單項選擇題女,47歲,因膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎行膽囊切除術(shù)后2年,近1周出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便1天入院。查體:腹稍脹,上腹部壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。此患者首先應(yīng)做的檢查是()。
A.腹部B超
B.立位X線腹平片
C.肛門指檢
D.上消化道造影
E.胃鏡檢查
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1.單項選擇題女,47歲,因膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎行膽囊切除術(shù)后2年,近1周出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便1天入院。查體:腹稍脹,上腹部壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。下列哪項處理措施不適合()。
A.中藥治療
B.胃腸減壓
C.輸液支持
D.半臥位
E.急癥手術(shù)
2.單項選擇題上述患者入院后再次咯出鮮血約300ml后,咯血突然終止。出現(xiàn)氣促、唇面發(fā)紺,煩躁不安、雙手亂抓。查體:BP120/70mmHg,三凹征,雙肺呼吸音減弱,HR120次/分,律齊。診斷考慮為()。
A.大咯血并休克
B.大咯血并肺不張
C.大咯血并窒息
D.大咯血并吸入性肺炎
E.大咯血并急性左心衰竭
3.單項選擇題男,65歲,既往體健,右下腹痛10小時,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,右下腹明顯壓痛、反跳痛,右腎區(qū)叩擊痛陰性。白細(xì)胞計數(shù)為18×109/L,血、尿淀粉酶正常。最佳治療方案為()。
A.急癥手術(shù)
B.持續(xù)胃腸減壓
C.抗生素治療
D.輸液觀察
E.鎮(zhèn)靜止痛
4.單項選擇題男,36歲,近2日腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,脘腹脹滿,噯腐酸臭,不思飲食,苔垢濁,脈滑。中醫(yī)的辨證分型是()。
A.腎虛泄瀉
B.脾虛泄瀉
C.傷食泄瀉
D.寒濕泄瀉
E.濕熱泄瀉
5.單項選擇題男,36歲,近2日腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,脘腹脹滿,噯腐酸臭,不思飲食,苔垢濁,脈滑。中醫(yī)的治療原則是()。
A.消食導(dǎo)滯
B.清熱利濕
C.健脾利濕
D.溫腎止瀉
E.芳香化濕
6.單項選擇題30歲婦女,停經(jīng)3個月,不規(guī)則陰道流血10天并排出水泡樣物。查體:子宮5個月妊娠大小,未聽及胎心音。腹部超聲:宮腔內(nèi)充滿落雪狀不規(guī)則回聲,右側(cè)卵巢有直徑8cm囊性腫塊,尿HCG(+)。該患者經(jīng)徹底清宮后1年復(fù)又流血,咯血,尿HCG1:200(+),胸部X線片示右肺部直徑2cm團(tuán)塊,此時應(yīng)診斷()。
A.不全流產(chǎn)
B.過期流產(chǎn)
C.葡萄胎
D.侵蝕性葡萄胎
E.絨毛膜癌
7.單項選擇題30歲婦女,停經(jīng)3個月,不規(guī)則陰道流血10天并排出水泡樣物。查體:子宮5個月妊娠大小,未聽及胎心音。腹部超聲:宮腔內(nèi)充滿落雪狀不規(guī)則回聲,右側(cè)卵巢有直徑8cm囊性腫塊,尿HCG(+)。若該患者徹底清宮后8周復(fù)又流血,陰道壁見直徑2cm紫藍(lán)結(jié)節(jié)破潰出血,應(yīng)診斷()。
A.不全流產(chǎn)
B.過期流產(chǎn)
C.葡萄胎
D.侵蝕性葡萄胎
E.絨毛膜癌
8.單項選擇題30歲婦女,停經(jīng)3個月,不規(guī)則陰道流血10天并排出水泡樣物。查體:子宮5個月妊娠大小,未聽及胎心音。腹部超聲:宮腔內(nèi)充滿落雪狀不規(guī)則回聲,右側(cè)卵巢有直徑8cm囊性腫塊,尿HCG(+)。最可能診斷為()。
A.先兆流產(chǎn)
B.不全流產(chǎn)
C.葡萄胎
D.侵蝕性葡萄胎
E.絨毛膜癌
9.單項選擇題患者原有痤瘡,突然顯著加重,伴有發(fā)熱等全身癥狀。治療痤瘡的外用藥不包括以下哪類()。
A.青霉素類
B.維A酸類
C.硫化硒
D.過氧化苯甲酰
E.紅霉素類
10.單項選擇題某患者,聚餐食入大量魚蝦,同時飲酒,半小時后全身多發(fā)鮮紅色風(fēng)團(tuán),發(fā)生和消退均較快,伴瘙癢、腹痛、呼吸困難。不應(yīng)給予()。
A.口服抗組胺藥
B.皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml、吸氧
C.抗生素控制感染
D.外用爐甘石洗劑
E.口服皮質(zhì)激素