單項選擇題男性，75歲。冠心病、間斷發(fā)生左心衰竭2年。因半天前與家人爭吵后心悸、氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。給予患者洋地黃藥物治療，下列哪項不能反映洋地黃治療有效（）
A.呼吸困難減輕或消失
B.心率減慢
C.血壓下降
D.伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多
E.情緒穩(wěn)定
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1.單項選擇題男性，75歲。冠心病、間斷發(fā)生左心衰竭2年。因半天前與家人爭吵后心悸、氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。給予患者吸氧方法是（）
A.持續(xù)低流量吸氧
B.間斷低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.高流量酒精濕化吸氧
E.低流量酒精濕化吸氧
2.單項選擇題女性，70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30余年。受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重7天，伴有發(fā)熱4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出現(xiàn)呼之不應(yīng)，即送入院。查體：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，淺昏迷，球結(jié)膜水腫，頸靜脈怒張，心音低鈍遙遠，肝肋下3cm可觸及，雙下肢水腫。如果建議氣管插管，你以為氣管插管中會出現(xiàn)下列哪一種并發(fā)癥（）
A.血壓劇升或下降
B.喉頭水腫
C.心律失常，心臟驟停
D.支氣管痙攣
E.以上都是
3.單項選擇題女性，70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30余年。受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重7天，伴有發(fā)熱4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出現(xiàn)呼之不應(yīng)，即送入院。查體：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，淺昏迷，球結(jié)膜水腫，頸靜脈怒張，心音低鈍遙遠，肝肋下3cm可觸及，雙下肢水腫。入院后給予吸氧、控制感染、祛痰、解痙等治療，患者意識仍無恢復(fù)，并出現(xiàn)呼吸淺弱、不規(guī)則，應(yīng)首先選用哪種方法促使患者清醒（）
A.給予利尿劑
B.無創(chuàng)通氣
C.給予脫水劑
D.有創(chuàng)機械通氣
E.給予呼吸興奮劑
4.單項選擇題女性，70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30余年。受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重7天，伴有發(fā)熱4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出現(xiàn)呼之不應(yīng)，即送入院。查體：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，淺昏迷，球結(jié)膜水腫，頸靜脈怒張，心音低鈍遙遠，肝肋下3cm可觸及，雙下肢水腫。入院后查血常規(guī)是WBC12.1×109/L，N92%。胸片示：雙肺氣腫征，右下肺動脈增寬。心電圖示：P波高尖，完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。血Na+132mmol/L。K+5.1mmol/L。血氣分析示：pH7.34，PaCO278mmHg，PaO250mmHg。下一步應(yīng)采取什么治療措施，可以糾正呼衰（）
A.給予呼吸興奮劑
B.給予抗生素
C.給予祛痰藥物
D.給予β2受體激動劑
E.以上都是
5.單項選擇題肱二頭肌反射中樞位于（）
A.頸髓1～2
B.頸髓5～6
C.頸髓4～5
D.頸髓8～9
E.頸髓8，胸髓1
6.單項選擇題患者，男性，21歲，近2天來出現(xiàn)高熱、乏力、腹痛腹瀉，頭暈1天入院。體檢：P90次／分，T39.5℃，面色潮紅，眼結(jié)膜充血、有出血斑且水腫，皮膚有小的出血點，BP65/45mmHg，WBC18×109/L，Hb140g/L，尿蛋白（+++），患者休克是因為（）
A.敗血癥
B.血管通透性增加
C.脫水
D.失血過多
E.水腫
7.單項選擇題患者女，查體見肝臟下移，該患者不可能是（）
A.右側(cè)大量胸腔積液
B.右下肺炎
C.內(nèi)臟下垂
D.肺氣腫
E.膈肌下降
8.單項選擇題5歲患兒，胸骨左緣第2肋間觸及連續(xù)性震顫，該患者可能的診斷是（）
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.肺動脈瓣狹窄
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.肺動脈瓣關(guān)閉不全
9.單項選擇題女性，77歲。陳舊心肌梗死病史10年，平素偶有心前區(qū)疼痛發(fā)作。查體：血壓115/75mmHg，心界向兩側(cè)擴大，心尖區(qū)可聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音3/6級，不向遠處傳導(dǎo)。該患者的雜音最可能由哪種情況引起（）
A.功能性雜音
B.器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全
C.相對性二尖瓣關(guān)閉不全
D.相對性二尖瓣狹窄
E.器質(zhì)性二尖瓣狹窄
10.單項選擇題患者女，32歲。結(jié)核性心包炎心包積液，胸悶，氣短，該患者的病理生理改變不包括（）
A.心排血量減少
B.心臟舒張受限
C.右心室擴大
D.體循環(huán)靜脈回流受阻
E.心包腔內(nèi)壓力增高