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單項選擇題男孩，5歲，2003年9月因發(fā)熱3天、頭痛、嘔吐3次，呈噴射狀伴腹瀉，每天1～2次來診。體檢：神萎、嗜睡、雙眼凝視，頸略有抵抗，兩肺呼吸音稍粗，心腹無異常。腹壁反射、提睪反射均未能引出，腱反射偏弱。考慮下列哪項診斷（）

A.猩紅熱
B.藥物疹
C.麻疹
D.風疹
E.外科型猩紅熱

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1.單項選擇題男孩，5歲，2003年9月因發(fā)熱3天、頭痛、嘔吐3次，呈噴射狀伴腹瀉，每天1～2次來診。體檢：神萎、嗜睡、雙眼凝視，頸略有抵抗，兩肺呼吸音稍粗，心腹無異常。腹壁反射、提睪反射均未能引出，腱反射偏弱。假如病兒出現(xiàn)呼吸困難，唇周青紫，血pH7.2，PaO6kPa，PaCO8.8kPa，BE3mmol／L以下。處理不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>

A.應用機械通氣
B.保持呼吸道通暢
C.翻身拍背，加強護理
D.維持水、電解質平衡
E.吸氧，并注射碳酸氫鈉緩解酸中毒

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2.單項選擇題患兒，女，5歲，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打噴嚏，伴耳悶、張嘴呼吸半年。鼻鏡檢查見：鼻黏膜蒼白水腫，鼻道有較多的清水樣分泌物如要鑒別與嗜酸性粒細胞增多癥性鼻炎尚需做（）

A.血清或分泌物特異性IgE檢測
B.頸側位片
C.鼻分泌物涂片查嗜酸性白細胞
D.鼻內鏡檢查
E.皮膚變態(tài)原試驗

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3.單項選擇題6個月男嬰，咳嗽、流涕伴發(fā)熱3天，1天前熱退，但咳嗽加重，出現(xiàn)喘息，陣性喘氣。體檢：面部濕疹，呼吸急促60次/分，滿肺哮鳴音，余無異常。以往無類似發(fā)作，其母有支氣管哮喘史。外周血WBC6×10/L，N0.39，L0.61，胸部X線片呈間質性改變伴肺氣腫。該例經治療后1月復查，病情減輕，進一步的處理為（）

A.減少原用藥的50％
B.減少原用藥的75％
C.將聯(lián)合用藥改為單一用藥
D.繼續(xù)原用藥3月后復查
E.可以觀察停藥

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4.單項選擇題6個月男嬰，咳嗽、流涕伴發(fā)熱3天，1天前熱退，但咳嗽加重，出現(xiàn)喘息，陣性喘氣。體檢：面部濕疹，呼吸急促60次/分，滿肺哮鳴音，余無異常。以往無類似發(fā)作，其母有支氣管哮喘史。外周血WBC6×10/L，N0.39，L0.61，胸部X線片呈間質性改變伴肺氣腫。該例患兒最佳長期防治方案為（）

A.長期應用抗生素
B.長期規(guī)則吸入糖皮質激素
C.口服潑尼松
D.長期應用短效β2受體激動劑
E.長期口服氨茶堿

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5.單項選擇題女孩，2歲。反復喘息發(fā)作4次，對花粉過敏，其父年幼時有哮喘病史經積極綜合治療，患兒痊愈，此后不久再次出現(xiàn)喘息，至1歲半時已反復喘息4次，查體：肺部哮鳴音。胸部X線片稱間質性改變。此時最可能的診斷應為（）

A.間質性肺炎
B.毛細支氣管炎
C.異物吸入
D.支氣管哮喘
E.病毒相關性喘息

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6.單項選擇題女孩，2歲。反復喘息發(fā)作4次，對花粉過敏，其父年幼時有哮喘病史最多見的病原為（）

A.巨細胞病毒
B.流感病毒
C.EB病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.腺病毒

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7.單項選擇題女孩，2歲。反復喘息發(fā)作4次，對花粉過敏，其父年幼時有哮喘病史從2歲至6歲反復喘息發(fā)作，3～6次/年，肺功能明顯降低，舒張試驗陽性，確診為支氣管哮喘，病情評估中重度。長期防治最宜選擇（）

A.口服糖皮質激素聯(lián)合抗生素
B.口服糖皮質激素聯(lián)合白三烯受體拮抗劑
C.吸入糖皮質激素聯(lián)合長效β2受體激動劑復合藥物制劑
D.吸入短效β2受體激動劑聯(lián)合長期口服白三烯受體拮抗劑
E.吸入抗膽堿能藥物聯(lián)合氨茶堿

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8.單項選擇題女孩，2歲。反復喘息發(fā)作4次，對花粉過敏，其父年幼時有哮喘病史為明確診斷和評估患兒病情，應選擇何種檢查（）

A.呼吸道過敏原皮膚試驗
B.食物過敏原皮膚試驗
C.肺功能檢查
D.血清總IgE檢查
E.X胸片或CT檢查

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9.單項選擇題女孩，2歲。反復喘息發(fā)作4次，對花粉過敏，其父年幼時有哮喘病史該患兒3歲以后仍發(fā)復哮喘發(fā)作，若對吸入小劑量激素有效，應選擇長期吸入，時間為（）

A.1周
B.1個月
C.3個月
D.5個月
E.6個月～2年或更長

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10.單項選擇題女孩，2歲。反復喘息發(fā)作4次，對花粉過敏，其父年幼時有哮喘病史可診斷為（）

A.嬰幼兒哮喘
B.咳嗽變異性哮喘
C.先天性喉喘鳴
D.過敏體質
E.喘息性支氣管炎

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