生素
C.停用抗生素觀察
D.氫化可的松靜點(diǎn)
E.立即注射升壓藥


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5.單項(xiàng)選擇題對(duì)鉤端螺旋體病預(yù)防綜合措施中最主要的是()

A.圈豬積肥,加強(qiáng)犬的管理
B.滅田鼠
C.改造疫源地,防止洪水泛濫
D.預(yù)防接種多價(jià)菌苗
E.做好個(gè)人防護(hù)

6.單項(xiàng)選擇題鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是()

A.寒戰(zhàn),發(fā)熱,嘔血
B.肝明顯腫大、質(zhì)硬伴結(jié)節(jié),腹水,AFP增高
C.肝脾大,腹水
D.劇烈嘔吐后嘔血
E.上腹痛,反酸,燒心

7.單項(xiàng)選擇題某地區(qū)8月中旬有一批于1個(gè)月前曾參加過(guò)抗洪搶險(xiǎn)工作的戰(zhàn)士出現(xiàn)視力障礙,疑為鉤體所致。為了明確診斷最需要做的檢查是()

A.眼底檢查
B.血培養(yǎng)+藥敏
C.乳膠凝集試驗(yàn)
D.顯凝試驗(yàn)
E.間接熒光抗體染色

10.單項(xiàng)選擇題鉤端螺旋體病患者,肌注青霉素40萬(wàn)U,15分鐘后突然出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,血液83/60mmHg,呼吸急促,脈搏130次/分,雙肺可聞濕啰音。首選應(yīng)考慮哪種可能()

A.青霉素治療后赫氏反應(yīng)
B.鉤端螺旋體病合并肺部感染
C.鉤端螺旋體病合并瘧疾
D.青霉素過(guò)敏反應(yīng)
E.鉤端螺旋體病合并敗血癥