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多項(xiàng)選擇題男性，49歲。車(chē)禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)受傷經(jīng)過(guò)回憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段的分支有哪些（）。

A.脈絡(luò)膜前動(dòng)脈
B.脈絡(luò)膜后動(dòng)脈
C.腦膜垂體動(dòng)脈干
D.眼動(dòng)脈
E.后交通動(dòng)脈
F.海綿竇下動(dòng)脈

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1.單項(xiàng)選擇題男性，49歲。車(chē)禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)受傷經(jīng)過(guò)回憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。目前要考慮（）。（提示：1周后患者完全清醒，顏面部腫脹消失，鼻部流血停止。頭顱CT復(fù)查血腫明顯吸收，周?chē)休p度水腫。此時(shí)發(fā)現(xiàn)雙眼球凸出，眼球結(jié)膜充血水腫。聽(tīng)診：雙額部、雙顳部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，壓迫右頸動(dòng)脈后雜音消失。視力：左眼視力數(shù)指1m，右眼為0.9，右眼外展受限，四肢活動(dòng)正常。）

A.眶內(nèi)血管瘤
B.創(chuàng)傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺
C.硬腦膜動(dòng)靜脈瘺
D.海綿竇炎
E.自發(fā)性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺
F.眶內(nèi)動(dòng)脈瘤

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2.多項(xiàng)選擇題男性，49歲。車(chē)禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)受傷經(jīng)過(guò)回憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。目前的處理措施應(yīng)采?。ǎ?/a>

A.脫水治療
B.預(yù)防感染
C.絕對(duì)臥床休息
D.動(dòng)態(tài)CT觀察
E.開(kāi)顱血腫清除加去骨瓣減壓術(shù)
F.腰穿放液減壓

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3.單項(xiàng)選擇題男性，49歲。車(chē)禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)受傷經(jīng)過(guò)回憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。海綿竇內(nèi)頸動(dòng)脈與海綿竇內(nèi)腦神經(jīng)的毗鄰關(guān)系是（）。

A.位于腦神經(jīng)內(nèi)側(cè)
B.位于腦神經(jīng)下方
C.位于腦神經(jīng)外側(cè)
D.位于腦神經(jīng)上方
E.位于腦神經(jīng)后方
F.位于腦神經(jīng)前方

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4.多項(xiàng)選擇題男性，49歲。車(chē)禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)受傷經(jīng)過(guò)回憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。此時(shí)，治療宜采?。ǎ?。（提示：經(jīng)檢查，診斷已明確。）

A.結(jié)扎頸動(dòng)脈
B.頸動(dòng)脈切開(kāi)"放風(fēng)箏術(shù)"
C.開(kāi)顱頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇口修補(bǔ)術(shù)
D.血管內(nèi)球囊栓塞術(shù)
E.開(kāi)顱海綿竇鋼絲導(dǎo)入或馬尾導(dǎo)入術(shù)
F.帶膜支架植入術(shù)

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5.多項(xiàng)選擇題男性，49歲。車(chē)禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)受傷經(jīng)過(guò)回憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。此時(shí)，應(yīng)進(jìn)行哪些檢查驗(yàn)證診斷（）。

A.3DCT
B.MRA
C.CTA
D.DSA
E.TCD
F.MEG

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6.單項(xiàng)選擇題男性，49歲。車(chē)禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)受傷經(jīng)過(guò)回憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。根據(jù)患者癥狀、體征、結(jié)合輔助檢查，正確的診斷是（）。

A.中型內(nèi)開(kāi)放性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折
B.中型閉合性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折
C.重型閉合性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折
D.輕型閉合性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折
E.輕型開(kāi)放性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折
F.輕型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、顱底骨折

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7.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。持續(xù)性上腹部和腰背部疼痛3個(gè)月，以夜間為重，前傾坐位時(shí)疼痛可以減輕。病后體重減輕10kg。首先要做的檢查是（）。

A.B超
B.上消化道低張?jiān)煊?br /> C.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
D.胃鏡
E.腹部平片

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8.單項(xiàng)選擇題男性，41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁。正確的處理措施是（）。

A.禁食
B.胃腸減壓
C.全身支持治療
D.觀察4～6周，如癥狀不緩解，手術(shù)探查
E.以上都是

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9.單項(xiàng)選擇題男性，64歲。3個(gè)月前不慎滑倒，頭部碰撞門(mén)檻，當(dāng)時(shí)無(wú)明顯不適。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏，伴記憶力減退，視力下降。近日癥狀加重，說(shuō)話含糊不清，且出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木乏力而臥床。既往有高血壓、動(dòng)脈硬化史多年，疑診腦出血或腦梗死入院。查體：P60次／分，R18次／分，BP180/98mmHg。神志呈嗜睡狀態(tài)，語(yǔ)言吐詞不清，雙瞳孔等大，對(duì)光反射靈敏。雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A：V為1：3，右側(cè)下肢錐體束征陽(yáng)性。根據(jù)患者目前情況，最可能的診斷為（）。

A.出血性或缺血性腦血管病
B.亞急性硬膜下血腫
C.顱內(nèi)腫瘤
D.遲發(fā)性腦內(nèi)血腫
E.慢性硬腦膜下血腫

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10.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。頭痛伴漸進(jìn)性右側(cè)肢體無(wú)力1周。6周前曾有頭部外傷史。目前，首先要做的檢查是（）。

A.頭顱X線檢查
B.眼底檢查
C.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
D.頭顱CT
E.腰穿

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