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單項(xiàng)選擇題女性，32歲。門診就診，2個(gè)月來干咳、胸悶憋氣，心悸，呼吸困難，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，有類似發(fā)作病史。聽診雙肺散在哮鳴音，心率110次/分。首選哪項(xiàng)檢查以確定診斷（）

A.痰細(xì)菌培養(yǎng)
B.痰真菌培養(yǎng)
C.冷凝集試驗(yàn)
D.血清抗體測定
E.痰抗酸桿菌涂片

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1.單項(xiàng)選擇題女性，32歲。門診就診，2個(gè)月來干咳、胸悶憋氣，心悸，呼吸困難，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，有類似發(fā)作病史。聽診雙肺散在哮鳴音，心率110次/分。治療的方法是（）

A.給予地西泮，使患者得到休息
B.給予吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑，解痙平喘
C.給予普萘洛爾及胺碘酮，改善心悸
D.1‰腎上腺素1ml皮下注射，使癥狀迅速緩解
E.吸入色甘酸鈉氣霧劑

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2.單項(xiàng)選擇題女性，32歲。門診就診，2個(gè)月來干咳、胸悶憋氣，心悸，呼吸困難，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，有類似發(fā)作病史。聽診雙肺散在哮鳴音，心率110次/分。此病例門診治療后病情好轉(zhuǎn)，但2周后喘息發(fā)作，氣促明顯，心悸加重，急診就醫(yī)。體檢：煩躁不安，端坐位，心率120次/分，雙肺滿布哮鳴音，首先考慮的診斷是（）

A.心源性哮喘
B.合并氣胸
C.急性細(xì)支氣管炎
D.支氣管哮喘急性發(fā)作
E.喘息型支氣管炎急性發(fā)作

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3.單項(xiàng)選擇題女性，32歲。門診就診，2個(gè)月來干咳、胸悶憋氣，心悸，呼吸困難，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，有類似發(fā)作病史。聽診雙肺散在哮鳴音，心率110次/分。此患者因病情較重收入病房，經(jīng)用大劑量氫化可的松、氨茶堿等藥物滴注，癥狀未能緩解，痰黏稠難以咳出，進(jìn)食極少。查體：汗多，心率120次/分，呼吸音低，雙肺哮鳴音明顯減少，白細(xì)胞6.9×10⁹/L，紅細(xì)胞比容56%，血?dú)夥治鯬aCO₂45mmHg，PaO₂60mmHg，pH7.33。此時(shí)首選的治療是（）

A.靜脈推注毛花苷C以減慢心率
B.增加激素的用量
C.進(jìn)一步積極補(bǔ)充液體
D.應(yīng)用廣譜抗生素
E.氣管插管，機(jī)械通氣治療

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4.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。呼吸困難2天就診，發(fā)病前有鼻癢，噴嚏。繼往有類似病史，體檢：呼吸20次/分，雙肺聞及呼氣末哮鳴音，心率96次/分，律齊。動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aCO₂38mmol/L，PaO₂96mmHg，pH7.39。根據(jù)臨床表現(xiàn)和血?dú)夥治鼋Y(jié)果，其病情程度分級為（）

A.輕度
B.中度
C.危重度
D.重度
E.不能確定為哪一級

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5.單項(xiàng)選擇題男性，20歲。平素健康，淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片實(shí)變影。該患者最有可能的致病菌為（）

A.流感嗜血桿菌
B.卡他莫拉菌
C.肺炎鏈球菌
D.肺炎支原體
E.肺炎軍團(tuán)菌

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6.單項(xiàng)選擇題男性，55歲?？人?年余，近來加重，咳少量膿痰，伴發(fā)熱。胸片顯示：雙肺紋理增多，以右下肺為著。治療應(yīng)首選（）

A.止咳、化痰
B.解痙、止血
C.手術(shù)治療
D.適當(dāng)?shù)目咕幬?br /> E.抗結(jié)核治療

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7.單項(xiàng)選擇題男性，18歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性干咳2年，寒冷天氣發(fā)作更頻。今天發(fā)作時(shí)頻頻干咳，呼氣時(shí)可聞干啰音，肺功能FEV₁/FVC%=60%，IgE水平增高。該病原體肺炎容易并發(fā)（）

A.膿胸
B.肺氣腫
C.肺纖維化
D.機(jī)化性肺炎
E.以上都不是

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8.單項(xiàng)選擇題 男性，18歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性干咳2年，寒冷天氣發(fā)作更頻。今天發(fā)作時(shí)頻頻干咳，呼氣時(shí)可聞干啰音，肺功能FEV₁/FVC%=60%，IgE水平增高。
為明確診斷可采用下列檢查措施中的（）。

A.肺功能彌散試驗(yàn)
B.胸部X線攝片
C.血?dú)夥治?br /> D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
E.纖維支氣管鏡檢查

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9.單項(xiàng)選擇題男性，18歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性干咳2年，寒冷天氣發(fā)作更頻。今天發(fā)作時(shí)頻頻干咳，呼氣時(shí)可聞干啰音，肺功能FEV₁/FVC%=60%，IgE水平增高。該患者應(yīng)用抗生素治療后體溫先接近正常后又升高，最可能的原因是（）

A.藥物熱
B.抗生素用量不足
C.加用退熱藥
D.出現(xiàn)并發(fā)癥
E.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥

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10.單項(xiàng)選擇題男性，18歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性干咳2年，寒冷天氣發(fā)作更頻。今天發(fā)作時(shí)頻頻干咳，呼氣時(shí)可聞干啰音，肺功能FEV₁/FVC%=60%，IgE水平增高。下列哪項(xiàng)治療較為合適（）

A.氨茶堿+皮質(zhì)激素
B.沙丁胺醇、倍氯米松氣霧吸入
C.抗生素+色甘酸鈉
D.色甘酸鈉+倍氯米松氣管吸入
E.氧療+氨茶堿

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