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單項(xiàng)選擇題患兒2歲半，病初2天有輕微咳嗽，隨后出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)40℃煩躁，頻繁嘔吐，查體：神志清楚，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征陽(yáng)性，巴賓斯基征陽(yáng)性；腦脊液檢查外觀混濁，壓力增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×10/L，以多核細(xì)胞為主，糖2.2mmol/L，蛋白質(zhì)1100mg/L。應(yīng)先采取的進(jìn)一步檢查是（）

A.顱腦CT
B.頭顱超聲波檢查
C.腦脊液培養(yǎng)
D.MRI檢查
E.血培養(yǎng)

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1.單項(xiàng)選擇題患兒2歲半，病初2天有輕微咳嗽，隨后出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)40℃煩躁，頻繁嘔吐，查體：神志清楚，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征陽(yáng)性，巴賓斯基征陽(yáng)性；腦脊液檢查外觀混濁，壓力增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×10/L，以多核細(xì)胞為主，糖2.2mmol/L，蛋白質(zhì)1100mg/L。入院后患兒出現(xiàn)撞頭、尖叫、煩躁不安，嘔吐加重，此對(duì)應(yīng)立即給予（）

A.20％的甘露醇0.25～0.5g/kg快速靜滴
B.硬腦膜下穿刺
C.大量抗生素靜滴
D.退熱處理
E.鎮(zhèn)靜

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2.單項(xiàng)選擇題女，5歲，驚厥反復(fù)發(fā)作2年，表現(xiàn)為左上肢有節(jié)律地抽動(dòng)，持續(xù)4～5分鐘，自行緩解，發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚，對(duì)答切題，EEG示右中央、頂、棘慢波，MRI示右頂部異常信號(hào)。此時(shí)應(yīng)采取的理想措施是（）

A.地西泮0.3～0.5m/kg，靜注
B.地西泮0.03～0.05mg/kg，靜注
C.氯硝西泮0.05mg/k，肌注
D.苯巴比妥15～20mg/kg，肌注
E.苯妥英鈉15～20mg/kg，肌注

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3.單項(xiàng)選擇題女，5歲，驚厥反復(fù)發(fā)作2年，表現(xiàn)為左上肢有節(jié)律地抽動(dòng)，持續(xù)4～5分鐘，自行緩解，發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚，對(duì)答切題，EEG示右中央、頂、棘慢波，MRI示右頂部異常信號(hào)?；純撼掷m(xù)抽搐40分鐘仍未緩解，應(yīng)診斷為（）

A.非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)
B.小兒慢性進(jìn)行性部分性癲癇
C.癲癇持續(xù)狀態(tài)
D.慢波睡眠期持續(xù)狀態(tài)
E.嚴(yán)重肌陣攣癲癇

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4.單項(xiàng)選擇題女，5歲，驚厥反復(fù)發(fā)作2年，表現(xiàn)為左上肢有節(jié)律地抽動(dòng)，持續(xù)4～5分鐘，自行緩解，發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚，對(duì)答切題，EEG示右中央、頂、棘慢波，MRI示右頂部異常信號(hào)?；純涸俅伟l(fā)作，開(kāi)始為左上下肢有節(jié)律地抽動(dòng)，5分鐘后逐漸出現(xiàn)面部及右上下肢抽動(dòng)，意識(shí)由清醒至模糊，最后意識(shí)完全喪失，大小便失禁。此時(shí)應(yīng)診斷為（）

A.復(fù)雜部分性發(fā)作伴全身性泛化
B.簡(jiǎn)單部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作伴全身性泛化
C.陣攣發(fā)作伴全身性泛化
D.肌陣攣發(fā)作伴全身性泛化
E.強(qiáng)直陣攣發(fā)作伴全身性泛化

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5.單項(xiàng)選擇題女，5歲，驚厥反復(fù)發(fā)作2年，表現(xiàn)為左上肢有節(jié)律地抽動(dòng)，持續(xù)4～5分鐘，自行緩解，發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚，對(duì)答切題，EEG示右中央、頂、棘慢波，MRI示右頂部異常信號(hào)。其診斷為繼發(fā)性癲癇中（）

A.簡(jiǎn)單部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
B.復(fù)雜部分性發(fā)作
C.陣攣發(fā)作
D.肌陣攣發(fā)作
E.強(qiáng)直陣攣發(fā)作

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6.單項(xiàng)選擇題患兒，4歲半。麻疹后發(fā)熱20余天，乏力、精神萎靡、盜汗，伴陣發(fā)性痙攣性咳嗽、氣促，聽(tīng)診肺部有少許干啰音，來(lái)醫(yī)院進(jìn)行診治。確診需首選下列哪項(xiàng)檢查（）

A.PPD試驗(yàn)
B.頭顱CT
C.腦脊液免疫球蛋白檢查
D.腦脊液培養(yǎng)
E.腦脊液沉渣涂片抗酸染色找結(jié)核菌

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7.單項(xiàng)選擇題男孩，3歲，生后第2天出現(xiàn)前囟隆起，反復(fù)驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)CT檢查證實(shí)顱內(nèi)出血，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。14個(gè)月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時(shí)伴有大發(fā)作，每日發(fā)作10余次。至今不會(huì)獨(dú)站，不會(huì)講話。腦電圖示兩半球背景活動(dòng)變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘－慢波陣發(fā)。目前應(yīng)采取何種治療手段（）

A.退熱、脫水、降顱壓
B.預(yù)防消化道出血
C.預(yù)防抽搐
D.強(qiáng)有力的能透過(guò)血腦屏障的抗生素治療
E.以上均是

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8.單項(xiàng)選擇題男孩，3歲，生后第2天出現(xiàn)前囟隆起，反復(fù)驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)CT檢查證實(shí)顱內(nèi)出血，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。14個(gè)月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時(shí)伴有大發(fā)作，每日發(fā)作10余次。至今不會(huì)獨(dú)站，不會(huì)講話。腦電圖示兩半球背景活動(dòng)變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘－慢波陣發(fā)。確診需做下列哪些檢查（）

A.頭顱CT
B.血培養(yǎng)
C.臍分泌物涂片找細(xì)菌
D.腦脊液檢查
E.以上檢查均應(yīng)完善

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9.單項(xiàng)選擇題男孩，3歲，生后第2天出現(xiàn)前囟隆起，反復(fù)驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)CT檢查證實(shí)顱內(nèi)出血，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。14個(gè)月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時(shí)伴有大發(fā)作，每日發(fā)作10余次。至今不會(huì)獨(dú)站，不會(huì)講話。腦電圖示兩半球背景活動(dòng)變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘－慢波陣發(fā)。目前應(yīng)采取何種主要治療手段（）

A.脫水降顱壓
B.預(yù)防消化道出血
C.預(yù)防抽搐
D.抗生素治療
E.A+D

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10.單項(xiàng)選擇題男孩，3歲，生后第2天出現(xiàn)前囟隆起，反復(fù)驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)CT檢查證實(shí)顱內(nèi)出血，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。14個(gè)月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時(shí)伴有大發(fā)作，每日發(fā)作10余次。至今不會(huì)獨(dú)站，不會(huì)講話。腦電圖示兩半球背景活動(dòng)變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘－慢波陣發(fā)。該病例的治療，首選的抗癲癇藥物是哪種（）

A.地西泮
B.丙戊酸鈉糖漿
C.卡馬西平
D.苯巴比妥
E.苯妥英鈉

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