單項(xiàng)選擇題男性,55歲,因高熱一天來診,查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞及啰音,右上腹觸痛(±)。你即刻要做的是()

A.病情危重向家屬交待預(yù)后不良
B.立即靜點(diǎn)高效、廣譜低毒抗生素
C.立即采血,查血白細(xì)胞和分類、腎功能等
D.立即靜點(diǎn)血管活性藥物并補(bǔ)液
E.即刻聯(lián)系床頭胸部X線檢查,肝膽B(tài)超檢查


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5.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。因膽囊炎、膽石癥接受手術(shù)治療,手術(shù)后發(fā)熱、咳嗽,吐膿痰,X線示兩下肺支氣管肺炎。所謂經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療的“經(jīng)驗(yàn)”是根據(jù)()

A.流行病學(xué)和臨床推測最可能的病原體
B.患者年齡和免疫狀態(tài)
C.病變的解剖部位
D.臨床癥狀及體征
E.患病年齡和環(huán)境

6.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。因膽囊炎、膽石癥接受手術(shù)治療,手術(shù)后發(fā)熱、咳嗽,吐膿痰,X線示兩下肺支氣管肺炎。就肺部感染本身而論選擇抗菌藥物時(shí)需要考慮的主要因素應(yīng)為()

A.藥物在支氣管肺的藥代動力學(xué)
B.肺部病變范圍
C.肺部病變部位
D.肺部病變的病理性質(zhì)
E.支氣管肺的局部防御機(jī)制

10.單項(xiàng)選擇題男性,44歲。因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療。為預(yù)防內(nèi)源性下呼吸道感染,應(yīng)采取的主要措施為()

A.預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素
B.改氣管插管為氣管切開
C.避免應(yīng)用H2受體阻滯劑以防止胃液pH升高,及試用選擇性胃腸道脫污染
D.防止嘔吐
E.提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白