單項選擇題女性，33歲，于入院前10小時感臍周部隱痛不適伴數次嘔吐，吐出物為胃內容，4小時后轉移至右下腹疼痛，呈持續(xù)性痛，查體發(fā)現：右下腹壓痛，無肌緊張及反跳痛。急診擬："腹痛待查"收入病房，根據病史和體格檢查，最可能的診斷是（）

A.卵巢囊腫蒂扭轉
B.胃十二指腸潰瘍穿孔
C.急性膽道感染
D.急性闌尾炎
E.急性腸系膜淋巴結炎


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1.單項選擇題

男，52歲，主訴慢性間歇性胃痛，胃鏡提示：胃小彎側胃角遠端有1個直徑2cm潰瘍，活檢未見惡性組織，4個月的H2-受體阻滯劑和抗酸藥物實驗治療后潰瘍無改變。這時正確的治療應是（）

A.重復藥物治療
B.畢Ⅰ式胃部分切除+迷走神經切斷術
C.畢Ⅰ式胃部分切除
D.潰瘍局部切除
E.迷走神經切斷術+幽門成形術

2.單項選擇題胃潰瘍合并完全性幽門梗阻，手術前準備最重要的是（）

A.口服液狀石蠟
B.口服腸道制菌劑
C.靜脈營養(yǎng)
D.持續(xù)胃腸減壓，溫生理鹽水洗胃
E.清潔灌腸

3.單項選擇題下列敘述中，哪一項是正確的（）

A.殘胃癌是指胃癌手術5年后發(fā)生的胃癌
B.胃癌根治術要求切緣距癌邊緣10cm以上
C.胃癌的好發(fā)部位依次是賁門胃底、胃竇、胃大彎
D.目前國內早期胃癌占胃癌住院病人的比例超過30%
E.早期胃癌病人往往無明顯癥狀

4.單項選擇題幽門梗阻的主要特征（）

A.有長期的潰瘍病史
B.上腹部廣泛壓痛
C.頻繁反酸、噯氣
D.嘔吐宿食，不含膽汁
E.鋇餐檢查呈十二指腸畸形

5.單項選擇題胃癌的主要轉移途徑（）

A.肝轉移
B.血行轉移
C.淋巴轉移
D.腹腔種植
E.直接蔓延

6.單項選擇題高度惡性的胃癌可超越常規(guī)所屬區(qū)域淋巴結的轉移，直接侵犯遠處淋巴結，并提示手術已無法根治。這種遠處淋巴結一般指（）

A.腹腔淋巴結
B.左鎖骨上淋巴結
C.腹主動脈旁淋巴結
D.腸系膜上淋巴結
E.下腔靜脈旁淋巴結

7.單項選擇題關于早期胃癌的認識，下列哪項是錯誤的（）

A.早期胃癌是指癌腫局限于黏膜或黏膜下層者
B.早期胃癌應無淋巴結轉移
C.小胃癌和微小胃癌是對早期胃癌認識的深化
D.癌腫大小在6～10mm者稱為小胃癌
E.≤5mm的癌腫稱為微小癌

9.單項選擇題下列十二指腸血管壓迫綜合征的手術治療，不宜采用的術式是（）

A.胃空腸吻合術
B.十二指腸空腸吻合術
C.十二指腸空腸懸韌帶切斷松解術
D.十二指腸血管前移術
E.胃大部切除胃空腸吻合術

10.單項選擇題下列不屬于胃癌根治術禁忌證的是（）

A.大量血性腹水
B.癌腫固定
C.腹膜廣泛轉移
D.鎖骨上淋巴結轉移
E.肝左葉孤立性轉移灶