多項(xiàng)選擇題患兒男,8歲。因發(fā)墊、腹痛腹瀉伴里急后重9小時入院。其母述發(fā)病前該患兒曾吃未加熱飯菜,1小時后即出現(xiàn)腹痛,隨后出現(xiàn)腹瀉,為黏液便。查體:急性病容,T38.7℃,P96次/分,R20次/分.BP110/65mmHg,心肺無異常。腹軟。肝睥不大。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的相關(guān)檢查項(xiàng)目包括().

A.血常規(guī)
B.糞常規(guī)
C.糞培養(yǎng)
D.X線鋇灌腸
E.結(jié)腸鏡
F.肥達(dá)試驗(yàn)


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1.多項(xiàng)選擇題患兒男,8歲。因發(fā)墊、腹痛腹瀉伴里急后重9小時入院。其母述發(fā)病前該患兒曾吃未加熱飯菜,1小時后即出現(xiàn)腹痛,隨后出現(xiàn)腹瀉,為黏液便。查體:急性病容,T38.7℃,P96次/分,R20次/分.BP110/65mmHg,心肺無異常。腹軟。肝睥不大。下列有關(guān)志賀菌致病機(jī)制正確的是().

A.志賀菌進(jìn)入人體是否發(fā)病取決于菌量、致病力和人體抵抗力
B.只有對腸黏膜上皮細(xì)胞具有吸附和侵襲力的菌株才會致病
C.菌血癥和敗血癥常見
D.外毒素和水樣腹瀉及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有關(guān)
E.內(nèi)毒素與發(fā)熱及毒血癥癥狀有關(guān)
F.內(nèi)毒素與腹瀉及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有關(guān)

3.多項(xiàng)選擇題患者女性,25歲。3天前淋雨受涼后感全身肌肉酸痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn),咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查體:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩診濁音,呼吸音減低。痰培養(yǎng)結(jié)果為肺炎鏈球菌,關(guān)于該菌生物學(xué)特性描述正確的是().

A.5%CO2環(huán)境利于其生長
B.在血平板上形成細(xì)小、圓形、中央呈臍窩狀菌落
C.在血平板上呈草綠色溶血
D.分解菊糖,膽汁溶菌試驗(yàn)陰性
E.optochin試驗(yàn)敏感
F.桿菌肽試驗(yàn)敏感

4.多項(xiàng)選擇題患者女性,25歲。3天前淋雨受涼后感全身肌肉酸痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn),咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查體:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩診濁音,呼吸音減低。此時應(yīng)采取的治療措施為().

A.補(bǔ)充血容量
B.應(yīng)用血管活性物質(zhì)
C.停用抗生素
D.可靜滴地塞米松5~10mg
E.加大青霉素劑量
F.若出現(xiàn)心功能不全表現(xiàn),應(yīng)減慢輸液,靜注毒毛花苷K

6.多項(xiàng)選擇題患者女性,25歲。3天前淋雨受涼后感全身肌肉酸痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn),咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查體:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩診濁音,呼吸音減低。下列關(guān)于痰標(biāo)本細(xì)菌學(xué)檢查描述正確的是().

A.以晨痰為好
B.若痰標(biāo)本油鏡下分類WBC>25個,上皮細(xì)胞<10個,適合做痰培養(yǎng)
C.若痰標(biāo)本油鏡下分類WBC>25個,上皮細(xì)胞<25個,適合做痰培養(yǎng)
D.若痰標(biāo)本油鏡下分類WBC<10個,上皮細(xì)胞>25個,適合做痰培養(yǎng)
E.若痰標(biāo)本油鏡下分類WBC<10個,上皮細(xì)胞>25個,不適合做痰培養(yǎng)
F.若痰標(biāo)本油鏡下分類WBC>25個,上皮細(xì)胞<25個,不適合做痰培養(yǎng)

7.多項(xiàng)選擇題患者男性,25歲。持續(xù)發(fā)熱6天,腹瀉3~5次/日,稀便。查體:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,雙肺無異常,肝脾肋下1cm。血培養(yǎng)細(xì)菌生長,下列支持傷寒沙門菌的特征有().

A.涂片革蘭陰性桿菌,菌體細(xì)長
B.XLD瓊脂平板上為中央黑色菌落
C.氧化酶陰性,發(fā)酵葡萄糖,不發(fā)酵乳糖
D.動力(+)
E.血清凝集反應(yīng)07、Hc陽性
F.血清凝集反應(yīng)O9、Hd、Vi均為陽性