單項(xiàng)選擇題男，24歲，冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年，近半月來上腹痛加重，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，痛醒后進(jìn)食使疼痛緩解。一小時(shí)前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛，大汗淋漓，面色蒼白，腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。為協(xié)助作出診斷首選的檢查為（）
A.血白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)
B.血清淀粉酶
C.B型超聲
D.腹部平片
E.急癥胃鏡檢查
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1.單項(xiàng)選擇題男性，42歲，勞力性呼吸困難1年，心慌，氣短，近1周加重，端坐呼吸。查體心界向左右側(cè)擴(kuò)大，心率110次／分，心尖區(qū)第四心音呈奔馬律，無明顯雜音，心臟彩超未發(fā)現(xiàn)心包積液該患者心臟超聲檢查還可能發(fā)現(xiàn)（）
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.左右房室均擴(kuò)大
D.室間隔缺損
E.右心室增大
2.單項(xiàng)選擇題男性，42歲，勞力性呼吸困難1年，心慌，氣短，近1周加重，端坐呼吸。查體心界向左右側(cè)擴(kuò)大，心率110次／分，心尖區(qū)第四心音呈奔馬律，無明顯雜音，心臟彩超未發(fā)現(xiàn)心包積液該患者醫(yī)囑中不正確的是（）
A.利尿
B.擴(kuò)血管
C.洋地黃強(qiáng)心治療
D.加強(qiáng)體育鍛煉，增加機(jī)體防病能力
E.戒酒
3.單項(xiàng)選擇題男，16歲，胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音，震耳，伴有震顫，但聽診器離開胸壁聽不到。該雜音為（）
A.1／6級雜音
B.2／6級雜音
C.3／6級雜音
D.4／6級雜音
E.5／6級雜音
4.單項(xiàng)選擇題男，16歲，胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音，震耳，伴有震顫，但聽診器離開胸壁聽不到。若該患者發(fā)生心衰，則雜音（）
A.增強(qiáng)
B.消失
C.減弱
D.沒有變化
E.以上都不是
5.單項(xiàng)選擇題男，36歲，5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血，曾胸片檢查右上肺病灶，抗結(jié)核治療8個月后停藥，復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化，今日出現(xiàn)咯血，量約200ml該患者最有可能的診斷是（）
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
D.支氣管擴(kuò)張
E.急性支氣管炎
6.單項(xiàng)選擇題男，27歲，右側(cè)持續(xù)胸痛1周，疼痛為燒灼樣，有時(shí)需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響，但上身轉(zhuǎn)動時(shí)胸痛加重，能正常工作，無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難該患者胸部查體的是（）
A.胸壁視診
B.心臟有無雜音
C.肺部有無啰音
D.肺部有無哮鳴音
E.肺部有無胸膜摩擦音
7.單項(xiàng)選擇題男，27歲，右側(cè)持續(xù)胸痛1周，疼痛為燒灼樣，有時(shí)需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響，但上身轉(zhuǎn)動時(shí)胸痛加重，能正常工作，無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難該患者胸肺查體最可能發(fā)現(xiàn)的異常是（）
A.胸膜摩擦音
B.心臟雜音
C.肺部濕啰音
D.肺部哮鳴音
E.胸壁有皰疹
8.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。多飲多尿2周，神志不清1天，有脫水表現(xiàn)，測血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血鈉170mmol/L，尿酮體陰性。該患者最可能的診斷為（）
A.乳酸性酸中毒
B.尿毒癥酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.糖尿病高滲昏迷
9.單項(xiàng)選擇題女，25歲，活動后氣急5年，夜間不能平臥、痰中帶血1個月，近1天咳較多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院聽到“心臟雜音”該患者心肺聽診最可能的發(fā)現(xiàn)是（）
A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
B.收縮期吹風(fēng)樣雜音
C.局限性濕啰音
D.哮鳴音
E.三尖瓣區(qū)收縮期雜音
10.單項(xiàng)選擇題女，25歲，活動后氣急5年，夜間不能平臥、痰中帶血1個月，近1天咳較多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院聽到“心臟雜音”該患者當(dāng)前最適宜的治療是（）
A.靜脈滴注抗生素
B.口服止血藥
C.靜脈滴注硝酸甘油
D.中藥治療
E.靜脈滴注氨茶堿