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單項選擇題女孩，10歲。胸背部疼痛3天伴兩下肢進行性無力，尿潴留。體檢：兩上肢肌力5級，兩下肢肌力0級，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、淺感覺消失，膀胱充盈臍下3cm。該患兒的臨床診斷是（）

A.吉蘭－巴雷綜合征
B.急性脊髓灰質(zhì)炎
C.急性脊髓炎
D.進行性脊肌萎縮癥
E.周期性癱瘓

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1.單項選擇題男孩，11歲。8歲起反復(fù)性四肢抽搐伴意識障礙數(shù)次，服藥后已半年未發(fā)。近來常常漏服藥物，今晨開始又有類似連續(xù)發(fā)作3次，在每次發(fā)作之間意識不清。首先采用的抗驚厥藥物是（）

A.苯妥英鈉10mg/kg肌內(nèi)注射
B.苯巴比妥肌內(nèi)注射10m/kg
C.氯硝西泮靜脈注射0.05mg/kg
D.副醛8～10ml保留灌腸
E.丙戊酸鈉靜脈注射液20～40mg/kg

2.單項選擇題女孩，1歲，反復(fù)發(fā)熱7天，伴皮疹2天。輕咳，不喘；曾用頭孢哌酮治療3天仍高熱。查體：T39℃，精神可，軀干部及四肢散在紅色斑丘疹，部分融合成片，壓之褪色，雙頜下及頸部可觸及數(shù)個淋巴結(jié)，最大直徑為1.5cm，活動。雙眼結(jié)膜充血，口唇紅干裂，楊梅舌，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心肺無明顯異常，肢軟，肝脾未觸及腫大。曾查血常規(guī)白細胞18×10／L，N0.78，L0.12，CRP136mg／L。若診斷為川崎病，最佳治療藥物為（）

A.阿司匹林
B.糖皮質(zhì)激素
C.大劑量丙種球蛋白
D.雙嘧達莫
E.大劑量丙種球蛋白+阿司匹林
F.阿司匹林+糖皮質(zhì)激素

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3.單項選擇題女孩，1歲，反復(fù)發(fā)熱7天，伴皮疹2天。輕咳，不喘；曾用頭孢哌酮治療3天仍高熱。查體：T39℃，精神可，軀干部及四肢散在紅色斑丘疹，部分融合成片，壓之褪色，雙頜下及頸部可觸及數(shù)個淋巴結(jié)，最大直徑為1.5cm，活動。雙眼結(jié)膜充血，口唇紅干裂，楊梅舌，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心肺無明顯異常，肢軟，肝脾未觸及腫大。曾查血常規(guī)白細胞18×10／L，N0.78，L0.12，CRP136mg／L。若上述治療方案效果不佳，宜選用以下治療方案（）

A.糖皮質(zhì)激素+阿司匹林
B.糖皮質(zhì)激素
C.雙嘧達莫
D.血漿置換
E.加強抗感染治療
F.輸新鮮冰凍血漿

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4.單項選擇題某6個月小兒，低熱1天伴咳喘，吃奶時有嗆咳，哭吵時唇周輕度發(fā)紺。查體：體溫38℃，氣促，呼吸50次／分，規(guī)則。精神及面色尚可，呼氣相延長，兩肺呼吸音對稱，有較多哮鳴音，心率160次／分，心音強，肝肋下2.5cm。可能的診斷是（）

A.吸入性肺炎
B.合胞病毒肺炎
C.金葡菌肺炎
D.重癥肺炎
E.嬰幼兒哮喘
F.吸入性肺炎

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5.單項選擇題女孩，1歲，反復(fù)發(fā)熱7天，伴皮疹2天。輕咳，不喘；曾用頭孢哌酮治療3天仍高熱。查體：T39℃，精神可，軀干部及四肢散在紅色斑丘疹，部分融合成片，壓之褪色，雙頜下及頸部可觸及數(shù)個淋巴結(jié)，最大直徑為1.5cm，活動。雙眼結(jié)膜充血，口唇紅干裂，楊梅舌，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心肺無明顯異常，肢軟，肝脾未觸及腫大。曾查血常規(guī)白細胞18×10／L，N0.78，L0.12，CRP136mg／L。冠狀動脈瘤是指冠狀動脈內(nèi)徑（）

A.>5mm
B.>3mm
C.>4mm
D.≥6mm
E.≥8mm
F.≥7mm

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6.單項選擇題女，12歲，發(fā)熱2周，1周來右膝關(guān)節(jié)、左踝關(guān)節(jié)相繼紅腫痛并有活動障礙，心尖部有Ⅱ級BSM，末梢血白細胞15×10／L，N80％，HB120g／L，PLT156×10／L。預(yù)防本病兒復(fù)發(fā)的藥物首選（）

A.激素
B.布洛芬
C.雷公藤
D.環(huán)磷酰胺
E.長效青霉素
F.阿司匹林

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7.單項選擇題患兒5歲，自6個月起出現(xiàn)發(fā)紺，逐漸加重，有昏厥史，無肺炎史。查體：發(fā)紺明顯，杵狀指（+），胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅱ級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣第二音減弱。股動脈血氧飽和度80％，心電圖顯示右心室肥大。診斷應(yīng)考慮為（）

A.大動脈轉(zhuǎn)位
B.肺動脈瓣狹窄伴房間隔缺損
C.艾森曼格綜合征
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.法洛四聯(lián)癥

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8.單項選擇題女，12歲，發(fā)熱2周，1周來右膝關(guān)節(jié)、左踝關(guān)節(jié)相繼紅腫痛并有活動障礙，心尖部有Ⅱ級BSM，末梢血白細胞15×10／L，N80％，HB120g／L，PLT156×10／L。確診本病兒診斷的主要標準是（）

A.心臟炎
B.關(guān)節(jié)炎
C.舞蹈病
D.皮下結(jié)節(jié)
E.發(fā)熱
F.心電圖示Ⅰ度AVB
G.紅細胞沉降率60mm／h

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9.單項選擇題女，12歲，發(fā)熱2周，1周來右膝關(guān)節(jié)、左踝關(guān)節(jié)相繼紅腫痛并有活動障礙，心尖部有Ⅱ級BSM，末梢血白細胞15×10／L，N80％，HB120g／L，PLT156×10／L。入院后化驗紅細胞沉降率60mm／h。ASO1∶800，心電圖示Ⅰ度AVB。治療應(yīng)該首選（）

A.青霉素+水楊酸制劑
B.青霉素+潑尼松
C.根據(jù)血培養(yǎng)藥敏試驗給有效抗生素
D.水楊酸制劑
E.潑尼松
F.免疫抑制劑

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10.單項選擇題女，12歲，發(fā)熱2周，1周來右膝關(guān)節(jié)、左踝關(guān)節(jié)相繼紅腫痛并有活動障礙，心尖部有Ⅱ級BSM，末梢血白細胞15×10／L，N80％，HB120g／L，PLT156×10／L。為鞏固療效，預(yù)防復(fù)發(fā)，下列正確的是（）

A.手術(shù)根治先心病
B.長期用最低有效量阿司匹林
C.用長效青霉素5天
D.用青霉素持續(xù)2周
E.治愈后無需再用藥
F.長效青霉素預(yù)防注射至少5年
G.青霉素過敏改紅霉素口服

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