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單項(xiàng)選擇題有明顯精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，首選的治療是（）

A.葉酸
B.鐵劑
C.維生素B
D.鐵劑加維生素C
E.葉酸加維生素B

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1.單項(xiàng)選擇題3個(gè)月嬰兒，生后母乳喂養(yǎng)。突然發(fā)生蒼白、嘔吐、嗜睡1天，近8小時(shí)來抽搐、昏迷。查體：神志不清，呼吸不規(guī)則，口唇淡白，面似紙色，雙眼凝視，前囟飽滿。頸有抵抗感。RBC1.9×10／L，Hb45／L，WBC：12×10／L，N0.54，L0.46，PLT130×10／L下列各點(diǎn)敘述本病的診斷要點(diǎn)，其中不正確的是（）

A.純母乳喂養(yǎng)嬰兒突然發(fā)生出血傾向
B.突發(fā)性失血性貧血，伴顱內(nèi)壓升高
C.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X濃度低下
D.顱腦做B型超聲波檢查可確診本病
E.應(yīng)用維生素K后1～2天內(nèi)出血傾向消失

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2.單項(xiàng)選擇題11個(gè)月嬰兒，人工喂養(yǎng)，未添加輔食。面色蒼白、精神、食欲差2個(gè)月。查體：面色蠟黃，瞼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)聽診聞及Ⅱ級(jí)柔和收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb75g／L，RB2.5×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005。肝脾增大的原因最可能的是（）

A.CMV感染
B.心力衰竭
C.先天性代謝疾病
D.髓外造血
E.乙型肝炎

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3.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月嬰兒，單純母乳喂養(yǎng)，虛胖，中度貧血，頭部震顫。處理首先應(yīng)（）

A.口服葉酸
B.肌注維生素B
C.口服鐵劑
D.輸血
E.口服多種維生素

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4.單項(xiàng)選擇題13歲女孩，月經(jīng)量增多10多天。查體：貧血貌，皮膚散在出血點(diǎn)，肝脾未觸及，Hb100g／L，WBC10×10／L，PLT25×10／L，骨髓增生活躍，全片可見巨核細(xì)胞55個(gè)?？赡艿脑\斷是（）

A.脾功能亢進(jìn)
B.急性白血病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.原發(fā)性血小板減少性紫癜

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5.單項(xiàng)選擇題1歲男孩，4年后診斷急淋白血病L型，T細(xì)胞型，標(biāo)危型，一直堅(jiān)持化療，半年前結(jié)束治療。3天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸腫大，不伴疼痛。診斷為睪丸白血病復(fù)發(fā)，應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)治療（）

A.造血干細(xì)胞移植
B.全身化療加雙側(cè)睪丸放射治療
C.全身化療加左側(cè)睪丸放射治療
D.雙側(cè)睪丸放射治療
E.單側(cè)睪丸放射治療

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6.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月嬰兒，羊乳喂養(yǎng)，面色蒼白，舌有震顫。Hb60／L，RBc2.5×10／L，紅細(xì)胞形態(tài)大小不等，大細(xì)胞中有淡染區(qū)擴(kuò)大，血小板計(jì)數(shù)75×10／L，WBC5.5×10／L，MCV84fl，MCH29pg，MCHC0.34，骨髓有核細(xì)胞增生，巨早幼紅細(xì)胞比例增高，骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少。診斷最可能為（）

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.維生素B缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.混合性營養(yǎng)性貧血
D.缺乏葉酸和維生素B所致巨幼紅細(xì)胞性貧血
E.葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血

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7.單項(xiàng)選擇題42天嬰兒，35周早產(chǎn)，出生體重25kg。生后人工喂養(yǎng)，食欲佳，兩便正常。目前體重3.6kg，皮下脂肪少，口唇稍淡白，心、肺未見異常，肝肋下2cm，脾肋下未及。血紅蛋白90g／L，紅細(xì)胞數(shù)2.8×10／L，白細(xì)胞數(shù)7×10／L，中性粒細(xì)胞0.35，淋巴細(xì)胞0.65，血小板150×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.002。可能的診斷為（）

A.先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血
B.營養(yǎng)性混合性貧血
C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
D.生理性貧血
E.生理性溶血

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8.單項(xiàng)選擇題8歲男孩，平時(shí)有偏食習(xí)慣，入學(xué)后上課難以集中精神聽課，學(xué)習(xí)成績欠佳。查體面色稍蒼白，淺表淋巴結(jié)及肝、脾不大，RBC4.2×10／L，Hb95g／L，MCV70fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01，WBC和PLT月正常。最可能的診斷是（）

A.地中海貧血
B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.鉛中毒
D.炎癥性貧血
E.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

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9.單項(xiàng)選擇題11個(gè)月嬰兒，生后母乳加牛乳喂養(yǎng)，未加其他輔食，2個(gè)月來面色蒼白，食欲差，易患呼吸道感染。肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，Hb68g／L，RBC2.8×10／L。紅細(xì)胞明顯大小不等，直徑偏大，中心淺染區(qū)明顯擴(kuò)大，最佳診斷為（）

A.缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
C.感染性貧血
D.營養(yǎng)性混合性貧血
E.以缺鐵性貧血為主的混合性貧血

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10.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，未加輔食。6個(gè)月開始逐漸面色蠟黃，虛胖，眼神呆滯。反應(yīng)差，逗之不會(huì)笑，舌有震顫，舌系帶潰瘍。該患兒首先接受的治療是（）

A.口服硫酸亞鐵
B.口服葉酸
C.肌注維生素B
D.靜脈滴注葡萄糖酸鈣
E.服維生素B，γ－氨酪酸

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