單項(xiàng)選擇題患兒,男,4歲,因發(fā)熱一周、血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性入院。血壓輕度下降,神志恍惚,皮膚瘀斑,多處穿刺部位有滲血,血小板51.0×10/L,血漿纖維蛋白原1.58g/L,凝血酶原時(shí)間24s,活化部分凝血活酶時(shí)間62s,該患兒的臨床診斷首先應(yīng)考慮()

A.敗血癥合并繼發(fā)性血小板減少癥
B.敗血癥合并感染性休克
C.敗血癥合并藥物不良反應(yīng)
D.敗血癥合并DIC
E.敗血癥合并維生素K依賴因子缺乏癥


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2.單項(xiàng)選擇題3個(gè)月男孩,早產(chǎn),腹瀉2天,平時(shí)母乳喂養(yǎng)。面色稍蒼白,肝肋下1cm,血象RBC3.02×10/L,Hb98g/L,WBC8.3×10/L,分類為正常范圍。除診斷嬰兒腹瀉外,其貧血可能是()

A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血(輕度)
B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血(輕度)
C.混合型貧血(輕度)
D.嬰兒生理性貧血
E.溶血性貧血(輕度)

3.單項(xiàng)選擇題下列哪一位孩子不是"營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血"的好發(fā)兒童()

A.男嬰,6個(gè)月,單純母乳喂養(yǎng),乳母長(zhǎng)期素食
B.男童,5歲,患"急性淋巴細(xì)胞白血病"2年余,長(zhǎng)期以甲氨蝶呤及6-巰基嘌呤維持治療
C.女嬰,5個(gè)月,來(lái)自牧區(qū),長(zhǎng)期羊乳喂養(yǎng)
D.男童,3歲,來(lái)自農(nóng)村,無(wú)偏食、挑食習(xí)慣,確診存在鉤蟲(chóng)感染
E.先天性葉酸代謝障礙患兒

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)維生素B缺乏,下列描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.單純羊乳喂養(yǎng)者易患病
B.治療后精神癥狀要3周后才改善
C.幼紅細(xì)胞內(nèi)DNA合成減少
D.神經(jīng)癥狀明顯
E.巨核細(xì)胞的核分葉過(guò)多

5.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是維生素B缺乏的原因()

A.先天性儲(chǔ)鐵不足
B.攝入量不足
C.吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)障礙
D.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快
E.藥物作用

6.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)檢查不符合用于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的診斷()

A.外周血進(jìn)行性血小板減少’
B.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)
C.纖維蛋白原進(jìn)行性減少
D.3P試驗(yàn)陽(yáng)性
E.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)減少

7.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)關(guān)于血紅蛋白種類的論述是不正確的()

A.正常情況下可有6種不同的血紅蛋白分子
B.HbGower1、Gower2和Porland在胚胎12周消失
C.HbF由αβ兩對(duì)多肽鏈組成
D.成人Hb及HbF分為HbA和HbA兩種
E.出生時(shí)HbF占0.70,HbA約占0.30

8.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)數(shù)值描述是錯(cuò)誤的()

A.初生新生兒Hb110g/L為中度貧血
B.新生兒血容量約占體重的10%,平均300ml
C.嬰兒期網(wǎng)織紅細(xì)胞較成人高,約為0.04~0.06
D.1歲時(shí)HbF<0.05
E.小兒血小板數(shù)與成人相似,約為(150~250)×10/L

9.單項(xiàng)選擇題遷延性腹瀉的治療中,下列哪項(xiàng)是正確的()

A.長(zhǎng)期使用抗生素進(jìn)行抗感染治療
B.禁食時(shí)間要長(zhǎng),有利于消化功能的恢復(fù)
C.長(zhǎng)期應(yīng)用脫脂奶粉
D.尋找并解除病程遷延原因,積極治療并發(fā)癥
E.可試用抗病毒藥物

10.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)方法不適用于診斷小兒慢性胃炎()

A.上消化道內(nèi)鏡檢查
B.C標(biāo)記尿素呼吸試驗(yàn)查幽門螺桿菌
C.胃腸X線鋇餐造影
D.胃黏膜組織活檢
E.血清學(xué)檢測(cè)抗Hp抗體

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12歲小兒,發(fā)熱、譫語(yǔ)3天,抽搐1次。查體:意識(shí)模糊,時(shí)有躁動(dòng),頸強(qiáng)陽(yáng)性,雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。腰穿腦脊液外觀清亮,白細(xì)胞150×10/L,多核0.35,單核0.65,蛋白(+),糖2.78mmol/L,氯化物128mmol/L。腦電圖廣泛重度異常,頭顱CT右側(cè)顳葉局限性低密度灶。診斷為()

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