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單項(xiàng)選擇題男性，68歲，胸悶、心慌1個(gè)月，曾昏倒1次，1天前受涼，清涕、咽痛、咳嗽就診。查體體溫36．9℃，咽部充血，雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴，心率41次／分，無雜音，腹部四肢無異常。該患者最有意義的治療措施是（）。

A.口含硝酸甘油
B.植入體外起搏器
C.洋地黃強(qiáng)心治療
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.戒煙

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1.單項(xiàng)選擇題男性，68歲，胸悶、心慌1個(gè)月，曾昏倒1次，1天前受涼，清涕、咽痛、咳嗽就診。查體體溫36．9℃，咽部充血，雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴，心率41次／分，無雜音，腹部四肢無異常。該患者最優(yōu)先選擇的檢查是（）。

A.血常規(guī)
B.心電圖
C.胸片
D.胸部CT
E.心臟彩超

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2.單項(xiàng)選擇題女，31歲，間歇性心悸氣促15年，心尖區(qū)聞及舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音，第一心音亢進(jìn)，有開瓣音，且胸骨左緣第二肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，心臟B超提示左心房明顯增大。胸骨左緣第二肋間聞及的雜音為（）。

A.Gibso
B.GrahamSteel雜音
C.AustinFlint雜音
D.Duroziez雙重雜音
E.Kussmaul征

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3.單項(xiàng)選擇題男，54歲，活動(dòng)后氣急、咳嗽2年，逐漸加重，干咳無痰，無夜間盜汗及發(fā)熱。查體雙下肺聞及帛裂音，心臟無雜音。該患者已行肺功能檢查，其他對(duì)確診有重要價(jià)值的檢查是（）。

A.血?dú)夥治?br /> B.胸部高分辨CT
C.痰培養(yǎng)
D.支氣管激發(fā)試驗(yàn)
E.纖維支氣管鏡

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4.單項(xiàng)選擇題青年女性，有靜脈注射麻醉藥物史，高熱10余天，偶有咳嗽，少量黃痰，院外靜脈滴注青霉素、頭孢等抗生素一周后體溫下降到38I：回家口服藥物，兩天前再次發(fā)熱，體溫39．7℃，一直持續(xù)發(fā)熱，間斷咳黃色濃痰，偶有痰中帶血。急查血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)22．4×10⁹／L，中性粒細(xì)胞90％，胸片雙肺多發(fā)片絮狀陰影，并見多個(gè)空洞。此患者此時(shí)最優(yōu)先的診療措施是（）。

A.胸部CT檢查
B.抽血查肝腎功能
C.抽血做血培養(yǎng)
D.痰找結(jié)核桿菌
E.靜脈大劑量使用抗生素

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5.單項(xiàng)選擇題青年女性，有靜脈注射麻醉藥物史，高熱10余天，偶有咳嗽，少量黃痰，院外靜脈滴注青霉素、頭孢等抗生素一周后體溫下降到38I：回家口服藥物，兩天前再次發(fā)熱，體溫39．7℃，一直持續(xù)發(fā)熱，間斷咳黃色濃痰，偶有痰中帶血。急查血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)22．4×10⁹／L，中性粒細(xì)胞90％，胸片雙肺多發(fā)片絮狀陰影，并見多個(gè)空洞。此患者最可能的診斷是（）。

A.吸入性肺膿腫
B.干酪型肺結(jié)核
C.大葉性肺炎
D.軍團(tuán)菌肺炎
E.以上都不是

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6.單項(xiàng)選擇題青年女性，有靜脈注射麻醉藥物史，高熱10余天，偶有咳嗽，少量黃痰，院外靜脈滴注青霉素、頭孢等抗生素一周后體溫下降到38I：回家口服藥物，兩天前再次發(fā)熱，體溫39．7℃，一直持續(xù)發(fā)熱，間斷咳黃色濃痰，偶有痰中帶血。急查血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)22．4×10⁹／L，中性粒細(xì)胞90％，胸片雙肺多發(fā)片絮狀陰影，并見多個(gè)空洞。如患者病情危重，首選的抗生素是（）。

A.二代頭孢菌素
B.三代頭孢菌素
C.抗霉菌藥物
D.萬古霉素
E.以上都不是

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7.單項(xiàng)選擇題女，24歲，幼年有"支氣管哮喘病"。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年，每月發(fā)作2～4次，吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶堿后緩解，無發(fā)作時(shí)如常人，曾胸片檢查無異常，本次就診查體雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴音。該患者對(duì)確診最有價(jià)值的檢查是（）。

A.胸部X片
B.胸部CT
C.痰培養(yǎng)
D.支氣管激發(fā)試驗(yàn)
E.纖維支氣管鏡

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8.單項(xiàng)選擇題男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來出現(xiàn)全身水腫。該患者確診最有價(jià)值的檢查是（）。

A.胸部X線檢查
B.胸部CT
C.心臟彩超
D.心電圖
E.動(dòng)態(tài)血壓測定

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9.單項(xiàng)選擇題女，31歲，間歇性心悸氣促15年，心尖區(qū)聞及舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音，第一心音亢進(jìn)，有開瓣音，且胸骨左緣第二肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，心臟B超提示左心房明顯增大。該患者治療首選（）。

A.利尿
B.擴(kuò)血管
C.洋地黃強(qiáng)心治療
D.二尖瓣球囊成形術(shù)
E.二尖瓣置換術(shù)

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10.單項(xiàng)選擇題男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來出現(xiàn)全身水腫。該患者臨床診斷首先考慮（）。

A.風(fēng)心病
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.肺心病右心衰
E.甲亢性心臟病

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