單項(xiàng)選擇題男性，21歲。騎自行車摔傷右腰部，傷后腰部疼痛，無肉眼血尿。查體：脈搏、血壓正常。右腰部叩擊痛明顯，未觸及包塊。尿常規(guī)：顯微鏡下紅細(xì)胞充滿視野。首先要考慮的診斷是（）。

A.輕度腎挫裂傷
B.輕度腎挫傷
C.中度腎挫裂傷
D.腎血管損傷
E.輸尿管損傷


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1.單項(xiàng)選擇題男性，22歲。因打架被人用刀從左腰部刺入體內(nèi)，傷后血尿，腹痛，傷口流血不止2小時(shí)。查體：P100次／分，BP100／70mmHg。左腰三角處傷口4cm長，深度約7～8cm，傷口流新鮮血。全腹壓痛，反跳痛，肌緊張明顯。目前，應(yīng)采取的緊急治療措施是（）。

A.經(jīng)腰部切口進(jìn)入探查腎臟
B.經(jīng)腰部切口進(jìn)入探查腎臟和腹腔臟器
C.經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及阻斷腎蒂后探查腎臟
D.經(jīng)腹切口探查腹腔臟器
E.輸血、補(bǔ)液密切觀察病情變化，無好轉(zhuǎn)考慮手術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題男性，27歲。墻倒被壓致骨盆骨折10小時(shí)入院。查體：P110次／分，BP80/50mmHg。全身皮膚擦傷，骨盆處瘀斑重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院插入導(dǎo)尿管流出新鮮血性液體400ml，膀胱仍脹滿。直腸指檢：可觸及浮動的前列腺。目前，宜采取的處置措施是（）。

A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管觀察
B.立即行膀胱造瘺術(shù)
C.糾正休克行尿道探查，根據(jù)情況采取尿道會師或縫合修補(bǔ)；休克不易糾正行膀胱造瘺
D.立即行膀胱造影
E.B超和CT檢查

3.單項(xiàng)選擇題男性，26歲。騎跨傷后4天，排尿困難，尿道口仍流血。查體：體溫38.5℃，陰囊明顯腫大青紫，觸有波動感，下腹可觸到脹大膀胱。此時(shí)，應(yīng)立即采?。ǎ?。

A.雙腔尿管導(dǎo)尿并留置
B.用金屬尿管導(dǎo)尿
C.尿道修補(bǔ)術(shù)
D.尿道會師術(shù)
E.恥骨上膀胱造瘺、引流會陰部尿外滲

4.單項(xiàng)選擇題男性，28歲。騎跨傷8小時(shí)，排尿困難，尿道口流血，排尿時(shí)會陰部疼痛加重。查體：尿道口有血尿外滲，尿管不能插入，陰囊明顯腫大。根據(jù)患者情況，治療宜采取（）。

A.行金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿
B.行尿道修補(bǔ)術(shù)
C.行尿道會師術(shù)
D.行恥骨上膀胱造瘺術(shù)
E.行尿道修補(bǔ)、尿外滲引流術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題球部尿道損傷后最具特征性的癥狀是（）。

A.初始血尿
B.終末血尿
C.全程血尿
D.尿道溢血
E.會陰部腫痛

6.單項(xiàng)選擇題有助于腹膜外膀胱破裂區(qū)別于后尿道斷裂的是（）。

A.休克
B.骨盆骨折
C.尿道口流出少量血性尿液
D.排尿困難
E.導(dǎo)尿管易插入膀胱，造影時(shí)造影劑漏至膀胱外盆腔內(nèi)

7.單項(xiàng)選擇題尿道擴(kuò)張的禁忌證是（）。

A.泌尿生殖道急性炎癥期
B.排尿困難
C.尿道狹窄
D.膀胱頸梗阻
E.血尿

8.單項(xiàng)選擇題尿道損傷的并發(fā)癥及后遺癥中，不包括（）。

A.出血性休克
B.感染
C.尿道狹窄、尿失禁
D.尿頻、尿急、尿痛
E.勃起功能障礙

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于尿道損傷的治療，以下錯誤的是（）。

A.治療原則是恢復(fù)尿道連續(xù)性、引流膀胱尿液、徹底引流尿外滲
B.尿外滲部位理療，促進(jìn)吸收
C.球部尿道破裂和斷裂，可行尿道修補(bǔ)術(shù)或端端吻合術(shù)
D.后尿道破裂，可行恥骨上膀胱造口加尿道會師牽引術(shù)
E.后尿道斷裂，根據(jù)情況行尿道端端吻合或單純膀胱造口，情況好轉(zhuǎn)后再處理尿道

10.單項(xiàng)選擇題出現(xiàn)下列哪種情況，可確診為后尿道完全斷裂（）。

A.會陰部血腫
B.下腹及骨盆部皮下瘀斑
C.骨盆擠壓試驗(yàn)（+）
D.插導(dǎo)尿管不能進(jìn)入膀胱
E.尿道造影，見造影劑外溢于后尿道周圍未進(jìn)入膀胱